Какой кашель при коклюше у детей

Содержание

Какой кашель при коклюше

Коклюш — острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. В период разгара коклюша появляются приступы спазматического кашля. Часто кашель при коклюше может проявляться у детей в первые пять лет жизни. В основном заболевание коклюш приходится на осень и зиму.

Коклюш вызывается бактериями Bordetel-la pertussis. Болезнь очень заразная и распространяется по воздуху с мелкими капельками, которые возникают при кашле и чихании. Каждые несколько лет коклюш склонен принимать характер эпидемии, хотя большинство детей младше двух лет теперь вакцинированы, и поэтому случаи заболевания редки.

Коклюшем можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего им болеют дети в возрасте до пяти лет. Как и в случае многих бактериальных и вирусных инфекций, у взрослых болезнь может протекать намного тяжелее.

Инкубационный периоду коклюша составляет семь-десять дней, и в начальной катаральной стадии больной очень заразен.

Коклюш чаще всего поражает маленьких детей. Он крайне заразен и может быть очень мучительным.

Возбудителем заболевания является бактерия Борде-Жангу, известная также под названием коклюшная палочка. Она мало устойчива во внешней среде. Как источник инфекции выступает больной человек, заражающий в течение трех-четырех недель с начала болезни или бактерионоситель. Заболевание коклюш передается воздушно-капельным путем. Заражение проходит по слизистой оболочке, выстилающей верхние дыхательные пути. В этом месте возбудитель заболевания размножается и внедряется в толщу слизистой, а затем с током крови разносится по всему организму. Эта коклюшная палочка выделяет экзотоксин, действующий раздражающе на рецепторы, которые заложены в слизистой дыхательных путей. Такое раздражение и является причиной приступов кашля при коклюше. Действием экзотоксина объясняется также появление других признаков, характерных для коклюша.

Начальными симптомами являются усталость, отсутствие аппетита, насморк и слезящиеся глаза, что очень похоже на симптомы ОРВИ.

Однако по мере развития болезни наступает пароксизмальная стадия, названная так по причине пароксизмов (приступов) кашля, характерных для коклюша. За долгим приступом спазматического кашля у ребенка обычно следует судорожный шумный вдох.

Может последовать рвота. Эта тяжелая стадия может продолжаться около двух недель и в состоянии вызвать серьезные осложнения, поскольку влияет на способность нормально дышать.

Какой кашель при коклюше?

Инкубационный период длится от пары дней до двух недель. Дети ощущают недомогание, становится раздражительными и вялыми, нарушается аппетит и сон, появляются насморк и покашливание, температура доходит до 39-40 С. Как правило, повышение температуры происходит в вечернее время, а уже к утру температура нормализуется. Кашель при коклюше постепенно усиливается, становится судорожным и приступообразным. Частота приступов кашля при коклюше ночью увеличивается, и кашель мешает спать. Дыхание больного становится шумным.

Кашель при коклюше у детей

При приступах кашля лицо больного ребёнка становится цианотичным. Часто кашель вызывает рвоту. Иногда могут иметь место судороги. При этом кашель бывает малопродуктивным. Отделяемая мокрота будет вязкой и липкой. После кашля ребенок иногда жалуется на боли в области груди. Как правило, кашель при коклюше беспокоит ребенка 10-15 дней. Затем частота приступов уменьшается, и они переносятся детьми уже не так тяжело, как в самом начале болезни. Осложнения, которые развиваются после коклюша — это пневмония, ателектаз, пневмоторакс, эмфизема подкожной жировой клетчатки, пупочная грыжа и т. п.

Если коклюш диагностирован на ранней стадии, то для лечения бактериальной инфекции используется антибиотик, который может существенно облегчить течение заболевания или даже прекратить его. Однако если уже начался кашель, эффективного лечения не существует, и единственное, что остается, это ждать, пока организм не победит инфекцию сам.

Кашель при коклюше

Когда люди болеют физически, духовная сторона личности тоже страдает. Некоторым, кажется, что именно эта болезнь их убьёт, и они начинают страшно переживать, мешая скорому выздоровлению. В лечении любого заболевания самовнушение играет не последнюю роль. Необходимо твёрдо верить, что всё пройдёт и болезнь надолго не задержится.

Самой распространённой детской инфекцией считается коклюш. Он передаётся воздушно-капельным путём. Пациент начинает приступообразно кашлять и плохо себя чувствует.

Для того чтобы избавить детей от столь распространённого заболевания, учёные придумали от него вакцину. В три месяца всем детям делают тройную прививку под названием АКДС. Она защищает ребёнка не только от коклюша, но и от столбняка и дифтерии. После прививки малыш плохо себя чувствует, потому что вакцина коклюша довольно тяжело переносится.

Некоторым детям с ослабленным иммунитетом не делают прививку от коклюша. В результате, если ребёнок потом заболевает, он тяжело переносит эту инфекцию. Привитые дети тоже могут заболеть, но они быстро выздоравливают и осложнений у них не бывает.

Особенности течения болезни

Коклюшная палочка – это микроб, который вызывает коклюш. Во внешней среде инфекция практически не может существовать, поэтому единственным источником заболевания является больной человек. Для того чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет. Близко к тем, кто кашляет подходить нельзя. Два-три метра и инфекция уже не долетит. Инкубационный период продолжается от трёх до двадцати дней.

Возбудитель коклюша размножается в реснитчатом эпителии. Эпителий раздражается и посылает сигналы в кашлевой центр. Иногда, даже после уничтожения инфекции кашель всё равно продолжается потому, что токсины коклюшной палочки нарушают работу кашлевого центра. Через некоторое время приступ кашля начинается не с бронхов, а с головы.

Вначале больного беспокоит частый сухой кашель. насморк и небольшая температура. На данном этапе обнаружить коклюш бывает очень непросто, потому что и насморк и температура бывают не всегда. Больные дети ходят в школу и детский сад, заражая окружающих. Именно на катаральной стадии коклюш очень опасен. Когда кашель становится спазматическим, врач ставит диагноз – коклюш. При коклюше кашель очень специфичный, поэтому врач без труда может его распознать.

Коклюшный кашель представляет собой приступ, который состоит из нескольких кашлевых толчков, следующих друг за другом без остановки. Больной даже не имеет возможности передохнуть.

Приступ кашля часто сопровождается посинением или покраснением лица. В конце бывает рвота или простое выделение слизи. Заболевание считается запущенным, если приступы часто повторяются и отличаются продолжительностью. Пока кашля нет, больной чувствует себя вполне нормально.

Дети на первом году жизни очень тяжело переносят коклюш. В этом возрасте кашель при коклюше может вызвать остановку дыхания и привести к различным осложнениям.

Это надо знать!

Сам по себе коклюш не слишком страшен. Опасность заключается в осложнениях, которые после него бывают. Могут начаться проблемы не только с дыхательной, но и нервной, и сердечно-сосудистой системами.

Коклюшную палочку обычно истребляют антибиотиками. Самостоятельно назначать лекарства нельзя, поскольку не все антибиотики могут справиться с этой напастью. Например, пенициллин не способен уничтожить коклюш. Уж чего и боится коклюшная палочка, так это эритромицина. Три-четыре дня и от инфекции не остаётся и следа. Микробы убиты, а больной всё равно кашляет. Почему? Потому что кашель вызывают не микробы, а токсины, которые поразили кашлевой центр. Антибиотики нужны для того чтобы болезнь не развивалась дальше и пациент не заражал окружающих. Если применить эритромицин на начальной стадии развития болезни, кашлевой центр не пострадает и кашля не будет. Однако распознать коклюш на начальной стадии удаётся крайне редко.

Что делать, если ребёнок заболел?

Если ребёнок заразился коклюшем, необходимо изолировать его от окружающих. Гостей не приглашать и оповестить всех, с кем он контактировал о болезни. Родители здоровых детей должны находиться в боевой готовности.

Обязательно посетить педиатра. Врач назначит антибиотики, которые лучше всего подходят для определённого возраста. Родители должны строго соблюдать предписания врача, не увеличивать и не уменьшать назначенную дозировку, а также следить за тем, чтобы ребёнок проглотил лекарство.

Не надо паниковать. Любое заболевание лечится, главное найти грамотного врача и делать всё, что он говорит. Пока малыш своё не откашляет, болезнь не отступит.

Жевание, чихание, отрицательные эмоции, глотание и физические нагрузки могут провоцировать приступ кашля. Больной ребёнок не должен много бегать и прыгать. Помещение, где находится пациент необходимо тщательно убирать. Пища не должна требовать жевания, то есть супы лучше толочь, давать пюре и питьё.

