Если кашель с кровью какой диагноз

Содержание

  • Почему собака кашляет, будто подавилась
  • Почему кашляет кот
  • Что делать, если собака кашляет

Отчего у собаки появляется кашель?

Существует множество причин, вызывающих кашель у собаки.

Возможно, ваш четвероногий друг перекупался или переохладился и, как следствие, простудился. Первым симптомом простуды у собак является кашель.

Собака также может подхватить инфекцию от больной собаки, например, аденовироз. Это заболевание еще называют питомниковым кашлем, т.к. оно обитает в местах скопления собак.

Если собака кашляет в основном во время прогулки, проверьте ошейник. Возможно, он слишком затянут и мешает животному нормально дышать и глотать.

Кашель может быть вызван тем, что у собаки что-то застряло в горле или верхних дыхательных путях.

Собака может начать кашлять вследствие аллергии на пищу, пыль, химикаты, растения, укусы насекомых, спреи от блох и клещей. Как правило, такой кашель сопровождается слезотечением и чиханием.

Если у собаки больное сердце, то оно также может служить причиной появления кашля. Кроме кашля у животного появляется еще один симптом – десна приобретают синевато-серый цвет.

Важно понимать, что кашель – это не болезнь, а симптом. Поэтому для определения истинной причины кашля нужно оценить состояние собаки в целом. Для этого животному нужно измерить температуру, осмотреть ротовую полость на наличие язв или кровоизлияний, прощупать трахею, живот, проверить, не увеличены ли лимфоузлы. Стоит понаблюдать, появились ли еще какие-то симптомы, например, сопли.

Если кашель не пройдет, то ваши наблюдения помогут ветеринару поставить правильный диагноз.

В каких случаях собака кашляет так, как будто подавилась?

Помимо прочих симптомов характер кашля может очень помочь выяснить, чем кашель вызван.

Если собака кашляет, как будто подавилась, значит, она пытается избавиться от того, что ей мешает. А мешать ей может инородный предмет, который попал в глотку или бронхи. Это может быть щепка от палки, которую она грызла на улице, семена, колоски, бумага, кусочки игрушек. В данном случае кашель может быть приступообразным иногда с пенистыми выделениями, а иногда и с кровью. Такого же характера бывает кашель, если собака вдохнула или проглотила яд. Поэтому, заметив такой кашель, немедленно обращайтесь к ветеринару. Каждый час промедления может стоить собаке жизни.

Вы могли угостить своего питомца в жаркую погоду мороженым или напоить холодной водой, и у собаки заболело горло, воспалились миндалины. Они ей мешают, и она пытается их откашлять как инородное тело.

Собака также может пытаться отхаркивать глистов. Если собаке давно не проводили профилактику гельминтов, и их скопилось огромное количество, то они могут свободно гулять по пищеводу и мешать ей, и кашлем она будет пытаться от них избавиться.

Что делать, если собака кашляет?

Если собака несколько раз кашлянула, при этом она игрива и нормально ест, то хозяину ничего не нужно предпринимать. Просто понаблюдайте за животным.
Если же кашель у питомца не прекращается в течение суток, или появляется одышка, повышается температура, собака становится вялой и безразличной, то нужно ехать к врачу.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением, ведь по симптомам можно определить лишь возможную причину кашля. Истинную картину показывают лишь результаты обследования. Поэтому, чтобы не бороться потом с осложнениями, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Кровохаркание – это наличие крови или кровяных прожилок в мокроте при кашле как результат повреждения кровеносных сосудов: кровь, попавшая в просвет бронхов, в итоге откашливается. В 90% случаев однократное появление крови в мокроте неопасно, так как вызвано повреждением маленького сосуда при резком, интенсивном кашле, и свидетельствует о нехватке в организме витаминов. Если же данный симптом повторяется, это должно послужить тревожным сигналом и поводом для комплексного обследования в медицинском учреждении.

Причины кровохаркания

В случае присутствия крови в мокроте в первую очередь нужно убедиться, что она поступает из легких, а не из желудка и не из носоглотки. Существует ряд симптомов, сопровождающих кровохаркание и требующих немедленного обращения за помощью к специалистам:

  1. Снижение веса, сопровождающееся отсутствием аппетита;
  2. Общая усталость и слабость;
  3. Одышка в состоянии покоя и затяжной кашель;
  4. Интенсивные боли в груди, сопровождающиеся кашлем.

По каким причинам может возникать затяжной кашель (больше месяца) смотрите в материале по ссылке.

