Как снизить вирусную нагрузку гепатита с

Содержание

Народные средства при лечении гепатита С

Гепатит С это тяжелое вирусное заболевание. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью больного человека, например во время процедуры переливания крови, при использовании нестерильных медицинских и маникюрных инструментов, предметов индивидуальной гигиены (бритв, расчесок, зубных щеток), незащищенном интимном контакте.

Вирус гепатита С очень жизнеспособен, однако современные методы лечения позволяют справиться с этой инфекцией.

Народная медицина при гепатите С применяется в качестве дополнения к основному лечению и способствует скорейшему восстановлению гепатоцитов, а также позволяет снизить риск развития опасных осложнений цирроза и рака печени. Ниже рассмотрим наиболее эффективные способы лечения гепатита С народными методами и симптомы данной патологии.

Симптоматика

Длительное время заболевание может никак себя не проявлять. Человек может ощущать хроническую усталость, пребывать в депрессивном состоянии. Однако это не всегда связано с возникновением гепатита С и многие люди просто не придают таким признакам особого значения.

Первые симптомы болезни появляются спустя 3-4 недели после инфицирования. Острый гепатит часто проявляется как обычная простуда кашлем, насморком, повышением температурных показателей, ломотой в суставах.

Незаметно для самого больного развивается хроническая форма гепатита, которая может длиться в течении многих лет. Такое патологическое состояние сопровождается:

  • зудом кожи;
  • кишечными расстройствами;
  • нарушением аппетита;
  • чувством тяжести со стороны правого подреберья;
  • повышенной сонливостью, мышечной слабостью, снижением работоспособности.

При появлении любых подозрительных симптомов следует незамедлительно обращаться медицинское учреждение.

Специалист проведет тщательное обследование, поставит точный диагноз и назначит соответствующую терапию. В домашних условиях можно провести лечение гепатита С народными средствами.

Методы нетрадиционной медицины

Лекарственные растения

Лечение гепатита С травами проводится с использованием таких растений, как крапива, мята перечная, шалфей, бессмертник, одуванчик, тысячелистник, зверобой и прочее.

На их основе можно приготовить следующие лекарственные средства:

  • к 1 ст. л высушенных листьев крапивы добавить 200 мл кипящей воды, хорошо укутать и настаивать на протяжении часа. В это время приготовить отвар к 1 ст. л. корневищ крапивы добавить 200 мл кипящей воды и поставить на малый огонь, довести до кипения. Затем снять с огня и оставить на 30 минут настаиваться, процедить. После настой соединить с отваром, можно добавить 1 ч. л. меда. Полученное средство принимать до 4-х раз в день по ½ стакана за полчаса до еды.
  • соединить в равном количестве мяту, тысячелистник, кору крушины, соцветия ромашки. К 1 ст. л. смеси добавить 200 мл холодной воды и прогреть на малом огне не менее получаса. Стакан средства принимать дважды в день перед едой.
  • 1 ст. л. шалфея измельчить, добавить 200 мл кипящей воды и мед, оставить на час настаиваться. Принимать лекарство утром, натощак.
  • соцветия бессмертника, корень цикория и одуванчика соединить в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси залить водой, кипятить на малом огне 5 минут, настаивать на протяжении 20 минут, процедить. Выпить полученный напиток за 3 приема. Данное средство оказывает желчегонный эффект.

Натуральные соки

При патологиях печени морковный сок является эффективным, доступным и безопасным народным средством. От гепатита С данный напиток также применяется. В моркови в большом количестве содержится витамина А, который способствует очищению печени и восстановлению гепатоцитов.

Лечение гепатита народными средствами также включает применение свежевыжатого сока из свеклы, тыквы, капусты. Такие напитки не только оздоравливают печень, но и улучшают состояние всего организма в целом.

Семена расторопши

Расторопша является эффективным средством народной медицины от гепатита С. На основе семян этого растения можно приготовить целебный отвар. Для его приготовления нужно измельчить семена расторопши, 3 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и поставить на водяную баню.

Когда объем отвара уменьшится в 2 раза, отставить и процедить. Принимать 1 ст. л. полученного лекарства трижды в день. Продолжительность лечебного курса составляет 1-2 месяца.

Народное лечение гепатита С проводят и с помощью настойки расторопши. Чтобы ее приготовить, необходимо 50 г семян залить 0,5 л спирта и настаивать в темном месте 14 суток.

Принимать настойку следует в разведенном виде (½ ч. л. на 100 мл воды), до 4-х раз в день за полчаса до еды, на протяжении 2-х месяцев.

Мумие еще одно действенное народное средство лечения гепатита С.

Отзывы о нем преимущественно положительные Благодаря воздействию мумие нормализуется функция печени, улучшается всасывание питательных веществ в желудочно-кишечном тракте, ткани печени быстрее насыщаются кислородом и выделяют углекислый газ, это способствует восстановлению дыхательного коэффициента и снижению уровня сахара в крови.

Для приготовления лекарства нужно 3 г мумие растворить в 3-х л кипяченной холодной воды. Принимать стакан полученного средства трижды в сутки, за 30 минут до еды. Лечебный курс длится 10 дней, затем следует сделать перерыв на 5 дней. По данной схеме лекарство принимать до полного выздоровления.