Для того чтобы лёгкие хорошо вентилировались, необходимо много гулять с ребёнком. Во время прогулки надо следить за тем, чтобы больной ребёнок не контактировал с другими детишками.

Кашель при коклюше у детей

Коклюш — это острое инфекционное заболевание. От обычного кашля оно отличается своей симптоматикой, а именно у ребёнка начинаются тяжелые приступы спазматического кашля.
В этот момент очень важно поставить правильный диагноз при данном заболевании. Диагноз кашель при коклюше с первого дня заболевания поставить практически невозможно. Поэтому часто детей лечат от бронхита, трахеита, ОРВИ.

Палочки коклюша в организм попадают воздушно-капельным путём, там они прикрепляются к стенкам дыхательных путей и даже могут проникнуть до концевых разветвлений бронхиального дерева. Заразив организм, они начинают вызывать у ребёнка: покраснение и першение в горле, насморк, появляется незначительный кашель. Более серьёзные симптомы наблюдаются у ребёнка уже через 10-14 дней. Коклюшные бактерии выбрасывают в кровь большое количество своих токсинов. Это сразу отражается на состоянии ребёнка. Он становится нервным, раздражительным, капризным, плохо кушает и спит.

Источником болезни и кашля при коклюше является только человек. Самым опасным периодом для окружающих больного считается — катаральный период, т.е. начальная стадия болезни. Передача инфекции от человека к человеку передаётся воздушно-капельным путём. Чаще всего восприимчивы к болезни дети дошкольного возраста и дети раннего возраста из-за ослабленного иммунитета. Сезонность заболевания коклюшем выражена не сильно. Чаще всего повышается заболеваемость осенью и зимой.

Кашель при коклюше у детей средней тяжести и тяжёлой формы лечится в стационарных условиях. Главное при лечении — это соблюдение режима дня и хорошее питание. Если у ребёнка нет температуры, то рекомендуется гулять на свежем воздухе, зимой при температуре -10-12°C в безветренную погоду.

Когда люди болеют физически, духовная сторона личности тоже страдает. Некоторым, кажется, что именно эта болезнь их убьёт, и они начинают страшно переживать, мешая скорому выздоровлению. В лечении любого заболевания самовнушение играет не последнюю роль. Необходимо твёрдо верить, что всё пройдёт и болезнь надолго не задержится.

Самой распространённой детской инфекцией считается коклюш. Он передаётся воздушно-капельным путём. Пациент начинает приступообразно кашлять и плохо себя чувствует.

Для того чтобы избавить детей от столь распространённого заболевания, учёные придумали от него вакцину. В три месяца всем детям делают тройную прививку под названием АКДС. Она защищает ребёнка не только от коклюша, но и от столбняка и дифтерии. После прививки малыш плохо себя чувствует, потому что вакцина коклюша довольно тяжело переносится.

Некоторым детям с ослабленным иммунитетом не делают прививку от коклюша. В результате, если ребёнок потом заболевает, он тяжело переносит эту инфекцию. Привитые дети тоже могут заболеть, но они быстро выздоравливают и осложнений у них не бывает.

Особенности течения болезни

Коклюшная палочка – это микроб, который вызывает коклюш. Во внешней среде инфекция практически не может существовать, поэтому единственным источником заболевания является больной человек. Для того чтобы не заболеть, нужно укреплять иммунитет. Близко к тем, кто кашляет подходить нельзя. Два-три метра и инфекция уже не долетит. Инкубационный период продолжается от трёх до двадцати дней.

Возбудитель коклюша размножается в реснитчатом эпителии. Эпителий раздражается и посылает сигналы в кашлевой центр. Иногда, даже после уничтожения инфекции кашель всё равно продолжается потому, что токсины коклюшной палочки нарушают работу кашлевого центра. Через некоторое время приступ кашля начинается не с бронхов, а с головы.

Вначале больного беспокоит частый сухой кашель, насморк и небольшая температура. На данном этапе обнаружить коклюш бывает очень непросто, потому что и насморк и температура бывают не всегда. Больные дети ходят в школу и детский сад, заражая окружающих. Именно на катаральной стадии коклюш очень опасен. Когда кашель становится спазматическим, врач ставит диагноз – коклюш. При коклюше кашель очень специфичный, поэтому врач без труда может его распознать.

Коклюшный кашель представляет собой приступ, который состоит из нескольких кашлевых толчков, следующих друг за другом без остановки. Больной даже не имеет возможности передохнуть.

Приступ кашля часто сопровождается посинением или покраснением лица. В конце бывает рвота или простое выделение слизи. Заболевание считается запущенным, если приступы часто повторяются и отличаются продолжительностью. Пока кашля нет, больной чувствует себя вполне нормально.

Дети на первом году жизни очень тяжело переносят коклюш. В этом возрасте кашель при коклюше может вызвать остановку дыхания и привести к различным осложнениям.

Это надо знать!

Сам по себе коклюш не слишком страшен. Опасность заключается в осложнениях, которые после него бывают. Могут начаться проблемы не только с дыхательной, но и нервной, и сердечно-сосудистой системами.

Коклюшную палочку обычно истребляют антибиотиками. Самостоятельно назначать лекарства нельзя, поскольку не все антибиотики могут справиться с этой напастью. Например, пенициллин не способен уничтожить коклюш. Уж чего и боится коклюшная палочка, так это эритромицина. Три-четыре дня и от инфекции не остаётся и следа. Микробы убиты, а больной всё равно кашляет. Почему? Потому что кашель вызывают не микробы, а токсины, которые поразили кашлевой центр. Антибиотики нужны для того чтобы болезнь не развивалась дальше и пациент не заражал окружающих. Если применить эритромицин на начальной стадии развития болезни, кашлевой центр не пострадает и кашля не будет. Однако распознать коклюш на начальной стадии удаётся крайне редко.

Что делать, если ребёнок заболел?

Если ребёнок заразился коклюшем, необходимо изолировать его от окружающих. Гостей не приглашать и оповестить всех, с кем он контактировал о болезни. Родители здоровых детей должны находиться в боевой готовности.

Обязательно посетить педиатра. Врач назначит антибиотики, которые лучше всего подходят для определённого возраста. Родители должны строго соблюдать предписания врача, не увеличивать и не уменьшать назначенную дозировку, а также следить за тем, чтобы ребёнок проглотил лекарство.

Не надо паниковать. Любое заболевание лечится, главное найти грамотного врача и делать всё, что он говорит. Пока малыш своё не откашляет, болезнь не отступит.

Жевание, чихание, отрицательные эмоции, глотание и физические нагрузки могут провоцировать приступ кашля. Больной ребёнок не должен много бегать и прыгать. Помещение, где находится пациент необходимо тщательно убирать. Пища не должна требовать жевания, то есть супы лучше толочь, давать пюре и питьё.

Для того чтобы лёгкие хорошо вентилировались, необходимо много гулять с ребёнком. Во время прогулки надо следить за тем, чтобы больной ребёнок не контактировал с другими детишками.

Дополнено: 14.12.2017.

Кашель при коклюше у детей

Отличительной чертой коклюша являются спазмолитические кашлевые приступы. В детском возрасте сложно вовремя распознать заболевание. В младенчестве коклюш протекает в очень тяжёлой форме и может привести к летальному исходу.

Болезнь имеет те же первоначальные симптомы, что и обычная простуда. Проявившийся кашель может ошибочно определяться как симптом бронхита. Заражение происходит от человека к человеку, поэтому коклюш быстро распространяется в детских учреждениях. Инфекция особенно заразна в начальной стадии. Если у ребёнка не выработан иммунитет к коклюшу после вакцинации, вероятность заболеть у него превышает девяносто процентов.

Чаще всего инфекция поражает малышей в возрасте четырёх — пяти лет.

Возбудители заболевания распространяются по всему бронхиальному древу и провоцируют воспалительный процесс. Если после обычной терапии при простуде кашель учащается и становится таким сильным, что провоцирует рвотный рефлекс, скорее всего ребёнок заразился коклюшем. Коклюшные палочки выделяют токсичное вещество, которое не только непосредственно раздражает бронхи, но и воздействует на нервную систему.

Приступы кашля при коклюше у детей

Симптоматика коклюша включает в себя, кроме кашля, следующие проявления:

  • насморк;
  • повышенная температура;
  • ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна из-за частого кашля.

Какой кашель при коклюше у ребёнка?

При коклюше частные приступы кашля чередуются с судорожными шумными вдохами. Ребёнок может запаниковать от нехватки воздуха. Лицо малыша в начале приступа краснеет, а к концу может посинеть от нехватки кислорода. Сильные судорожные приступы могут спровоцировать отхождение мочи и кала. От усилия при кашле может даже надорваться уздечка под языком.

Сколько длится кашель при коклюше у детей?