Наличие крови в мокроте может свидетельствовать о следующих заболеваниях легких:

  • Травматические повреждения трахеи, бронхов, которые могут иметь бытовую причину или быть следствием биопсии, бронхоскопии и др. В этом случае кашель с кровью – не симптом, а результат.
  • Острый бронхит – острое воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева. Симптомы заболевания: кашель с мокротой, иногда – со следами крови, значительное повышение температуры.
  • Хронический бронхит – хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов. Симптомы заболевания: длительный кашель (более 3 месяцев), одышка при физических нагрузках, незначительные повышения температуры тела в момент обострения болезни, густая гнойная мокрота при кашле с содержанием алых прожилок крови.
  • Пневмония – воспаление легочной ткани преимущественно инфекционного происхождения. Симптомы заболевания: повышенная температура тела, боли в грудной клетке и спине, одышка, кашель с выделением «ржавой» мокроты и следами свежей крови.
  • Абсцесс легкого – образование в легком полости с гноем как возможное последствие пневмонии, если у больного ослаблен иммунитет. Симптомы заболевания: длительное повышение температуры тела, кашель с обильным отделением гнойной мокроты, содержащей прожилки крови, характерный неприятный запах изо рта, ночная потливость, снижение аппетита, боли в грудине.
  • Туберкулез – инфекционное заболевание легких. Симптомы заболевания: незначительное, но длительное повышение температуры тела до 37–37,5 0 С, снижение аппетита и веса, длительный кашель с гнойной мокротой и прожилками крови (не всегда).
  • Эмболия легочной артерии – это закупорка просвета легочной артерии, возникающая нередко у пациентов с заболеваниями вен или после каких-либо операций. Симптомы заболевания: одышка, резкие боли за грудиной, а спустя несколько часов – кашель с кровью.
  • Бронхоэктатическая болезнь – врожденное или приобретенное заболевание легких, сопровождающееся хроническим нагноительным процессом в бронхах, которые подвергаются необратимым изменениям (расширению, деформации) и становятся функционально неполноценными. Симптомы заболевания: длительный кашель с гнойной мокротой, содержащей прожилки крови, одышка, слабость, периодическое повышение температуры тела.
  • Респираторный муковисцидоз – наследственное заболевание легких, при котором нарушается работа в железах. Симптомы заболевания: частые и длительные простудные заболевания, кашель с вязкой гнойной мокротой, содержащей прожилки крови.
  • Рак легких – онкологическая патология. Симптомы заболевания: длительный кашель с кровавыми нитевидными вкраплениями в мокроте, боли в груди, одышка, повышенное потоотделение, постепенное снижение веса.
  • Кашель с кровью, наряду с выраженной одышкой, усиливающейся при физических нагрузках, также может быть симптомом некоторых заболеваний сердца, когда нарушается циркуляция крови в легких и возникает угроза застоя крови и легочной гипертензии.
  • Также кровь может содержаться в рвоте при некоторых заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, к примеру, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или варикозном расширении вен пищевода. В этом случае сгустки кровь имеют темно-красный цвет, кровотечение обильное.

Диагностика при кашле с кровью

Точно определить причину наличия крови в мокроте и назначить правильное лечение позволяют следующие диагностические методы:

  1. Лабораторный анализ мокроты выявляет возможные воспалительные процессы в бронхах, туберкулез и др.
  2. Лабораторный анализ пота используется при диагностике муковисцидоза: нарушение обмена хлора в организме отражается на химическом составе пота.
  3. Общий анализ крови, определяющий уровень лейкоцитов и СОЭ, помогает сделать вывод о прогрессировании воспалительного процесса: острого или хронического бронхита, абсцесса, пневмонии.
  4. Коагулограмма – это исследование свертывающей способности крови.
  5. Рентген грудной клетки: затемнения на снимке свидетельствуют о пневмонии, абсцессе, раке или эмболии.
  6. Бронхоскопия – исследование просветов бронхов, помогающее выявить видимые изменения стенок бронха – расширение или опухоль. Бронхоскопия позволяет диагностировать такие заболевания, как рак легкого, бронхоэктатическая болезнь и др.
  7. Компьютерная томография в деталях выявляет все имеющиеся в легких изменения и позволяет диагностировать туберкулез, абсцесс, рак и бронхоэктатическую болезнь.
  8. Эхокардиография и электрокардиография диагностируют заболевания сердца, при которых также может проявляться кровохаркание.
  9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – это исследование пищевода, желудка и прямой кишки, нарушения в функционировании которых также могут проявляться в виде кашля с кровью.