Мед эффективное средство народной медицины при гепатите С. Рекомендуется два раза в сутки употреблять 1 ст. л. меда и 1 ч. л. цветочной пыльцы.

При хронической форме гепатита полезно дважды в сутки принимать смесь из меда (30 г) и маточного молочка (1 ст. л.).

Отзывы о народном лечении гепатита С можно встретить самые разнообразные. Одни утверждают, что средства нетрадиционной медицины не способны вылечить данное заболевание. Другие же, напротив, уверенны в их эффективности.

Многочисленные исследования показали, что народные методы лечения гепатита С действительно позволяют улучшить общее состояние больного человека, но полностью избавиться от данной патологии с их помощью нельзя.

Кроме этого, применяемые средства ни в коем случае не должны противоречить основной терапии. Поэтому перед их применением обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Автор: Юлия Барабаш

Все о хроническом вирусном гепатите С. Лечение, симптомы и способы передачи

Хронический вирусный гепатит С диффузное заболевание печени, которое длится более полугода. Причиной его возникновения является вирус гепатита С. За последние 5 лет заболевание занимает первое место по количеству заболевших и тяжести осложнений.

Вирусный гепатит С был открыт только в 1989 году. Заболевание опасно тем, протекает практически бессимптомно и клинически себя никак не проявляет. У большинства больных первые симптомы проявляются уже когда в печени развился фиброз, гепатокарцинома или цирроз.

С каждым годом число больных гепатитом С увеличивается. В целях профилактики, в первую очередь, людям следует избегать контактов с кровью и различными инфицирующими материалами. Необходимо избегать использование общих средств гигиены (бритвами или зубными щетками), использовать предохранение при половом контакте. Процент инфицирования в последнем случае небольшой и составляет 2−6%, но он существует. Рекомендуется периодически проводить биохимические исследования крови, а также УЗИ для общего анализа функциональных нарушений печени.

Как передается хронический гепатит С

Заразиться гепатитом С можно через:

  • кровь (парентеральный способ);
  • сперму, вагинальный секрет;
  • слюну (редко);
  • мочу (редко);
  • внутриутробно или во время родов (редко).

Только у 25−30% больных в течение 10−20 лет развивается цирроз печени, что влечет за собой высокий риск развития рака. У 75−80% больных острым гепатитом С хроническая стадия. Известно, что у 20 % носителей гепатита C даже при нормальных значениях печеночных ферментов имеется фиброз печени. В связи с этим, наличие антител требует постоянного исследования состояния печени.

Симптомы заболевания

Отличие гепатита С от вирусов В и D в том, что он может протекать с меньшими тяжелыми поражениями печени, а иногда вообще без всяких симптомов. Некоторые пациенты испытывают чувство тошноты и дискомфорт в животе, у них повышается температура. Может появиться желтуха. Хронический вирусный гепатит С в большинстве случаев также может протекать бессимптомно, включая и поздние стадии, когда уже развивается цирроз печени и другие осложнения.

При обострении хронического гепатита С больные жалуются на тошноту, слабость, болевые ощущения в области печени, снижение аппетита, непереносимость острой, жирной, соленой пищи, крепких напитков. Может незначительно повышаться температура.Окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер в желтый цвет не характерно в период обострения. Это происходит лишь при развитии выраженного застоя желчи, может наблюдаться умеренная желтуха, которая сопровождается кожным зудом.

Лечение хронического вирусного гепатита С

На сегодняшний день, когда вакцины против гепатита С не существует, а лечение дорогостоящее и часто неэффективное, вовремя проведенное диагностирование имеет важное значение для ограничения и выявления групп эпидемиологического риска.

Лечение хронического вирусного гепатита С проводится в центрах, которые обеспечивают соблюдение всех правил санэпидрежима инфекционистами гастроэнтерологами и специалистами-гепатологами. В случае наличия у больных тяжелых сопутствующих заболеваний, лечение должно проводится гепатологами вместе с профильными специалистами заболевания пациента (онкологом, урологом, кардиологом, венерологом, эндокринологом и др.).
В большинстве случаев лечение ХГС осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях.

Обследования, проводимые на выявление гепатита:

  • диагностика и генотипирование;
  • УЗИ;
  • ПЦР диагностика;
  • доплерографя и неинвазивные методы (доплерография, гепатография, эластометрия (сканирование печени);
  • фибротест;
  • определение иммунного статуса, включая УЗИ щитовидной железы;
  • определение антинуклеарных антител и комплексной иммуннограммы;
  • проводится оценка состояния печени и вирусная нагрузка при гепатите С.

Учитывая последние результаты исследований (гепатит хуже поддается лечению в условиях холестаза, жировой инфильтрации печени и дополнительной токсической нагрузки, проводится комплексное лечение.

Подобное лечение включает проведение методов детоксикации (их около 80), иммуннокоррекции, гепатотропной терапии, уменьшении степени стеатоза, токсичности и в конце противовирусная терапия.

Дальнейшие действия лечащего врача зависят от получения вирусологического ответа.
Проведение интерферонотерапии в первую очередь обязательно для:

  • взрослых от 18 до 60 лет;
  • больных с постоянно повышающимся уровнем АЛТ;
  • тех, у кого имеется в крови РНК ВГС;
  • больных с умеренно выраженным воспалительным процессом или фиброзом, исходя из результатов фибросканирования или фибротеста.