Характер и продолжительность кашля зависит от стадии развития болезни:

Стадия 1. Длится около двух недель и характеризуется сухим и несильным кашлем. В этот период больной особенно заразен.

Стадия 2. Может длиться до трёх месяцев. В этот период кашель постепенно усиливается, проявляются типичные для коклюша симптомы. Тяжелее всего эту стадию переносят младенцы. Лёгкой формой течения болезни считается наличие не более пятнадцати приступов кашля в день. В средней форме может быть до двадцати пяти атак. Тяжёлая форма может иметь более сорока приступов и приводить к потере сознания и остановке дыхания. Кашель сухой, «лающий», с судорожными вдохами.

Стадия 3. Выздоровление может продолжаться более недели. Приступы кашля постепенно сходят на нет, нормализуется аппетит и сон. Остаточные атаки кашля могут возникать ещё в течение года.

Как облегчить кашель при коклюше у ребёнка?

Быстрого лечения при коклюше не существует, можно только немного облегчить состояние ребёнка. На состояние больного влияет атмосфера воздуха, забота окружающих. Для облегчения кашля нужно следовать нескольким простым правилам:

  • Охладить помещение примерно до шестнадцати градусов и повысить влажность воздуха до пятидесяти процентов.
  • Чаще выводить ребёнка на прогулки на свежий воздух.
  • Не давать малышу кашлять лежа, при начале приступа помочь ему сесть.
  • Не паниковать и не пугать ребёнка Вниманием и лаской отвлекать его от приступов.
  • При коклюше нужно развлекать и баловать малыша. Новые игрушки, развлечения и мультики сделают приступы кашля более редкими.

Лечение кашля при коклюше у детей

Коклюш в лёгкой форме можно лечить дома, но при среднем и тяжёлом течении заболевания требуется лечение в условиях стационара.

Лекарственное лечение заболевания особенно эффективно в первой стадии, но обычно её не распознают, и важный момент упускается. Если в первые двенадцать дней ребёнок начинает принимать антибиотики, болезнь не развивается и кашель постепенно прекращается. Возбудитель заболевания не устойчив к воздействию антибиотика, поэтому даже самый простой препарат, вроде эритромицина, в начальной стадии окажет нужное действие.

На второй стадии коклюша лечение антибиотиками практически неэффективно. Активность возбудителя снижается, и болезнь развивается из-за поражения токсином кашлевого нервного центра.

Сироп от кашля при коклюше у детей

При коклюше облегчают состояние только сиропы, имеющие в своём составе кодеин. Но стоит помнить, что этот препарат имеет анальгезирующее свойство и практически приравнивается к наркотику. Кодеин воздействует на нервную систему и блокирует кашлевый центр.

С использованием кодеина выпускаются следующие сиропы от кашля:

Применять эти сиропы нужно с большой осторожностью и только после разрешения лечащего педиатра.

От кашля народное средство при коклюше

Рецепты народной медицины предлагают использовать для лечения коклюша комбинации молока, чеснока, мёда и лука. Вот несколько вариантов смесей:

  1. Заварить несколько измельчённых долек чеснока и две столовые ложки чабреца половиной литра кипятка и продолжить кипятить смесь ещё несколько минут. В остывший отвар добавить треть стакана мёда и хорошо размешать. Сироп можно давать ребёнку после еды по чайной ложечке.
  2. Смешать 150 граммов мёда с половиной пачки масла (100 граммов). Давать по ч.л. после еды.
  3. Прокипятить в стакане молока пять зубчиков чеснока. Употреблять тёплый отвар два-три раза за сутки в количестве, которое малыш сможет осилить.
  4. Две луковицы растолочь с двумя столовыми ложками сахара. Смесь должна настояться в посуде с крышкой несколько часов, затем следует слить сок и процедить его. Полученный сироп пьют по столовой ложке во время приступов кашля.

Профилактика коклюша у детей

Так как коклюш – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу, необходимо вакцинировать ребёнка Споры о целесообразности вакцинации основаны на том, что препарат в редких случаях вызывает сильную реакцию организма. Именно поэтому нужно прививать ребёнка только в здоровом состоянии и в строго определённые сроки.

Вакцинирование проводят в раннем возрасте, чтобы как можно раньше сформировать стойкий иммунитет к заболеванию. Первый раз малыша прививают в возрасте трёх месяцев, потом повторяют процедуру ещё два раза через сорок пять дней, и делают ревакцинацию в полтора года.

Если ребёнок заболел, единственным средством профилактики будет его изоляция от других детей. Проводить обеззараживание предметов общего обихода не имеет смысла, потому что коклюшные палочки имеют малую стойкость и непродолжительный срок существования.

Приступообразный, сильный кашель — что может быть хуже? А если взять во внимание, что он не поддается лечению долгое время, то понятно, что больные очень тяжело переносят такое состояние здоровья. Чаще заболевание диагностируют у детей. И здесь важна одна деталь: чем младшего возраста ребенок, тем опаснее этот кашель. В данной ситуации большая вероятность, что симптом вызван коклюшем.

В чем опасность заболевания?

Коклюш — это заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией (коклюшной палочкой), которая поселяется в реснитчатом эпителии бронхов и вызывает подразнивающее воздействие. Кашель при коклюше приступообразный, «лающий», сухой.

Хотя коклюш и относят к детским заболеваниям, но поразить он способен человека в любом возрасте. Недугом можно заразиться воздушно-капельным путем и только человек способен быть переносчиком. При близком общении с человеком заболевшим коклюшем риск заражения очень большой, потому что к данной бактерии у людей высокая восприимчивость.

Инкубационная стадия коклюшной болезни длится 3-12 суток. Заражение недугом случается в начальный период, когда еще симптомы отсутствуют или они напоминают ОРВИ.

Начинается заболевание с покраснения в горле, насморка, температуры до 38 °C, незначительного покашливания. Далее коклюшная палочка начинает размножение и выбрасывает в дыхательные органы и в кровь много токсических веществ. Это происходит уже через 10-14 суток.

Продукты жизнедеятельности бактерий раздражают слизистые оболочки органов дыхания, на это в свою очередь реагирует кашлевой центр, который находится в головном мозге. В итоге получается аллергический кашель, а токсины выступают в роли аллергенов.

Примерно через 20 дней после начала заболевания, численность бактерий в дыхательных органах резко идет на убыль, а затем и пропадает, но ранее задетые нервные окончания продолжают давать сигнал в головной мозг о необходимости кашлять.

Коварность коклюша заключается в том, что его сначала трудно отличить от обычной простуды, и в этот период человек его подхвативший может инфицировать тех, с кем общается на протяжении 3,5 недели. Само заболевание длится 3 месяца или сто дней, и лечение его затруднено. От продолжительности болезни и появилось второе название коклюша — стодневный кашель.

Наиболее подвержены болезни дети раннего возраста, у которых нет к ней иммунитета. Малышам до года данный недуг является смертельно опасным, потому что младенца одолевает спазматический кашель. Во время очередного приступа возможна остановка дыхания, несущая угрозу жизни крохи.

Беременным женщинам также необходимо избегать контактов с больными коклюшем людьми, чтобы не рисковать здоровьем будущего малыша.

Опасность коклюша заключается еще и в риске развития осложнений. Наиболее частым из них является пневмония. Она может образоваться из-за застоя вязких мокрот, где могут размножаться пневмококки и стафилококки. Родители должны каждый день внимательно оценивать состояние ребенка.

Насторожить должны такие симптомы:

  • резкое ухудшение его здоровья;
  • на 2-3 неделе повысилась температура;
  • учащение дыхания, приступообразный кашель стал интенсивнее и более длительным.

Деток раннего возраста в остром периоде, а также ребят постарше, у которых развились осложнения, обязательно следует проводить лечение в больнице, чтобы в это сложное для них время они были под присмотром доктора.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, проблем с органами дыхания, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

По каким симптомам и какими методами распознать и выявить коклюш?

  1. Кашель начинается с выдоха. При выдыхании человек закашливается и долго у него не получается сделать вдох.
  2. Вдох идет со специфическим свистом. Он слышится из-за сужения голосовой щели, которая имеет отечность. У детей свист выражен более отчетливо, так как гортань у них уже, чем гортань взрослых.
  3. Изменение цвета лица. Оно становится красноватого или синеватого оттенка во время каждого приступа, это можно объяснить нехваткой воздуха.
  4. Возможная рвота. Часто приступ длительного кашля при коклюше провоцирует рвотный рефлекс, при этом отходить густая слизь.
  5. Острая стадия заболевания. Приступы кашля учащаются на протяжении полутора недели. Далее состояние больного стабилизируется в следующие две недели, а после этого уже происходит постепенное снижение интенсивности и частоты приступов кашля.