Лечение при кашле с кровью обусловлено причиной его возникновения: курс антибиотиков – при хроническом или остром бронхите и пневмонии, назначение противотуберкулезных препаратов – при туберкулезе, оперативное вмешательство – в случае абсцесса и бронхоэктатической болезни, хирургическое и другое лечение – при раке. Назначать лечение может только квалифицированный врач на основании результатов обследования.

Смотря какой кашель. Если кашель с алой кровью — признак легочного кровотечения или онкология.. Если кашель с «ржавой мокротой» признак восполнения лёгкого, образование абсцесса лёгкого, туберкулёз. Если кашель с пенистой кровавой мокротой — это признак проблем с сердцем и застоя крови в кругах кровообращения при этом достаточно запущенный случай.

В любом случае характер крови и адекватное лечение может дать только врач.

Кашель с кровью — может возникнуть по самым разным причинам , чаще всего кашель с кровью бывает во время простудных заболеваниях и не только.

Если это первичный не продолжительный симптом во время простуды, когда во время отхаркивания выходит мокрота с кровью, то ничего страшного в этом нет. Это говорит о том что повреждён сосудик, как известно во время сильного кашля — повышается давление, в таком случае может появиться кровь с мокротой и без.

Но. если кровь появляется при кашле постоянно, и носит затяжной характер, в не зависимости от простудного заболевания — это говорит о возникшем серьёзной заболевании, а поэтому лучше будет обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.

Будьте здоровы!

Кашель с кровью именуется как кровохаркание. Причин для этого великое множество. Я как-то подрабатывал стоматологом в туберкулёзной больнице г.Подольска и насмотрелся там ЭТОГО вдоволь. И причины кровохаркания не обязательно связаны именно с лёгкими, это может быть и опухоли как в глотке, гортани или пищеводе или трахее. Опять таки при недостатке витамина «К» или нарушениях свёртываемости крови от других причин. Словом, если в мокроте появляется кровь это повод для безотлагательного обращения к доктору, сначала к терапевту, а далее уже либо к пульмонологу, фтизиатру, гематологу или онкологу и так далее. Но чаще всего кровохаркание вызвано проблемами именно с лёгкими (туберкулёз, бронхоэктазы, опухоли, и т.д.)

Если во время кашля обнаруживается немного крови в слизи или если откашливается большое количество крови, то в любом случае на медицинском языке это называется кровохарканьем.

Если кашель с кровью силен, то больному обязательно надо пройти осмотр у врача и сдать необходимые анализы для определения заболевания, вызывающего кровохарканье. Кашель с кровью может быть вызван и злокачественными процессами, проходящими в органах дыхания. Эту возможность нельзя не принимать во внимание. Иногда бывает, что человек ранее уже лечился от болезней органов дыхания и кашель с кровью считают следствием этого заболевания. Зачастую это совершенно не так. И вследствие такого неправильного диагноза истинная причина кашля может не определиться. При появлении кашля с кровью необходимо проводить полное обследование больного.

В некоторых случаях источником крови могут быть и не органы дыхания, а например, органы пищеварения или глотка.

Если речь идет действительно о кашле с кровью, то перед ним часто бывает першение в глотке, кровь обычно алая и пузырится. Кроме этого перед кашлем с кровью нередко бывает неприятное чувство в животе или тошнота.

Кашель с кровью может быть показателем наличия: бронхита, воспаления легких, туберкулеза, абсцесса легких, бронхоэктатическая болезнь, злокачественные и доброкачественные опухоли в органах дыхания, проблемы с сосудами, снабжающими кровью органы дыхания, повышенное кровяное давление в легких, наличие какого-либо предмета в легких, травма легкого, геморрагический диатез.

Чаще всего это воспалительные процессы в бронхах, а на втором месте по распространенности новообразования в легких, туберкулез. Зачастую врачам так и не выясняется до конца, почему появляется кашель с кровью.

При постановке диагноза учитывается множество показателей, в том числе и перенесенные заболевания, изменения веса, образ жизни.

Чаще всего при появлении кашля с кровью врачи проявляют слишком сильную тревогу, так как оно может быть признаком тяжелых болезней. Сам кашель не так уж сложно приостановить. Первым делом надо создать для пациента спокойную обстановку. Например, больничный и, возможно, употребление подавляющих кашель лекарств.