Назначение монотерапии ИФН рекомендуется при наличии противопоказаний для комплексной терапии. В зависимости от веса человека и возможных побочных эффектов интерферонов, доза рибавирина может меняться.

В том случае, если после 3 месяцев лечения РНК ВГС остается на прежнем уровне, лечение продолжать по указанной схеме не имеет смысла.

При отсутствии должных показаний к ИФН-терапии, необходимо провести динамическое наблюдение и базисное. Лечение в основном симптоматическое. Контрольный анализ биохимических показателей крови лучше всего исследовать 1 раз в месяц. РНК ВГС, белковые фракции крови,биохимический анализ крови, альбумин и протромбин 1 раз в пол года. УЗИ, исследование степени фиброза один раз в 6−12 мес.
После постановки диагноза, больных интересует вопрос о том, лечится ли хронический гепатит С? Заболевание можно вылечить или, по крайней мере, приостановить благодаря применению комбинированной терапии рибавирином и пегинтерфероном.

Селен снижает вирусную нагрузку и увеличивает иммунитет

Микроэлемент селен снижает вирусную нагрузку ВИЧ и увеличивает количество иммунных клеток.

Утверждает журнал “Archives of Internal Medicine.Селен минерал, присутствующий в небольших количествах в различных продуктах. Селен участвует в регулировании работы иммунной системы и способствует выработке антиоксидантов, которые защищают клетки организма от повреждений.

Предыдущие исследования обнаружили, что у ВИЧ-положительных людей с низким уровнем селена больше риск различных проблем со здоровьем. Автор исследования, Барри Хурвиц, профессор психологии и медицины из Университета Майями, США, и его коллеги провели исследование среди 262 ВИЧ-положительных взрослых с нормальным уровнем селена, которые получали либо таблетку плацебо (“пустышку”), либо 200 микрограммов селена в течение девяти месяцев. Две трети участников исследования принимали антиретровирусную терапию.

Исследователи обнаружили, что у участников, регулярно принимавших селен, в среднем иммунный статус увеличился на 30 клеток/мл. Согласно Хурвицу, селен позитивно влиял на участников, независимо от того, принимали ли они антиретровирусные препараты или нет. Среди участников, принимавших плацебо, вирусная нагрузка увеличилась с 10 000 копий/мл в среднем до 20 000 копий/мл, а уровень CD4 снизился в среднем на 30 клеток/мл. Похоже, что селен сдерживает размножение ВИЧ, — заявил Хурвиц. Он добавляет, что селен это “простой, недорогой и безопасный для приема препарат”.

Джеффри Блумберг, профессор диетологии в Университете Тафтс, заявил по поводу исследования, что селен может быть эффективен, а побочные эффекты от его приема практически отсутствуют, так что его можно применять с другими существующими лекарствами.

Джеффри Леннокс, главный исследователь в области ВИЧ Университета Эмори, говорит, что эффект селена очень мал по сравнению с изменениями в результатах анализов людей с ВИЧ, которые происходят от недели к неделе. Вряд ли эта пищевая добавка будет иметь большое значение для лечения ВИЧ в США из-за широкой доступности антиретровирусных препаратов, которые подавляют вирус до неопределяемого уровня. Леннокс добавляет, что “заключение интригующее, но оно не изменит существующую медицинскую практику. Если же люди не имеют доступа к современному лечению, то селен может принести им пользу”. Авторы исследования собираются продолжить изучение эффектов селена.

Гепатит С является инфекционным заболеванием, которое поражает печень. Вирусный гепатит отличается субклиническим течением. Для определения вирусной нагрузки измеряется количество вируса в крови. Высокая концентрация указывает на серьезную патологию, которая требует незамедлительного лечения.

Причины и признаки развития гепатита С

Слабость, тошнота, боли в правом подреберье, пожелтение склер и кожных покровов – признаки гепатита С

Возбудителем гепатита С является вирус, который может генетически изменяться. Передается заболевание в основном через кровь. После попадания в кровяное русло вирус проникает в печень, где начинает размножаться.

Заражение может происходить следующими путями:

  • При переливании крови.
  • Нанесение татуировок, пирсинг.
  • Укол инфицированными иглами.
  • Передача от матери к ребенку при рождении.

Также заражение может произойти после посещения стоматологического или маникюрного кабинета, при использовании нестерилизованных инструментов. В редких случаях вирус передается половым путем. В группу риска входят медработники, доноры, пациенты после трансплантации и гемодиализа, а также наркозависимые.

От попадания вируса в организм и до появления первых симптомов может пройти 50-160 дней. В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, и больной человек может и не подозревать о поражении печени.

Острый гепатит начинается со следующих признаков:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Головная боль
  • Кашель
  • Усталость
  • Насморк

У больного наблюдаются вышеперечисленные симптомы, однако признаков желтухи нет. При прогрессировании заболевания наступает желтушный период. Для этого периода характерно потемнение мочи, пожелтение глазных склер, слизистой оболочки глаз, рта. В дальнейшем отмечается пожелтение всех кожных покровов. Кроме этого больной ощущает боль в правом подреберье, увеличивается в объеме живот и появляются варикозные звездочки на животе.