Выделяют три формы данного недуга:

  1. Легкая степень. Для него присуще иметь невыраженную симптоматику и частота приступов не превышает до 20 раз в сутки. Работа органов дыхания полностью в порядке.
  2. Средняя степень. Состояние пациента в сравнении с предыдущей формой уже значительно хуже. Повышается температура, больной делается раздраженным и вялым. Приступов насчитывают до 40 раз в сутки. В легких присутствуют хрипы.
  3. Тяжелая степень. Больной имеет высокую температуру и бледность кожи. Приступы кашля делаются частыми и длятся долго, изматывая организм пациента. В легких присутствует хрипота, и страдают органы дыхания. Одновременно с приступом кашля может пойти носом кровь.

Когда заболевает привитый от коклюша ребенок (да, и такое случается), то недуг протекает мягче, со слабовыраженной симптоматикой. Иногда бывает, что эта болезнь проходит сама по себе, без установления диагноза и лечения.

Болезнь имеет разные этапы развития:

    Катаральный период. На данной стадии возникает насморк, повышенная температура (не больше 38°C), раздраженное горло. Болезнь часто протекает при нормальной температуре. Характер кашля сухой и частый. Врачи зачастую ставят больным диагноз ОРВИ, но на данном этапе недуг является очень заразным. Поскольку о коклюше ни у кого даже и подозрения не возникает, то нередко дети продолжают посещать общественные места.

Период приступов кашля. Окончательно исчезают симптомы простуды, а их место занимает непродуктивный приступообразный кашель. Часто бывает, что между приступами ребенок еле успевает один раз совершить свистящий вдох, как тут же закашливается и краснеет, а из глаз выступают слезы. Начинается такое состояние у человека на 2-3 неделе заболевания.

С этого периода коклюш уже можно распознать без усилий, так как сложно перепутать мокрый кашель и такой, что похож на собачий лай. По специфике кашля, специалист быстро определит, что это коклюш. В данном случае не понадобятся никакие анализы для диагностирования.

  • Послеболезненный период. Данный этап является завершением заболевания. Приступы беспокоят малыша все реже, кашель после коклюша становится влажным, и отлично отделяется слизь. После этого ребенок вместе с родителями может облегченно вздохнуть.
  • Когда начинается заболевание, следует обратиться к врачу. Коклюш опасен для всех детей, но первые в группе риска идут малыши до года. Поэтому установление правильного диагноза на ранней стадии развития болезни в данном случае является крайне важным.

    Диагностируют коклюш несколькими методами:

    Бактериологический способ. Он подходит для тех больных, которые имеют приступы кашля на протяжении от недели до месяца. У пациентов берут мазок скопившейся слизи со стенки горла. Затем помещают все это в специальные условия для роста бактерий.

    Если удалось обнаружить коклюшную палочку, то факт присутствия данного заболевания считается подтвержденным, а если нет — то это не значит, что бактерия отсутствует. Просто возбудителя коклюша может не выявиться в порции содержимого, взятой на анализ, соответственно отрицательному результату не всегда можно верить.

  • Гематологический способ. Берут кровь на исследование. Если в ней обнаруживается увеличенное количество лимфоцитов и лейкоцитов, а эритроцитов — нормальное, то такая ситуация также указывает на болезнь.
  • Также помогает в определении болезни рентгенография грудной клетки.

    Как вылечить заболевание, и что предпринять для профилактики?

    Коклюш — это болезнь со своим коварным и строптивым характером. Сначала она маскируется под ОРВИ или ОРЗ, затем бактерии, которые размножились в дыхательной системе, так «беспокоят» кашлевой центр в головном мозгу, что и после гибели коклюшной палочки малыш еще долго кашляет. Никакие лекарства прекратить этот процесс не могут, потому что причина кашля уже находится в голове. Сколько должен ребенок кашлять, столько он и будет это делать.

    Хотя коклюш в стадии приступообразного кашля и не реагирует на лечение медикаментами, но облегчить состояние больного ребенка можно. Для малыша, когда он болен коклюшем, нужен влажный прохладный воздух. В таких условиях маленькому человечку легче переживаются эти ужасные приступы. Характер их становится менее навязчивым.

    Для того, чтобы организм ребенка «забывал» о кашле, малыша следует чем-то заинтересовать. Такое звучит неправдоподобно, но это факт: в детей действительно в состоянии увлеченности приступы кашля случаются намного реже.

    Создайте подходящие условия для больного ребенка:

    1. Часто проветривайте помещение, где находится малыш, при возможности отключите отопление. Идеальная температура в комнате ребенка — 15-16 °C тепла и влажностью до 50%.
    2. Каждый день по несколько раз делайте с ним прогулки.
    3. Если кроха закашливается в лежачем положении, то его следует немедленно посадить.
    4. Ни в коем случае нельзя пугать ребенка, когда у него начался приступ кашля при коклюше. Какой-либо стресс может привести к усугублению недуга. Детки в этот сложный для них период жизни, как никогда, потребуют внимания и ласки.
    5. Покупайте в период болезни новые игрушки, книжки для своих чад, и вы заметите положительный результат.

    Важно! Данный недуг имеет такую особенность: на стадии приступообразного кашля лекарства не имеют никакой эффективности, а состояние здоровья ребенка облегчают прогулки на улице и увлеченность малыша чем-то интересным.

    При лечении применяют антибиотики. Они дают хороший результат при начальной стадии болезни. Если врачу удастся диагностировать недуг в первых 10-12 суток, то с помощью даже недорогого антибактериального препарата можно успешно лечить кашель.

    Антибиотик будет останавливать размножение коклюшной палочки, снимать симптомы. Это не даст болезни развиваться, и приступы кашля будут отсутствовать. Самым действенным средством в данном случае является эритромицин.

    Когда малыша преследует навязчивый кашель, то он изматывает не только физически, но и давит на психику ребенка. Он боится новых приступов и испытывает беспокойство. Чтобы минимизировать негативные ощущения крохи, доктор может назначить противокашлевые лекарства. Они помогают снять кашлевой рефлекс и избавиться от приступов.

    И наконец, врачи могут прописать больному отхаркивающие средства. Хотя коклюш сопровождается сухим кашлем, но они уменьшают риск осложнений — когда развивается пневмония или бронхит. Муколитики разжижают вязкую слизь и облегчают ее отход.

    Важно! Всегда следует помнить, что любое медикаментозное лечение назначает врач.

    Защитить ваше чадо от коклюша можно и нужно с помощью вакцинации. Прививка АКДС делается согласно календарю прививок. Своевременное проведение вакцинации дает положительный результат – риск заболеть снижается на 80%, а также если болезнь и приключится, то она проходит в легкой форме и не дает осложнений.

    Лечение коклюша заключается в помощи организму побороть данное состояние. Эта болезнь требует от ребенка и его родителей терпения. Малыш очень нуждается в этот период в ласке и нежности. Все это, а также свежий воздух и оптимизм сделают свое доброе дело — вылечат малыша от коклюша.

    Коклюш – это очень заразное инфекционное заболевание. При отсутствии хорошего иммунитета заражение происходит практически в 100% случаев при контакте с носителем возбудителя. Кашель при коклюше специфический, приступообразный его трудно не распознать. Заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста, но при отсутствии профилактических прививок заболеть могут также подростки и взрослые люди.

    Общая характеристика заболевания

    Коклюш вызывают бактерии Bordatella pertussis. Инкубационный период заболевания составляет от двух дней до двух недель. Передается возбудитель только воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Продолжается болезнь не меньше 6 недель. Существует два типа этого заболевания:

    1. Абортивный – для этого типа характерно очень резкое развитие. Больной ощущает першение в горле, после этого появляется кашель, причем спазмы в этом случае отсутствуют.
    2. Атипичный – в этом случае приступы кашля очень редкие, температура редко поднимается до высоких отметок.

    Спустя всего несколько дней некоторые симптомы этого заболевания проходят бесследно. Однако если у ребенка или взрослого наблюдается сильный кашель, который в корне отличается от обычного кашля, необходимо обратиться к врачу.

    Нужно помнить, что коклюш – это опасное заболевание, которое при ненадлежащем лечении может привести к различным осложнениям и даже летальному исходу.

    Основные признаки

    Симптомы коклюша различные, некоторые люди могут принять это опасное заболевание за типичную респираторную инфекцию, но насторожить должен лающий кашель, который сопровождается отхождением стекловидной мокроты. К признакам болезни относятся:

    • приступообразный кашель, который часто возникает в ночное время;
    • высокая температура тела;
    • насморк;
    • атипичная усталость, боль в мышцах и суставах;
    • боль в затылке и области лимфоузлов;
    • отсутствие аппетита.