Большой ошибкой является связывание периодически возникающего кашля с кровью лишь с каким-то одним ранее установленным диагнозом, например с хроническими бронхоэктазами или бронхитом. Такой подход может привести к тому, что серьезное, но потенциально излечимое заболевание может остаться нераспознанным. Наиболее безопасный подход к периодически повторяющимся эпизодам кашля с кровь заключается в рассмотрении каждого такого случая всегда как первого (не связанного с предыдущими) с последующим проведением полного обследования пациента.
Прежде чем приступить к проведению всевозможных диагностических процедур, направленных на выяснение причины кашля с кровью, чрезвычайно важно убедиться, что кровь действительно поступает из дыхательных путей, а не из носоглотки или желудочно-кишечного тракта. Отличить кашель с кровью от рвоты с примесью крови бывает иногда достаточно трудно. Кашлю с кровью обычно предшествует появление чувства покалывания в горле или покашливание, кровь выделяется с кашлем, как правило, она ярко-красная и пенистая. Предвестниками рвоты кровью являются тошнота и ощущение дискомфорта в брюшной полости; кровь поступает с рвотными массами, по цвету она напоминает красную анилиновую краску. После того как установлен источник поступления крови, можно переходить к выполнению диагностических исследований для выяснения причины кровохарканья. В литературе можно найти большое число сообщений об отдельных заболеваниях, сопровождающихся кашлем с кровью.

К патологическим состояниям, наиболее часто вызывающим кашель с кровью, относятся:
1) воспалительные заболевания (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, абсцесс легкого, пневмония, особенно вызванная клебсиеллами) ;
2) новообразования (рак легкого, в том числе чешуйчато-клеточный, аденокарцинома, овсяно-клеточный) , аденома бронхов;
3) другие [тромбоэмболия сосудов легкого, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, травма, включая инородные тела и ушиб легкого, первичная легочная гипертензия (аномалии развития артерий и вен, синдром Эйзенменгера, легочный васкулит, включая гранулематоз Вегенера и синдром Гудпасчера, идиопатический гемосидероз легкого, амилоидоз) , геморрагический диатез, включая лечение антикоагулянтами].

Простудные заболевания часто могут сопровождаться кашлем. Перед тем, как установить диагноз кашель и его лечение проводить, в первую очередь нужно многое выяснить.

Диагноз кашель — что нужно знать?

Прежде чем поставить диагноз кашель, надо найти ответ на следующие вопросы.

Как давно возник кашель?;

Имела ли место быть до появления кашля респираторная инфекция?

Бывают ли сезонные обострения кашля приступы удушья, свистящее дыхание?

Имеется ли на фоне кашля насморк, учащенные покашливания, отрыжка или изжога?

Присутствует ли лихорадка, и в каком количестве, и какого цвета мокрота?

Иные факторы риска, например, курение, плохая окружающей среда?

Как устанавливается диагноз кашель и его лечение

Что касается физического обследования, то при обследовании больного с кашлем необходимо обратить внимание на возможные признаки сердечной недостаточности. Если наблюдаются в гортани фолликулы или скопление слизи, то это характерно для болезни ринита или синусита. Хрипы на вдохе могут возникать при симптомах отека легких или пневмонии.

Диагноз кашель может быть определен рентгенографией грудной клетки или же с помощью компьютерной томография. Они помогают определить причины кашля. Если есть подозрение на синуситы, то нужно сделать рентгенографию придаточных пазух носа.

Диагноз кашель и его лечение

При исследовании мокроты и обнаружении гнойной мокроты, можно делать вывод о наличии хронического бронхита, абсцесса легкого или пневмонии. При этих заболеваниях может быть наличие крови. Для исследования мокроты используют посев, микроскопию мазков ицитологическое исследование. Наиболее точно может определить диагноз кашель, а также рак легкого — фибробронхоскопия.

При таком обследовании врач осматривает наиболее доступные места в дыхательных путях. Потом берет частички для гистологического и цитологического исследований. Если же есть подозрение на кашель на фоне саркоидоза, во время постановки диагноза проводят бронхоскопию. При обнаружении в бронхах ил трахее гранулемы делают биопсию пораженных участков. Если нарушена слизистая оболочка дыхательных путей, то делают вовремя установки диагноза трансбронхиальную биопсию легкого. Компьютерная томография является самым точным методом определения кашля и используется также, если есть подозрение на интерстициальное заболевание легких.

Поиск по алфавиту

Кашель с кровью

Кашель — один из частых и основных признаков заболевания органов дыхания. Причиной кашля может быть непосредственное раздражение чувствительных окончаний (рецепторов) слизистой оболочки дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи, бронхов) и плевры.