При диагностике заболевания в сыворотке крови увеличивается содержание билирубина, а также повышается активность печеночно-клеточных ферментов.

Если острый гепатит протекал бессимптомно, то развивается хроническая форма заболевания. Такая форма наиболее опасна, так как поражение печени со временем прогрессирует. Гепатоциты начнут разрушаться, что приведет к фиброзу.

Важно регулярно наблюдаться у врача и принимать необходимые препараты, тогда заболевание не перейдет в злокачественную форму. Гепатит в запущенной форме может стать причиной развития цирроза печени.

Вирусная нагрузка: что это и виды тестов

После проведения вирусной нагрузки врачи могут спрогнозировать активность вируса гепатита С в организме человека

Под вирусной нагрузкой принято понимать уровень вирусных рибонуклеиновых кислот в крови у больного. Благодаря этому методу диагностики можно определить стадию развития вируса и не происходит ли его дальнейшее размножение.

После определения степени вирусной нагрузки подбирается соответствующее лечение. Для врача данные вирусной нагрузки носят важную информацию, по которой в дальнейшем определяется тактика лечения, а также можно спрогнозировать течение заболевания. Существуют определенные тесты, благодаря которым можно узнать, является ли человек инфицированным. Результаты теста можно узнать через 5-7 дней после проведения исследования.

Чтобы определить показатели вирусной нагрузки, используют 2 вида теста: качественный и количественный:

  1. Качественные тесты проводятся для подтверждения гепатита С. В этом случае проводится ПЦР-диагностика. Определение вирусной нагрузки с помощью количественного метода используется в виде второстепенного метода диагностики и проводится на этапе обследования. Если в крови обнаружены вирусы гепатита, то устанавливают положительный результат, а при их отсутствии – отрицательный.
  2. Количественная методика более распространенная и простая в исполнении. Однако этот тест не является высокоспецифичным, потому что нагрузка измеряется только при концентрации вируса более чем 500 МЕ/мл.

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео:

Количественные тесты применяются не только для выявления вируса заболевания, но и определения количества возбудителя. Выделяют несколько типов исследования, которые позволяют определить количество генетического материала в крови:

  • ПЦР-исследование. Высокочувствительный метод, позволяет обнаружить РНК вируса в крови даже в том случае, когда концентрация его достигает менее 50 МЕ/мл в крови.
  • Транскрипционная амплификация (ТМА). Активно используется в диагностике гепатита и основана амплификация на таком же механизме, как и другие методы количественной диагностики.
  • Метод р-ДНК. Применяется чаще всего для обследования большого количества людей. Чувствительность этого теста ниже и составляет 500 МЕ/мл. Низкое содержание вируса в крови при таком методе может остаться незамеченным, и несвоевременное обнаружение патологии может привести к серьезным последствиям.

Наиболее чувствительными являются ТМА и ПЦР исследования. В отличие от р-ДНК, с их помощью можно определить низкие показатели концентрации вируса. Тесты на вирусную нагрузку проводятся после выявления антител на вирус гепатита С (ВГС).

Расшифровка: норма и патология

При высокой концентрации вируса в крови повышается риск инфицирования других людей и это свидетельствует о серьезности развития патологии. Низкий уровень указывает на благоприятное течение и при правильно подобранном терапевтическом лечении можно избавиться от гепатита.

Если уровень вирусной нагрузки около 800 000 МЕ/мл, то это норма. От этого уровня проводится расшифровка всех показателей. В некоторых лабораториях результаты могут предоставляться в виде 4×110 МЕ/мл. Тогда концентрация от 600 МЕ/мл до 3×104 МЕ/мл считается низкой, уровень от 3×104 МЕ/мл до 8×105 МЕ/мл – средним. При концентрации выше 8×105 МЕ/мл отмечается высокая вирусная нагрузка.

Количественный тест проводится через полгода после противовирусной терапии, во время лечения на 4, 12 и 24 неделе, чтобы проследить, как изменяется концентрация вируса в организме.

Результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными:

  • На результаты влияют аутоиммунные заболевания, пассивная передача антител, ревматоидный фактор, парапротеинемия и др. Вышеперечисленные факторы могут быть причиной ложноположительного результата.
  • К ложноотрицательному результату может привести острая инфекция, длительное хранение материала, его замораживание или размораживание. При иммуносупрессии и иммунокомпетенции также может наблюдаться ложноотрицательный результат.

Лечение гепатита С

Правильное и эффективное лечение гепатита С может назначить только врач

При диагностировании гепатита назначается схема противовирусной терапии, которая направлена на уничтожение возбудителя, торможение развития диффузных изменений в органе и улучшение структуры печеночной ткани.