    Бактерии, которые провоцируют развитие коклюша, постепенно ослабевают. К концу третьей недели больной уже не может кого-либо заразить, однако и за прошедший временной промежуток от него заражается много окружающих людей.

    В народе коклюш называют стодневной болезнью. Именно столько времени продолжается у заразившегося человека кашель.

    Стадии заболевания

    Кашель при коклюше является одним из самых ярких симптомов этого заболевания. Спазматический кашель развивается постепенно, медики разделяют болезнь на три стадии.

    В начале болезни кашель обычный, он совершенно не отличается от кашля при респираторной инфекции. Но именно в этот период времени человек считается заразным и заражает тех людей, которые не имеют иммунитета к этой болезни. Распознать коклюшный кашель в это время практически невозможно, он сухой и возникает редко. Эта стадия продолжается около 2 недель, достаточно часто врачи в это время ставят диагноз ОРЗ или обструктивный бронхит. При этом насторожить человека должно то, что прописанное лечение практически не дает никакого эффекта.

    В это время проявляются все характерные признаки болезни. У больного появляется коклюшный кашель, который возникает приступами. У непривитых людей такой кашель может наблюдаться долгие три месяца. Наиболее тяжело пароксизмальную стадию коклюша переносят детки грудного возраста. Кашель при коклюше у детей раннего возраста может привести к приостановке дыхания и нарушению работы сердца.

    В этот период болезни кашель легко отличить от проявлений ОРВИ. Он очень надрывный, а количество приступов полностью зависит от тяжести протекания болезни.

    • Легкая форма – количество приступов не больше 15 раз за сутки. При этом состояние больного сильно не нарушается, и приступы длятся недолго.
    • Средняя тяжесть – число приступов за сутки может доходить до 25, при этом они более продолжительные по времени. У больного общее состояние сильно нарушено, иногда при приступах возникает рвота.
    • Тяжелая форма – в этом случае состояние больного очень плохое, за сутки может быть до 40 приступов. Каждый приступ продолжительный, может наблюдаться потеря сознания или временная остановка дыхания.

    Приступы могут быть с небольшими перерывами, а могут быть беспрерывными. Развивается это состояние неожиданно, иногда предварительно бывает першение в горле. Различить подобный кашель несложно – при выдохе происходит серия кашлевых толчков, которые прерывает вдох. При вдохе больного коклюшем можно услышать свистящий звук, который называется репризой. Приступ продолжается до тех пор, пока не откашлевается вязкая стекловидная мокрота, которая преграждает дыхательные пути.

    Очень опасен такой кашель для деток до 1 года, так как может спровоцировать остановку дыхания.

    Кашлевые толки до отхождения мокроты имеют вид лающего кашля. При этом лицо больного набухает, становится красным, вены в области шеи проступают очень отчетливо, а язык высунут изо рта. Спровоцировать кашлевой приступ может попадание в дыхательные пути аллергена или любая нагрузка на организм, без разницы физическая или умственная.

    Наиболее часто такие кашлевые атаки наблюдаются в ночное время. В это время кашлевые толчки особенно тяжело переносятся, особенно детьми младшего возраста. Больной не имеет возможности нормально отдыхать, за счет этого в ночное время у него не восполняется энергия, утром человек выглядит уставшим и разбитым. Со временем состояние только ухудшается, больной становится раздражительный и стойко теряет массу тела. При тяжелой форме болезни при кашлевых атаках может быть рвота, а в склерах глаз лопаются сосуды. В этот время могут возникнуть различные осложнения – бронхит, воспаление легких и энцефалопатия.

    У маленьких деток из-за сильного напряжения могут быть пупочные грыжи и носовые кровотечения.

    Последняя стадия болезни – это выздоровление, которое может продолжаться от недели и больше. В это время симптомы коклюша постепенно стихают, частота приступов уменьшается, восстанавливается общее состояние человека, улучшаются сон и аппетит.

    Кашель после болезни

    После того как человек выздоровел, у него еще продолжительное время может наблюдаться кашель. Такое явление может напоминать о коклюше еще около года, особенно если иммунитет сильно снижен. Это явление может приобрести аллергический или астматический характер, при таком раскладе желательно провести соответствующее обследование, чтобы исключить развитие поздних осложнений.

    Такое состояние можно объяснить тем, что во время болезни кашлевой центр очень раздражался, и даже после выздоровления перевозбужденные клеточки еще долго будут отвечать кашлем на различные раздражители. В это время нужно оградить человека от инфекционных болезней, особенно респираторного характера.

    Многие считают коклюш исключительно детской болезнью, но это совсем не так. При отсутствии иммунитета заболеть могут и взрослые люди. Болезнь сопровождается мучительным, приступообразным кашлем, который может продолжаться долгое время.

    Коклюш является острой инфекционной патологией, поражающей дыхательные пути. Заболевание вызывается бактерией Bordatellapertussis. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Чаще всего кашель при коклюше наблюдается в осенне-зимнем периоде.

    Симптомы коклюша: главное не перепутать с ОРВИ или простудой

    Согласно статистике, этому заболеванию подвержены дети в возрасте до пяти лет. Как правило, болеют те малыши, которые посещают детское учреждение.

    Очень часто родители «лопатят» интернет в поисках информации, какой при коклюше кашель. На самом деле, это выраженная рефлекторная реакция и ее очень просто «вычислить» по характерным толчкам. Кашель (коклюш) – видео, а также другая полезная информация о заболевании предоставлена в этой статье.

    Кашель у ребенка (коклюш), симптомы вначале похожи на обычную простуду. У малыша отмечаются рефлекторные толчки, наравне с этим появляется насморк, температура 37,0-37,5 градусов, поэтому родители спешат скорее предпринять меры: дать противовирусный препарат, растереть грудную клетку и напоить свое чадо горячим молоком с маслом.

    Важно! В первые дни малыш считается наиболее заразным. Если такого ребенка отвести в детский коллектив, то высокая вероятность того, что практически все остальные малыши тоже заболеют.

    Постепенно кашель у детей при коклюше нарастает и уже к 14 дню болезни определяются спазматические атаки, являющиеся отличительной характеристикой инфекционной патологии. Приступ представляет собою поток кашлевых толчков, сменяющихся долгим и свистящим вдохом (реприз или по-другому – «крик молодого петуха»). Повторяющихся циклов может насчитываться до десяти раз, иногда и больше (как выглядит кашель при коклюше – видео внесено ниже в статье).

    Во время приступа ребенок возбужден, лицо краснеет и отекает, на склерах глаз возможны мелкие кровоизлияния, также отмечается набухание вен на шее (смотрите фото). При кашле язык сильно высунут, из-за чего возможно повреждение уздечки (происходит ее растягивание). Кашлевые атаки заканчиваются отхождением прозрачной мокроты или рвотой (см. Кашель до рвоты у ребенка: как помочь малышу).

    Приступообразный кашель при коклюше

    Особенно опасно возникновение репризов у грудничков. На фоне этих приступов у детей нередко развивается апное (кратковременная задержка дыхания), а также судорожное подергивание мышц всего тела. Характер кашля при коклюшеу малышей не всегда заканчивается репризами – он может быть просто сильным и сопровождать рвотными рефлексами.

    В зависимости от тяжести инфекционного процесса, количество репризов в сутки может составлять от пяти до пятидесяти раз. Фактором, провоцирующий кашлевой толчок, служит что угодно: высмаркивание слизи, чихание, пение или физическая нагрузка.

    Приступ сухого кашля чаще наступает в ночное время суток, что приносит больному массу неудобств. Особенно тяжело его переносят малыши, так как они хотят спать, но спастические атаки не позволяют успокоиться.

    В итоге ребенок теряет силы, становится вялым, раздражительным, у него пропадает аппетит и в итоге он теряет вес. Коклюш может осложниться бронхитом, пневмонией, энцефалопатией, также нередко на фоне сильного кашля развиваются пупочные грыжи и носовые кровотечения.

    Продолжительность спастического цикла составляет до 3-4 недель, после чего сила кашля идет на спад. Теперь наступает новый период, который ведет к заметному улучшению состояния и длится около 2-3 недель.

    Процесс выздоровления

    Заключительная стадия заболевания считается самой продолжительной, остаточный кашель коклюшный наблюдается от месяца до года. Замечено, что у детей с крепкой иммунной системой симптоматика проходит значительно быстрее, нежели у тех, которые часто болеют или в анамнезе имеют хронические болезни дыхательных путей (частые бронхиты (см. Как и чем лечить бронхит и кашель у детей), пневмонии, бронхиальная астма).