Кашель с кровью (кровохарканье) — все случаи выделения крови при кашле, будь то прожилки крови в мокроте или массивное кровотечение из дыхательных путей. Очевидно, что при сильном кашле с кровью пациент должен быть в полной мере обследован с тем, чтобы могла быть установлена специфическая причина этого явления. Поскольку нельзя быть полностью уверенным, что наличие прожилок крови в мокроте является следствием какого-либо исключительно доброкачественного состояния, пациент с таким вариантом кашля с кровью также должен быть полностью обследован. Большой ошибкой является связывание периодически возникающего кашля с кровью лишь с каким-то одним ранее установленным диагнозом, например с хроническими бронхоэктазами или бронхитом. Такой подход может привести к тому, что серьезное, но потенциально излечимое заболевание может остаться нераспознанным. Наиболее безопасный подход к периодически повторяющимся эпизодам кашля с кровь заключается в рассмотрении каждого такого случая всегда как первого (не связанного с предыдущими) с последующим проведением полного обследования пациента.

При каких заболеваниях возникает Кашель с кровью:

Причины кашля с кровью.

Прежде чем приступить к проведению всевозможных диагностических процедур, направленных на выяснение причины кашля с кровью, чрезвычайно важно убедиться, что кровь действительно поступает из дыхательных путей, а не из носоглотки или желудочно-кишечного тракта. Отличить кашель с кровью от рвоты с примесью крови бывает иногда достаточно трудно. Кашлю с кровью обычно предшествует появление чувства покалывания в горле или покашливание, кровь выделяется с кашлем, как правило, она ярко-красная и пенистая. Предвестниками рвоты кровью являются тошнота и ощущение дискомфорта в брюшной полости; кровь поступает с рвотными массами, по цвету она напоминает красную анилиновую краску. После того как установлен источник поступления крови, можно переходить к выполнению диагностических исследований для выяснения причины кровохарканья. В литературе можно найти большое число сообщений об отдельных заболеваниях, сопровождающихся кашлем с кровью.

К патологическим состояниям, наиболее часто вызывающим кашель с кровью, относятся:
1) воспалительные заболевания (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез, абсцесс легкого, пневмония, особенно вызванная клебсиеллами);
2) новообразования (рак легкого, в том числе чешуйчато-клеточный, аденокарцинома, овсяно-клеточный), аденома бронхов;
3) другие [тромбоэмболия сосудов легкого, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, травма, включая инородные тела и ушиб легкого, первичная легочная гипертензия (аномалии развития артерий и вен, синдром Эйзенменгера, легочный васкулит, включая гранулематоз Вегенера и синдром Гудпасчера, идиопатический гемосидероз легкого, амилоидоз), геморрагический диатез, включая лечение антикоагулянтами].

Частота регистрации перечисленных выше причин зависит от того, в каком учреждении находятся больные, и от того, по каким признакам судят о наличии кровотечения: большое количество крови или же ее прожилки в мокроте. Если учитывать оба признака, то наиболее частой причиной кашля с кровью являются бронхит и бронхоэктазы (приблизительно 60-70% случаев). В хирургических стационарах чаще встречаются обширные поражения легких и заболевания, требующие хирургического вмешательства: карцинома (20%), локализованные, сегментарные или лобарные бронхоэктазы (30%). Во фтизиатрических стационарах наиболее частой причиной кровохарканья является, естественно, туберкулез (2-40% случаев). В сообщениях о кашле с кровью, в которые включены как терапевтические, так и хирургические больные, диапазон очень широк: карцинома (20%), бронхоэктазы (30%), бронхит (15%), другие воспалительные заболевания, включая туберкулез (10-20%), другие заболевания, включая сосудистые, травматические и геморрагические (10%). Однако даже при самом тщательном обследовании в 5-15% случаев массивного кровохарканья его точную причину установить не удается.

При обсуждении заболеваний, сопровождающихся кашлем с кровью, следует подчеркнуть два момента:
1) кашель с кровью редко встречается при метастатической карциноме легкого;
2) хотя при вирусных или пневмококковых пневмониях иногда может появляться скудное кровохарканье, в каждом подобном случае необходимо задуматься о возможности наличия более серьезного сопутствующего заболевания.