  • В лечении гепатита применяют препараты цитокинов, интерферона одновременно с иммунодепрессантами. Все противовирусные препараты должен назначать только врач. Не рекомендуется принимать лекарства от гепатита при употреблении алкоголя, циррозе печени, беременности, аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы.
  • Комбинированная терапия Пегинтерфероном и Рибавирином значительно повышает шансы на избавление от вируса. Применяют Пегинтерфероны раз в неделю, а Рибавирин 2 раза в день. Длительность лечения зависит от генотипа вируса, который выявляется у пациентов. При обнаружении генотипа 1 лечение продолжается в течение года, а при 2 и 3 генотипе – около полугода.
  • При непереносимости Рибовирина или противопоказаниях к его применению используют Ремантадин, Ламивудин. Препараты интерферона могут применяться в качестве инъекций (Роферон, Интераль, Интрон-А и др.), в виде свечей (Виферон) или в пролонгированной форме (Пегинтрон, Пегасис). Ректальные свечи Виферон используются в том случае, когда инъекцию нет возможности выполнить.
  • Из иммуномодуляторов назначают Имунофан, Гепон, Глутоксим, Беталейкин и др.
  • Противовирусным действием обладают также гепатопротекторы: Фосфоглив, Силимар, Эссенциале и др. Они поддерживают и улучшают функции печени.

При проведении противовирусной терапии больной должен постоянно сдавать анализ крови. На основании полученных результатов делается прогноз об эффективности лечения.

Если по окончании приема противовирусных препаратов спустя полгода в крови отсутствует вирус, то это указывает на благоприятный исход и полное излечение. У многих пациентов на протяжении нескольких лет может не наблюдаться вирус в крови, к тому же будут отсутствовать симптомы заболевания.

Профилактика патологии

Во избежание развития гепатита С необходимо соблюдать правила личной гигиены и меры предосторожности:

  • Уменьшить число переливания крови.
  • Не использовать шприцы, которые уже были в применении.
  • Следить, чтобы инструменты в медучреждениях, косметологическом кабинете тщательно стерилизовались.
  • Пользоваться чужими маникюрными инструментами, бритвой категорически запрещается.
  • Важно избегать незащищенных половых актов.
  • Заражение вирусным гепатитом повышается при внутривенном введении наркотиков. Это необходимо помнить людям без наркотической зависимости. При выраженной зависимости наркологи рекомендуют заменять их на курение или таблетированные формы.
  • Для профилактики гепатита С отсутствуют препараты. В этом заключается сложность борьбы с вирусом. Вакцины на данный момент против вируса С не существует, так как он имеет множество генотипов.

При соблюдении личной гигиены и указанных выше правил можно избежать заражения вирусом гепатита С.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Какова вирусная нагрузка при гепатите С? Распространенной причиной хронических заболеваний печени является гепатит С, который в большинстве случаев протекает бессимптомно. Контроль над количеством вирусных тел в крови зараженного человека называется вирусной нагрузкой. Очень важно держать вирусную нагрузку при гепатите С в норме. Способом полимеразной цепной реакцией (ПЦР) исследуется численность вирусных тел РНК VHC в крови, то есть вирусная нагрузка при гепатите С. Она поможет предсказывать активность вирусных тел и стремительность их увеличения, а также варианты ремиссивного состояния.

Исследования на вирусную нагрузку являются доказательным способом, который предоставит шанс каждому больному спрогнозировать реакцию на исцеление и проверить эффективность назначенных препаратов в процессе исцеления. Количественная оценка вирусной нагрузки при гепатите С — сравнительно свежий показатель, и еще не установлено его воздействие на репликацию вируса.

Обычно считается, что высокая вирусная нагрузка уменьшает эффект от проводимого лечения. При низкой степени, напротив, есть намного больше шансов полностью вылечиться.

Болезнь для многих людей оказывается совершенно внезапным известием. Внезапным диагноз становится из-за того, что многие виды заболевания протекают без видимых симптомов. В современное время при большинстве негативных факторов уязвимость печени очень высока. Особенно сказывается высокий уровень наркомании, повышенной сексуальности и низкий контроль над качеством медицинских услуг. С каждым годом прослеживается все большая направленность на увеличение трудноизлечимых форм гепатита. Наблюдения за разными формами гепатита значительно отличаются. Выявление воспаления печени позволяет определить тип гепатита, обстоятельства его появления и текущий период болезни.

Основная классификация

По классификации гепатит С делится на хронический и острый. Возможно развитие трех вариантов течения событий после обнаружения острого гепатита:

  1. Около 20% людей выздоравливают в течение 6-12 месяцев после исчезновения признаков острого гепатита.
  2. У 20% зараженных инфекция переходит в носительный характер, то есть отсутствие каких-либо симптомов, но утвердительные анализы на гепатит С, вирусная составляющая может находиться как в спокойном состоянии (норма), так и прогрессировать.
  3. Появление хронического гепатита с последующим поражением печени у 60 % людей, перенесших острый гепатит.

Перерастание острого гепатита в хроническую форму обычно осуществляется постепенно. Поврежденные клетки печени могут накапливаться не один год, вследствие чего развивается фиброз. Хотя функционирование печени остается на том же уровне.

Так как гепатит С это в основном бессимптомное заболевание, то оно выявляется по большей части нечаянно, например, при проведении каких-либо анализов. Самыми частыми симптомами являются быстрая утомляемость, пониженный аппетит, сонливость.

Но данные черты крайне неспецифичны. Присутствие таких симптомов не может напрямую указывать на присутствие гепатита С. При циррозе печени гораздо чаще проявляется мочеиспускание, увеличивается в объеме живот (водянка), появляются сосудистые шишки.