    Столь длительный период остаточного кашля объясняется тем, что в период болезни происходило чрезмерное раздражение клеток кашлевого центра, поэтому нервные импульсы еще длительное время будут провоцировать рефлекторные толчки. В этом периоде следует как можно сильнее оберегать малыша от простуд, ОРВИ, бронхита или гриппа, в противном случае имеются все шансы длительного и тяжелого течения этих патологий.

    Коклюш – видео кашля. Предлагаем к просмотру наглядную информацию. Здесь можно подробно узнать о таком симптоме и заболевании, как кашель, коклюш. Слушатьи смотреть запись необходимо, включив звук.

    Важно! Видео «коклюшный кашель», а также прочая информация в статье не может служить в качестве самодиагностики и самолечения!

    Диагностика заболевания: нужна ли она?

    Если смотреть на статистику коклюша, которую выдают постсоветские страны, то можно удивиться, что вспышки опасного инфекционного заболевания фиксируются крайне редко.

    Родителям! Если педиатр подозревает коклюш и направляет на лабораторную диагностику, то отказываться от нее не нужно! С помощью этого обследования можно выяснить, что на самом деле происходит с малышом.

    Дело в том, что врач вправе поставить этот диагноз лишь после его лабораторного исследования. В противном случае, даже если симптомы коклюша «на лицо», то доктор, скорее всего, в амбулаторной карте запишет «острый бронхит» или «ОРВИ».

    По секрету! Педиатры на самом деле не рискуют «от себя» ставить диагноз «коклюш» привитому ребенку. Любая проверка обязательно поинтересуется заболеванием, ведь диагноз не шуточный. Родители тем временем тоже спросят, почему у ребенка коклюш, если он привит по график у (напомним, что первые три вакцинации проводятся в 3, 4 и 5 месяцев, а ревакцинация – в полтора года). По факту привитые дети тоже болеют этой болезнью, но в более легкой форме.

    Методы диагностики, которые важно пройти, если замучил коклюшеподобный кашель:

    • бактериологическое исследование мокроты – выделается возбудитель коклюша;
    • общий анализ крови – показывает воспалительные процессы (повышено СОЭ, увеличено количество лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов);
    • серогологический анализ (РНГА, РА, РПГА) – выделение в сыворотке крови антител, которые свидетельствуют об иммунитете, появляющийся после перенесенного заболевания или вакцинации;
    • иммуноферментный анализ (ИФА) – проводится на четвертой неделе заболевания, определяются антитела к коклюшному токсину, ФГА и общего комплекса (коклюшный токсин, ФГА и пертактин);
    • ПЦР-исследование – ранняя диагностика инфекционного заболевания, основанная на молекулярно-генетическом методе, который позволяет выявить ДНК искомой бактерии.

    Также к методу диагностики можно отнести флюорографию. Инструментальное исследование поможет исключить другие, схожие по признакам заболевания, такие как туберкулез, пневмонию, бронхит.

    Лечение коклюша: с чего начать?

    При первых признаках кашля, особенно если ребенок был в контакте с больным по коклюшу, необходимо обратиться к педиатру. Самолечение любого заболевания не допустимо, даже если остались хорошие препараты, которые помогли в прошлый раз (их инструкция «обещает» вылечить любой кашель). Лучше не экономить деньги, а сходить к специалисту и купить назначенный медикамент, даже если его цена покажется вам слишком высокой.

    На сегодня данная инфекционная патология, как правило, лечится в амбулаторных условиях, однако детям до года, предлагается госпитализация.

    Коклюш является распространенной инфекционной патологией дыхательных путей, которая способна вызвать частичную интоксикацию организма. Эта болезнь сопровождается сильным приступообразным кашлем. В основном она диагностируется у детей, особенно младенцев, так как иммунитет у них более подвержен влиянию извне. Хотя подростки и взрослые, не прошедшие курс вакцинации, тоже могут заразиться коклюшем.

    Что собой представляет заболевание?

    Провоцируют развитие коклюша бактерии Bordatella pertussis. Эта болезнь дыхательных путей является очень заразной, практически каждый после общения с инфицированным человеком впоследствии заболевает. Коклюш раньше считали исключительно детским недугом, однако в последнее время возросло количество заразившихся взрослых и подростков. Протекает эта патология тяжело в любом возрасте.

    При коклюше латентный период составляет от 2 до 14 дней. Передается такая инфекция исключительно воздушно-капельным путем. Общая продолжительность заболевания составляет не менее 6 недель. Вакцинация от коклюша полностью не защищает организм, даже переболев, можно снова заразиться.

    Делится заболевание на две формы: абортивную и атипичную. В последнем случае приступы кашля редкие, без сильного повышения температуры. Для абортивной формы характерно острое развитие. Сначала появляется першение в горле, затем возникает кашель при коклюше без резких спазмов. Спустя несколько дней симптомы заболевания могут пройти самостоятельно. Но следует помнить, что коклюш — опасная патология, и если вовремя её не обнаружить, могут возникнуть осложнения, иногда смертельно опасные.

    Причины развития бактериальной инфекции

    Основным источником распространения болезни является зараженный человек. Больше всего опасны патологии с атипичной или стертой формой течения.

    Распространение болезни трудно предотвратить, поскольку инкубационный период невозможно заметить, а катаральный коклюш протекает в слишком легкой форме. Именно поэтому многие не обращают внимания на первые симптомы недуга. Больной начинает настораживаться, когда приступы кашля при коклюше длятся несколько минут, сильно затрудняя дыхание. Учитывая эти особенности течения болезни и начала её развития, неудивительно, что изоляция зараженного человека во многих случаях происходит с опозданием.

    Необходимо отметить, что регистрировались случаи заражения инфекцией от домашних и диких животных, правда, патология в этом случае считается коклюшеподобной болезнью. При этом человека тоже беспокоит кашель.

    Коклюш: симптомы

    Как уже упоминалось, заболевание длится примерно 5-6 недель. Оно подразделяется на три основных стадии: катаральную, пароксизмальную и этап выздоровления.

    Катаральный этап может длиться 14 дней. Во время продромального периода человека беспокоит постоянный сухой кашель. Коклюш на этой стадии проходит без повышения температуры. Именно на этом этапе часто ошибаются в диагнозе. Больному могут диагностировать бронхит либо ОРВИ. С развитием болезни появляется сильный кашель. Коклюш на такой стадии очень заразен, но остановить его в этот период намного проще.

    Бактерии, вызывающие эту инфекцию, ежедневно теряют свою активность, и к концу третей недели они совсем ослабевают. Но и за этот промежуток времени больной может успеть заразить много человек, которые его окружают.

    Через 2-3 недели после инфицирования наступает пароксизмальная стадия. На этом этапе возникает спазматический кашель. Вне приступов больной чувствует себя неплохо, поведение у него остается прежним. Когда у малышей приближается спазм, они нервничают, жалуясь на першение в горле. Затем кашель (при коклюше у детей он постепенно усиливается) становится приступообразным и судорожным. Из-за него становится трудно дышать.

    Когда состояние нормализуется (как правило, происходит это после 12 толчков), в дыхательные пути попадает воздух со свистом. Такой момент называют репризом.

    Во время приступа наблюдается от 3-6 кашлевых спазмов с репризами. При этом лицо зараженного человека синеет либо краснеет, язык высунут вперед, а на шее вздуваются вены. Еще при таких приступах могут появиться судороги или случиться самопроизвольное мочеиспускание. Возможна потеря сознания. Вот почему родителям надо обязательно знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать рецидивов.

    Еще в конце спазма отделяется много вязкой и густой мокроты, иногда доходит до рвоты. Приступ возникает по разным причинам, например, из-за бурных эмоций, резкого шума или суеты. В пароксизмальный период температура редко поднимается. Зато часто сопровождает коклюш кашель ночью, который не дает уснуть.

    После этого начинается этап выздоровления. Считается, что такая стадия наступает со второго месяца заболевания, общее самочувствие улучшается, а кашель становится более редким.

    Состояние после болезни

    Кашель после коклюша способен еще долгое время беспокоить человека, который переболел этой патологией. Напоминать о себе он может долгое время, все зависит от иммунитета. Остаточный кашель бывает астматического и аллергического характера, поэтому лучше все же обследоваться.

    Наличие такого симптома объясняется тем, что при болезни кашлевой центр сильно раздражается, и после излечения перевозбужденные клетки еще некоторое время провоцируют кашель после коклюша. В такой период врачи советуют беречься от разных инфекций.

    Как обнаружить заболевание?

    Эту патологию дыхательных путей диагностировать сложно. Ее часто путают с пара-коклюшной похожей инфекций. Однако следует помнить, что возбудитель данной болезни передается лишь воздушно-капельным путем. Кашель при коклюше у детей и взрослых настолько специфичен, что врач может определить заболевание, только услышав зараженного человека.