Если вы себя чувствуете в целом хорошо и откашливание мокроты с небольшим количеством крови явление случайное — не следует беспокоиться; но если это повторяется или у вас появляются еще и дополнительные симптомы — это может указывать на одно из следующих тяжелых заболеваний и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

К каким врачам обращаться, если возникает Кашель с кровью:

Вас беспокоит Кашель с кровью? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас Кашель с кровью? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника, а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:

  • Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
  • Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.

3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:

  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.

Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:

  • Терапевтом.
  • Пульмонологом.
  • Фтизиатром.
  • Онкологом.

Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Мокрота с кровью (кашель с кровью): причины возникновения, лечение.

Лечение кашля с кровью зависит от причины развития симптома и может включать хирургическое лечение, противотуберкулезные лекарства, антибиотики и другие средства.

Причины кашля с кровью

В некоторых случаях появление кашля с кровью наблюдается после диагностических процедур: бронхоскопия (осмотр просвета бронхов с помощью оптического прибора), биопсия (взятие участка легкого для исследования под микроскопом), предшествовавшие операции на легких, прием некоторых лекарств (например, средств, снижающих свертываемость крови) и т.д.

Когда нужно обратиться к врачу?

Появление следующих симптомов говорит о наличии серьезного заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью:

  1. Кашель с обильным отделением крови
  2. Слабость, снижение веса, отсутствие аппетита
  3. Длительный кашель у курильщиков
  4. Одышка (чувство нехватки воздуха), возникающая в покое
  5. Появление сильной боли в груди

В редких случаях на фоне туберкулеза или рака легких возможно возникновение легочного кровотечения. При обильном выделении алой крови с пеной человеку необходимо придать полусидящее положение и немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Всю выделяющуюся кровь необходимо откашливать, не задерживать внутри.

Диагностика причин кашля с кровью

При появлении кашля с кровью следует обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и установит причину развития симптома. Как правило, для выявления причины появления мокроты с кровью используются следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография грудной клетки позволяет определить состояние легких и сердца. Наличие затемнений в легких, как правило, указывает на воспаление (пневмонию, абсцесс легкого), рак легкого, либо наличие эмболии легочной артерии. Изменение формы тени сердца на рентгене позволяет заподозрить наличие пороков развития сердца.
  2. Бронхоскопия используется для диагностики рака легкого, бронхоэктатической болезни и других заболеваний. Бронхоскопия представляет собой исследование просвета бронхов для определения видимых изменений в стенке бронха (опухоль, расширение бронха и др.).
  3. Компьютерная томография позволяет более детально определить характер изменений в легких и предположить правильный диагноз. Компьютерная томография используется в диагностике абсцесса легкого, туберкулеза, рака легких, бронхоэктатической болезни и т.д.
  4. Анализ мокроты позволяет врачу выявить воспаление в бронхах, туберкулез и другие заболевания, служащие причиной развития кашля с мокротой. Так, если в мокроте содержатся палочки Коха (микобактерии туберкулеза) — можно с уверенностью сказать, что причиной кровохарканья является туберкулез легких. Если в мокроте содержится большое количество бактерий, а также клеток, которые участвуют в воспалении, предполагается пневмония, абсцесс легкого, либо бронхоэктатическая болезнь.
  5. Анализ пота используется при подозрении на муковисцидоз. Как правило, при этом заболевании нарушается обмен хлора в организме, что выявляется с помощью анализа пота.
  6. Общий анализ крови используется для выявления воспаления в организме. Повышение в крови уровня белых кровяных телец (лейкоцитов), а также СОЭ (скорости оседания эритроцитов) говорит о воспалительном заболевании (острый или хронический бронхит, пневмония, абсцесс легкого и др.)
  7. Исследование свертывающей способности крови (коагулограмма) – это метод исследования, который позволяет выявить нарушение свертываемости крови.
  8. Электрокардиография, эхокардиография используются в диагностике заболеваний сердца, которые могут являться причиной кашля с кровью.
  9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – это исследование верхних отделов пищеварительного тракта на предмет наличия заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Заболевания пищевода (варикозное расширение вен пищевода при циррозе печени), желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь) могут явиться причиной кашля с кровью.

Лечение кашля с кровью

Лечение кашля с кровью зависит от причины развития этого симптома. Так, при раке легких назначается хирургическое или другие методы лечения. Если причиной кашля с кровью явился туберкулез легких – лечение осуществляется противотуберкулезными лекарствами. Кашель с кровью, который появился в результате острого или хронического бронхита, пневмонии лечится с помощью антибиотиков. Лечение абсцесса легкого и бронхоэктатической болезни, как правило, лечится хирургическим путем.

admin

Все записи автора