Практические рекомендации

К доктору следует направиться немедленно, если в первый раз выявлены черты гепатита С, несмотря на то, есть ли анти-HCV.

Лечение назначается, если существуют какие-либо изменения в печени, например, возрастание АЛТ. Два вида анализов позволят безошибочно определить заражен ли человек гепатитом С или нет. Первый анализ заключается на присутствие антител на вирус (анти- HCV) и HCV-РНК. Утвердительный итог двух исследований доказывает присутствие гепатита С. Если в крови есть антитела класса IgM (анти-HCVIgM), то возможно выявить, болен ли человек на самом деле или является лишь носителем вируса. У носителя вируса показатели антител IgM отрицательные и АЛТ в норме.

Хронический гепатит С нужно наблюдать и лечить у квалифицированного специалиста-гепатолога. Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его быстроту и даст возможность избежать дополнительных затрат. А также повысит шансы на полное излечение от гепатита С.

Многие врачебные сотрудники занимаются лечением гепатита С, но не все имеют достаточно опыта, чтобы бороться с хронической и тяжелой формой данного заболевания. Со временем появились специальные центры по изучению вирусного гепатита С. И выработалась определенная практика схем и препаратов для эффективного лечения.

Самым большим опытом обладают специалисты, принимавшие участие в проведении клинических испытаний над препаратами против гепатита С. При эффективном лечении препаратами, при средней вирусной нагрузке гепатита С следует полноценное последующее восстановление печени.

Но есть и такие группы людей, которым лечение категорически противопоказано:

  1. Людей, у которых имеется сахарный диабет в тяжелой форме, сердечно-сосудистая недостаточность, гипертония и некоторые заболевания легких.
  2. Люди, перенесшие пересадку почки, легкого или сердца.
  3. Пациенты с невылеченными заболеваниями щитовидной железы.
  4. Беременные и дети до трех лет.
  5. Люди, с аллергической реакцией на какой-либо препарат, предназначенный для лечения гепатита С.

Вирусная нагрузка при гепатите С — это определение количества вирусных тел в крови. Врачи применяют данную характеристику с целью контроля над хроническим видом вирусного гепатита С.

Вирусная нагрузка формируется числом вирусных РНК или генетической материей чистого вируса в 1 мл крови. С помощью этого расчета можно судить об эффективности применяемого лечения.

Перед началом лечения врачи диагностируют вирусную нагрузку и фиксируют ее, а последующие анализы уже проходят через 3-4 месяца после начала терапии. Это не значит, что прописанное лечение эффективно закончено. С помощью полученных показателей специалисты оценят воздействие лекарств на организм зараженного человека.

Если вирусная нагрузка при гепатите С после первого этапа лечения существенно снизилась, то это обозначает, что терапия выбрана правильно и работает положительно. Безупречным итогом можно считать то, что в последующих результатах анализов вирус не будет обнаружен.

Дополнительные моменты

Величина вирусной нагрузки вследствие обследований и тестов не влияет на серьезную степень поражения печени. В таком случае даже если вирусная нагрузка фактически оказалась высокой, то это не значит, что стадия болезни проходит тяжелее, нежели у другого человека с более низкой вирусной нагрузкой. Но данный коэффициент исследований предоставит шанс предвидеть, когда нужно будет сменить лечение или перевести его на новый этап.

Высокой является нагрузка, если коэффициент считается больше, чем 800000 МЕ/л. Однако невзирая на общепризнанные стандарты, данные показатели зависят от индивидуальности человеческого организма.У заболевших гепатитом С спустя 6 месяцев после завершения терапии вирусную нагрузку считают стабильным вирусологическим решением. В таком случае подразумевается, что вирус находится в ремиссивном состоянии.

Вирусную нагрузку определяют измеряя количество рибонуклеиновых кислот (РНК, или генетического материала) вируса гепатита С в крови.

Наличие вирусных РНК в крови указывает на то, что вирус активно репродуцируется и инфицирует новые клетки.

Тест на вирусную нагрузку обычно проводят после того,как у пациента обнаружилось наличие антител на ВГС. При этом измеряют количество РНК вируса гепатита С в миллилитре крови.

Тесты на вирусную нагрузку предназначены для того, чтобы определить, является ли пациент активно инфицированным ВГС. Ранее вирусная нагрузка измерялась в количестве копий вируса. В настоящее время ее обычно измеряют в Международных Единицах на мл (МЕ/мл).

Типы тестов на вирусную нагрузку

Имеются две категории тестов на вирусную нагрузку:

Качественные тесты — это тесты, определяющие наличие РНК ВГС в крови. Этот тип тестов обычно применяется для того, чтобы подтвердить наличие хронической инфекции ВГС. Факт наличия вирусной РНК в крови называется положительным результатом, отсутствие вирусного РНК в крови называют отрицательным результатом.

Количественные тесты позволяют измерить количество вируса в 1 мл крови. Эти тесты часто применяются для прогноза результата лечения интерфероном или интерфероном с рибавирином, а на более поздних стадиях – для оценки эффективности самого лечения.

В настоящее время широко применяются три вида тестов на вирусную нагрузку:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР обнаруживает наличие РНК ВГС в крови, что указывает на наличие активной инфекции. Этот тест является очень чувствительным, он позволяет измерять вирусную нагрузку всего порядка 50 МЕ/мл.