    Прежде чем поставить диагноз, доктор сначала собирает анамнез о больном. Полученные сведения часто указывают на возможное инфицирование во время контакта пациента с ранее заразившимся коклюшем человеком. Ведь этот недуг не может появиться на фоне острых респираторных заболеваний или быть осложнением других инфекций.

    При диагностике трудно отличить данную патологию от имеющихся хронических недугов в период обострения и профессиональных болезней органов дыхания.

    Симптоматика коклюша позволяет предположить наличие именно этого заболевания, поскольку кашель при нем достаточно специфичен. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, у больного берут посев отделяемого при кашле для изучения специальной среды и развивающейся на ней микрофлоры. Кроме этого, проводят дополнительные обследования, позволяющие оценить общее состояние пациента.

    Осложнения, вызванные коклюшем

    Как уже известно, больше всех подвержены этому заболеванию маленькие дети, особенно младенцы. Причем груднички способны переносить коклюш без кашля. Но именно у них имеется большая вероятность появления осложнений после болезни. Чаще всего эта бактериальная инфекция приводит к следующим проблемам:

    • обезвоживанию;
    • временной задержке или остановке дыхания;
    • воспалению легких (другими словами, пневмонии);
    • похудению из-за частой рвоты;
    • судорогам;
    • нарушению работы головного мозга;
    • отказу почек, при котором необходим временный диализ.

    Причем нарушения мозговой деятельности и воспаление легких могут привести к негативным последствиям, вплоть до смерти. Правда, подобные случаи редки.

    У взрослых и детей постарше при таком заболевании тоже развиваются осложнения, но не так часто, как у малышей, да и переносится оно легче. К менее тяжелым последствиям коклюша можно отнести появление синяков на ребрах и кровотечение из носа вследствие сильного кашля, а также отечность лица, образование язв в полости рта и на языке. Кроме всего прочего, может развиться средний отит.

    Если коклюшем заразилась беременная женщина, то ей может грозить самопроизвольный выкидыш. Конечно, подобные случаи встречаются крайне редко, так как взрослые в большинстве случаев привиты от этого недуга. Тем не менее и такое бывает. При вынашивании ребенка особенно опасно тяжелое течение болезни, когда в сутки происходит до 30 приступов кашля. Еще эта бактериальная инфекция способна повлиять на развитие малыша.

    Необходимо помнить, что кашель при коклюше является главным симптомом этой патологии. Чтобы избежать перечисленных последствий, следует сразу же при появлении упомянутого признака обращаться к врачу.

    Как избавиться от заболевания медикаментозными средствами?

    Кашель при коклюше очень тяжело поддается терапии. Лечение этой патологии обычно проводится в домашних условиях, в стационар направляют, если у больного отмечаются нарушения кровообращения головного мозга и работы дыхательной системы.

    Поскольку человек во время развития этой бактериальной инфекции мучается от сильного кашля, медики стараются различными способами облегчить его состояние. Чтобы вылечить коклюш, назначают следующие препараты:

    • Муколитические лекарственные средства. В основном их используют в виде ингаляций для разжижения мокроты, чтобы обеспечить ей свободный отток.
    • Бронхолитики. Они предотвращают возникновение спазмов и способствуют расширению просвета бронхов.
    • Сосудорасширяющие и седативные препараты. Такие лекарства помогают улучшить кровообращение в головном мозге, предупреждая тем самым развитие кислородного голодания.
    • Противокашлевые средства. Выписывают их редко, так как при коклюше они имеют низкую эффективность.

    Если следовать всем рекомендациям врача, то удастся быстро вылечить коклюш. Сколько длится кашель после этого, зависит от степени запущенности болезни. Вообще, терапия при такой инфекции ведется по индивидуальным назначениям, ведь течение болезни у каждого человека разное.

    Например, если коклюшем заразился ребенок, или наблюдается тяжелая степень развития патологии, возрастает риск развития гипоксии. В таком случае проводят кислородотерапию. Во время этой процедуры через специальную палатку для младенцев либо маску подается в детский организм воздух, обогащенный чистым кислородом. Еще выполняют лечение ноотропными средствами для улучшения метаболизма головного мозга.

    Кроме этого, могут назначить двухдневный прием глюкокортикостеиродов, чтобы устранить коклюш. Лечение кашля при этом оказывается эффективным: уменьшается интенсивность приступов, устраняется кратковременная остановка дыхания.

    В том случае, если у человека, страдающего коклюшем, обнаруживается гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, врачи назначают антигистаминные средства. В период реабилитации и выздоровления больным рекомендуется принимать витамины, особенно группы B, A и C. Они помогут улучшить иммунные функции и быстрее восстановить организм после болезни.

    Необходимо отметить, что кашель коклюше у взрослых целесообразно лечить антибиотиками лишь в первые 10 дней болезни или при развитии осложнений в виде пневмонии и бронхита. В остальном антибиотики бессильны.

    Борьба с инфекцией нетрадиционными методами

    Облегчить кашель при коклюше помогут средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовала в лечении этого недуга настойка из спаржи. Для ее приготовления понадобятся побеги этого растения, которые следует измельчить, добавить в термос, залить кипяченой водой и оставить на 3 часа. Готовый напиток употребляют по одной столовой ложке несколько раз в сутки после приема пищи.

    Снять кашель при коклюше получится травяным сбором, состоящим из чабреца, плодов аниса, сосновых почек, спорыша, семян укропа и корня солодки. Все эти компоненты следует смешать в равных долях (по 1 чайной ложке) и залить водой для настаивания. Через несколько часов смесь надо поставить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученный отвар надо остудить, а потом хорошо процедить. Употреблять его следует за полчаса до еды 3 раза в день по 150 мл.

    Положительный результат при коклюше оказывает мед с черной редькой. Для приготовления этого лекарственного средства используют крупный корнеплод. Сначала редьку тщательно моют, после чего срезают с нее верхнюю часть и убирают немного мякоти изнутри. В полученное углубление заливают мед и, прикрыв корнеплод вырезанной частью, оставляют на 2,5 часа для выделения сока. Потом эту смесь принимают по 1 маленькой ложке не менее 5 раз в день до еды. Причем сок редьки с медом разрешается давать детям для лечения коклюша. Длится эта терапии, пока заболевание не перейдет в стадию выздоровления. С таким средством получится не только облегчить состояние больного, но и даже избежать развития осложнений.

    Еще эффективным средством от коклюша является смесь меда и семян подсолнечника. Готовить ее несложно: сначала семечки подсушивают на сковороде или в духовке, затем их измельчают и заливают водой с медом. Такое средство доводят до кипения и варят, пока в кастрюле не останется половина содержимого. Отвар остужается, процеживается и пьется в течение дня небольшими глотками.

    Вылечить коклюш в домашних условиях помогут эфирные масла камфорного дерева и пихты, уксус 6 %. Эти ингредиенты смешивают в равных пропорциях до получения однородной массы. В ней смачивают небольшой кусок ткани, который потом отжимают и прикладывают к верхнему отделу грудной клетки. Делать компресс лучше вечером перед сном. Нежелательно выполнять эту процедуру лицам младше 13 лет.

    Устранить симптомы коклюша можно луковым сиропом, сделать который несложно. Для начала необходимо мелко нарезать лук без шелухи и уложить его в стеклянную емкость. В эту тару следует добавить еще 4 столовые ложки сахара, после чего закрыть ее крышкой и оставить на 4 часа. За это время лук выделит достаточно сока, который и станет лекарством от коклюша. Пить такой сироп надо на протяжении всего дня по 1 маленькой ложке каждые 2 часа. Терапевтический курс длится до полного выздоровления.

    Вспомогательные меры

    Даже после того, как удастся вылечить коклюш, кашель долго еще будет беспокоить человека. Поэтому врачи рекомендуют часто и много гулять, чтобы улучшить защитные функции организма. Отлично, если имеется возможность провести это время на даче или в деревне, побывать в лесу и возле водоема. Влажный воздух без выхлопных газов, насыщенный кислородом, поможет быстрее восстановить силы после болезни.

    Коклюш — это не сезонное заболевание, как грипп или ОРВИ, поэтому заразиться им можно даже летом. Зимой следует избегать переохлаждений во время прогулок. Необходимо постоянно выполнять влажную уборку, особенно в детской комнате. Вдобавок ко всему, следует избавиться от ковров, мягких игрушек и других вещей, накапливающих пыль.

    Если избежать болезни не удалось, то в помещении стоит очистить воздух от аллергенов, которые провоцируют возникновение кашля. Желательно для подобных целей использовать увлажнитель. Когда в комнате жаркий и сухой воздух, при спазме мокрота (и без того вязкая) отходит с трудом, что может привести к развитию осложнений.