Метод разветвлённой ДНК (р-ДНК)

Этот метод количественного определения вирусной нагрузки (более простой и дешёвый ) применяется для большого количества образцов, однако его чувствительность значительно ниже – он позволяет измерять вирусную нагрузку не менее 500 МЕ/мл. Это означает, что при таком тестировании ВГС может присутствовать в крови, но остаться незамеченным.

Метод транскрипционной амплификации (ТМА)

ТМА — технология позволяет обнаруживать нуклеиновые кислоты (компоненты генетического материала) в крови. С помощью этого теста можно измерять вирологические нагрузки порядка 5-10 МЕ/мл. Эта простая и дешёвая новая методика позволяет ускорить процесс тестирования и даёт надёжные и воспроизводимые результаты.

Интерпретация результатов тестирования

Вирусная нагрузка бывает высокой и низкой. Она может быть выражена в количестве копий вируса на мл

  • низкая: менее 2 миллионов копий
  • высокая: более 2 миллионов копий,

или в Международных Единицах на мл (МЕ/мл)

  • низкая: менее 800,000 МЕ/мл
  • высокая: более 800,000 МЕ/мл.

Если тест не выявил наличия РНК ВГС, вирусная нагрузка называется неопределяемой. При этом следует иметь ввиду, какой метод тестирования был использован. ПЦР и ТМА могут определять гораздо более низкие вирусные нагрузки, чем р-ДНК тест.

Важно понимать, что даже если современные методы не обнаружили вирусной нагрузки, вирус всё-таки может находиться в крови в очень малых количествах. Результаты тестов на вирусную нагрузку могут различаться в зависимости от способа обработки и хранения образца крови.

Более того, результаты могут отличаться от лаборатории к лаборатории. Поэтому тесты на вирусную нагрузку рекомендуется проводить в одной и той же лаборатории, так чтобы их результаты можно было сравнивать.

Иногда изменение вирусной нагрузки выражается в логарифмических единицах (л.е). Изменение на 1 л.е означает 10-кратное увеличение или уменьшение. Например, изменение от 1,000,000 МЕ/мл до10,000 МЕ/мл означает уменьшение на 2 л.е

Пересчёт количества копий на мл в Международные Единицы

Стандартной формулы пересчёта не существует. Коэффициент пересчёта находится в пределах от около одной до пяти копий РНК ВГС на МЕ. Обычно, тестирующая лаборатория предоставляет информацию для пересчёта из МЕ/мл в количество копий на мл.

Табл. 1: Пересчёт из МЕ в количество копий на мл

Применение результатов тестов на вирусную нагрузку

Результаты тестов на вирусную нагрузку применяются для подтверждения наличия активной инфекции, а также для прогнозирования и оценки результатов лечения до, во время, и после антивирусной терапии. Более высокие вирусные нагрузки означают более высокий риск передачи инфекции, особенно от матери к ребёнку во время беременности и родов. Вирусная нагрузка не имеет корреляции с риском заражения при сексуальном контакте. Более того, до настоящего времени не установлено непосредственной связи между вирусной нагрузкой и развитием болезни.

Подтверждение наличия активной инфекции

Обычно тест на вирусную нагрузку проводится после того, как у пациента обнаружили антитела на ВГС, чтобы подтвердить наличие активной инфекции. Этот тест необходим, так как примерно у 25% людей, подвергнувшихся заражению ВГС, вирус выводится из организма сам по себе. До лечения – величина вирусной нагрузки может помочь прогнозировать эффективность лечения. Чем ниже вирусная нагрузка до лечения, тем более вероятно, что пациент может быть вылечен современными противовирусными средствами.

Во время лечения

Снижение вирусной нагрузки во время лечения свидетельствует о том, что лечение эффективно. Если лечение приводит к неопределяемому уровню вирусной нагрузки, говорят, что оно дало полный вирологический ответ. Если после 12 недель антивирусной терапии вирологическая нагрузка уменьшается на 2 л.е. или до неопределяемого уровня ВГС, то считается, что лекарство работает.

Если после 12 недель антивирусной терапии вирологическая нагрузка не уменьшается на 2 л.е. или до неопределяемого уровня ВГС, то маловероятно, что эта терапия поможет пациенту избавиться от вируса. Измерение вирусной нагрузки во время лечения также может обнаружить там называемый вирусный прорыв, то есть, увеличение вирусной нагрузки после предыдущих тестов, показавших неопределяемую величину.

Обратите внимание: Падение вирусной нагрузки на 1 л.е.изображается уменьшением числа на один ноль. Например, падение вирусной нагрузки в 1,000,000 МЕ на 1 л.е. равняется 100,000 МЕ; падение нагрузки в 1,000,000 МЕ на 2 л.е. равняется 10,000 МЕ.

После лечения

После окончания терапии измерение вирусной нагрузки может быть использовано для обнаружения рецидива, то есть, обнаружения вируса, после того, как в результате лечения, нагрузка снижалась до неопределяемой величины.

Определяется вирусная нагрузка при гепатите С для того, чтобы установить концентрацию патогенных микроорганизмов в крови. Вирусная инфекция может протекать бессимптомно, анализ показывает динамику вирусных тел и вероятность ремиссивного состояния. Нагрузка позволяет проследить реакцию организма и назначить дальнейшую схему лечения. Гепатит С имеет острую форму и хроническую, но при каждом состоянии болезнь требует к себе особого внимания.

Вирусная нагрузка, зачем ее определяют при гепатите?

Вирусная нагрузка — это определение концентрации вирусных рибонуклеиновых кислот в крови, очень важно контролировать уровень нагрузки. В медицинской практике используют несколько тестов для ее определения. Вирусы — это неполноценные микроорганизмы, они встраиваются в клеточную структуру и начинают их разрушать. Так происходит и с клетками печени при заболевании, именно поэтому вовремя поставленный диагноз убережет от необратимых процессов.

Как определяется?

Если в организме пациента выявлены антитела РНК к гепатиту С, возникает необходимость установить их количество. Кровь забирается с вены утром натощак, курящие должны воздержаться от сигарет за 40 минут до сдачи образцов. Для диагнострования используют 3 распространенных теста:

  • Метод ДНК. Направлен на установление нагрузки, при показателе не ниже 5000 международных единиц на миллилитр. К сожалению, он обладает маленькой чувствительностью, но доступен для всех людей и прост в проведении.
  • Определение вирусной нагрузки с помощью транскрипционной амплификации. Метод основан на обнаружении генетического материала. Основное преимущество — высокая чувствительность даже к несущественным показателям.
  • Полимеразная цепная реакция. Также относится к ряду сверхчувствительный тестов, он помогает выявить заболевание на ранних стадиях развития. Если в крови обнаружены РНК, значит лечение движется в правильном направлении. После исследования обязательно назначается УЗИ печени и забор биоматериала.

Всего различают два вида определения нагрузки: качественный и количественный. Качественная направлена на выявление наличия вирусной инфекции. Соответственно ответ будет получен положительный либо отрицательный. Количественный используется для получения результатов в единицах, используется на более поздних стадиях болезни. Это необходимо для корректирования терапии и выявления общей картины.

Расшифровка результатов

Норма у взрослых на вирусную нагрузку является отсутствие РНК в крови. Если они все же были выявлены, сдается образец повторно. Высокий показатель свидетельствует о структурно-функциональном нарушении печени. Отрицательный показатель говорит о мизерном содержании либо неправильно выполненном хранении материала. Рекомендуется проводить тест в одном и том же месте, во избежание существенно разных результатов.

Чем выше нормы концентрация вируса гепатита С, тем опаснее человек для окружающих людей. Средняя концентрация позволяет проводить адекватную терапию, что приведет к скорому выздоровлению.

При получении бланка с результатами будет приведена таблица с количественными данными:

Пациентам гепатолога периодически нужно сдавать анализы, позволяющие выяснить, является ли вирус инфекционного заболевания в организме активным, и насколько сильно он прогрессирует и репродуцирует. Вирусная нагрузка при гепатите С определяется посредством специального теста, в ходе которого в лаборатории исследуется кровь. Раньше осуществлялся лишь подсчет копий патогенных клеток, но современные технологии обеспечивают более точное измерение, в МЕ на 1 мл биологической жидкости.

Анализ и его виды на вирусную нагрузку при гепатите С

Описываемый тест классифицируется на 2 категории:

  1. Качественный – определение наличия РНК гепатита С. Данный анализ подходит, чтобы подтвердить предварительный диагноз или же опровергнуть его, используется на этапе обследования.
  2. Количественный – точный подсчет количество РНК в 1 мл крови. Этот тест помогает оценить эффективность проводимого лечения, сделать достоверные прогнозы в отношении его коррекции.

Для осуществления анализа применяется 3 метода:

  • транскрипционной амплификации нуклеиновых кислот (ТМА);
  • разветвленной дезоксирибонуклеиновой кислоты (р-ДНК);
  • полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Самые чувствительные тесты основываются на ТМА и ПЦР технологиях, они позволяют выявить максимально низкие значения рассматриваемого параметра по сравнению с р-ДНК.

Норма показателей вирусной нагрузки при гепатите С

Представленные значения не имеют допустимых границ, они бывают:

  • низкими – менее 2 млн. копий или, по Международной системе исчисления, менее 800 тыс. МЕ/мл;
  • высокими – более 800 тыс. МЕ/мл.

Важно отметить, что вирусная нагрузка иногда вообще не определяется посредством современнейших исследований. Это не исключает наличия активных структур инфекционной РНК в крови, просто ее количество может быть слишком мало или незначительно. В таких случаях стоит повторить тесты через некоторое время.

Как снизить высокую вирусную нагрузку при гепатите С?

Единственный способ уменьшить активность размножения патогенных клеток – адекватное лечение. Стандартом терапии гепатита С является комбинированная противовирусная схема, предполагающая одновременное использование рибавирина и пегинтерферона типа альфа. Дозировки определяются врачом индивидуально для пациентов в зависимости от степени развития патологии, массы тела, общего самочувствия.

Немаловажно все время соблюдать рекомендованную диету, полностью отказаться от вредных привычек, вести хотя бы относительно здоровый образ жизни.

admin

Все записи автора