    При коклюше назначают не только лекарственные средства, но и составляют диету:

    • В рацион добавляют продукты, обогащенные витаминами группы B — яйца, куриную печень, творог.
    • Запрещается есть копченые и жареные блюда.
    • Не рекомендуется пить чай, алкоголь и кофе.

    Лучше всего при такой патологии питаться протертыми супами. Причем есть нужно дробно — маленькими порциями и не меньше 6 раз в день.

    Как не заболеть коклюшем?

    Несмотря на то что эта патология является крайне заразной, сегодня известны способы, которые помогут избежать инфицирования. Самым действенным методом принято считать вакцинацию.

    Ставят прививку от коклюша ребенку трижды — с перерывом в 6 недель. Причем первую делают начиная с трех месяцев жизни младенца. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится полтора года. После нее вырабатывается иммунитет против этой инфекции на 5 лет. Но полностью защитить от коклюша вакцинация, к сожалению, не может. Она только помогает легче перенести болезнь.

    Устойчивый иммунитет формируется после того, как человек переболеет этим заболеванием. Хотя повторное инфицирование возможно, если защитные функции организма ослабнут по каким-то причинам. Против коклюша применяют такие вакцины, как «Инфанрикс» и АКДС. Первый препарат бельгийского производства, а второй — российского. Разумеется, есть и другие, но именно эти чаще всего используют в борьбе с инфекцией.

    Отличаются вакцины типом коклюшного компонента. В АКДС он цельноклеточный, а в «Инфанриксе» — бесклеточный. Последняя вакцина стоит дороже, хотя медики отмечают, что замена препаратов большой роли не играет и не уменьшает эффективности. Российская прививка универсальна, поскольку применяется для профилактики не только коклюша, но и дифтерии и столбняка. После неё у человека вырабатываются антитела, которые чувствительны к антигенам бактериальных клеток.

    Взрослым прививку против коклюша не ставят, поскольку у них уже сформировался иммунитет после детской вакцинации. К тому же в преобладающем большинстве случаев человек в течение жизни хоть раз, да переносит эту болезнь, правда, в более легкой форме, принимая ее за обычную простуду.

    Как известно, такая патология передается воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным пациент является на первом этапе заболевания. Поэтому следует знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать осложнений. Инфицированного человека лучше изолировать от остальных членов семьи на 2-3 недели в зависимости от течения болезни. Постоянно нужно проветривать помещение, в котором он находится. Подвержены развитию коклюша в основном дети 6-7 лет.

    . в конце концов, каждая болезнь затрагивает нервную систему. Лечение должно быть как телесное, так и духовное. Нужно спокойное повторение Соломонова изречения: «И это пройдет».

    Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.

    Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком — используется, как правило, вакцина АКДС[1]. Правды ради следует отметить, что из трех компонентов этой вакцины коклюшный переносится наиболее тяжело — т. е. именно с ним чаще всего бывают связаны все те неприятные ощущения, которые испытывает ребенок после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). И нередко бывает так, что ослабленным детям или детям, у которых ранее отмечались выраженные реакции на прививку, вакцинацию делают препаратом АДС — не содержащим коклюшного компонента. Вот такие дети — толком не привитые — и болеют чаще всего тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые тоже болеют, но несравнимо легче. Легче настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.

    Удивительной особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный.

    Микроб, вызывающий коклюш, называется коклюшной палочкой. Она быстро (очень быстро) погибает во внешней среде, поэтому единственным источником инфекции является больной человек и только больной человек. Люди — и дети, и взрослые — очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает 100%. Палочка распространяется и, соответственно, может вызвать заражение здорового, главным образом, при кашле больного. Следует в то же время отметить, что «подцепить» коклюш можно лишь при весьма тесном общении с больным — даже при кашле более чем на два, максимум на три метра палочка не рассеивается. Инкубационный период в среднем составляет 5—9 дней, но может колебаться от 3-х до 20-ти.

    Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом.

    Итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т. е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.

    Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками[2], которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, предполагают, что коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.

    Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — максимум 37,5—37,7 °С, но гораздо чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Описанные симптомы служат поводом для диагностики всяких-разных ОРЗ и бронхитов, а поскольку температуры особой нет, то, разумеется, предполагаются ОРЗ и легкие бронхиты. В подобной ситуации ребенок нередко продолжает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде. Кстати, раз уж речь зашла о заразности, отметим, что больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней эдак через 20.

    К сожалению, катаральным периодом болезнь не ограничивается: кашель становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш». Коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу необходимо лишь услышать его — после этого уже не требуется никаких дополнительных анализов, все и так ясно.

    Так что же представляет собой коклюшный кашель? Если честно, то описывать его — занятие безнадежное: легче было бы самому покашлять. Но попробуем. Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть. Если вы попробуете сейчас покашлять, то поймете, что каждый кашлевой толчок — это выдох. А если таких толчков множество, то ведь надо же когда-нибудь совершить вдох. И действительно, после окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Причина возникновения этого звука, а он называется репризом, состоит в том, что непосредственно во время кашля происходит спазм голосовой щели (того места в гортани, где находятся голосовые связки).

    Во время приступа очень часто отмечается покраснение или даже посинение лица, а после его (приступа) окончания — рвота или просто выделение слизи, которую ребенок выплевывает или глотает.

    Подводим итоги. Для коклюшного кашля типичны: приступ + реприз + последующее отхождение слизи или рвота.

    С учетом описанного нами кашля становится понятным, что тяжесть болезни определяется, прежде всего, частотой и длительностью приступов. Весьма характерно, что вне приступа кашля состояние ребенка почти не нарушено.

    Продолжительность периода спазматического кашля весьма вариабельна и может достигать двух-трех месяцев даже несмотря на лечение! Тем не менее частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно (к сожалению, очень медленно) начинает уменьшаться.

    Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения.

    В целом — и это особенность коклюша — проявления болезни хоть и очень неприятны, но не особенно страшные. А чего действительно приходится опасаться — так это осложнений, наиболее частым из которых является воспаление легких (пневмония). Кстати, вызывают его вовсе не коклюшные палочки, а другие микробы — стафилококки, стрептококки и т. п.

    Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Так, например, пенициллин не действует вообще. Но, к счастью, бактерия практически не способна вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Т. е. если уж какой-либо препарат против микроба эффективен, то он и будет эффективен. Наиболее часто врачи используют эритромицин — после трех-четырех дней его употребления от коклюшной палочки, в подавляющем большинстве случаев, не остается и следа. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта — в виде уменьшения частоты и длительности приступов — заметить не удается. И мы уже понимаем почему — ведь кашель не из-за микроба, а из-за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде — сделать больного не заразным. А вот если тот же эритромицин назначается в катаральном периоде — в первые дни болезни, когда еще нет перевозбуждения кашлевого центра, — так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов.

    Но угадать не всегда получается — не пичкать же детей антибиотиками при любом покашливании. А ведь все вышеописанное — это типичный коклюш. Который бывает совсем не часто — спасибо прививкам. Сплошь и рядом встречаются абсолютно нетипичные формы болезни — редкий кашель, без всяких температур, с прекрасным самочувствием. И очень часто болеют папы и мамы, которые, в свою очередь, заражают детей (при опросе регулярно выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).

    Додуматься до нетипичного коклюша бывает очень и очень трудно, но, в конце концов, нетипичный коклюш — легкий коклюш. Поэтому давайте поговорим о том, как помочь ребенку при настоящем коклюше: если будем об этом знать — с легкими формами справимся и подавно.

    Итак, что же надо делать и что необходимо знать?

    • Помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
    • Убить микроб: выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема[3].
    • Относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но ежели заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит[4].
    • Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны:
    1. не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и скаканием;
    2. всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки;
    3. стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и, уж по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.
    • С учетом предыдущего пункта, следует осознать, что кормление ребенка с коклюшем составляет особую проблему. Для некоторых детей сам процесс поглощения пищи становится настолько страшным, что даже упоминание о еде (например произнесенная мамой фраза: «Пойдем кушать») вызывает приступ кашля. К счастью, это бывает редко, но вот кашель после еды и рвота всем, что съел, — явление довольно распространенное. Не следует давать сразу много еды — даже если хочет есть много. Чем дольше будет жевать и чем больше съест — тем больше вероятность и приступа кашля, и рвоты. Поэтому лучше кормить чаще, но понемногу. В принципе, кашель с рвотой после него редко бывает дважды подряд — т. е. если после приступа рвота была, то следующие 2—3 приступа будут легче.

    Одно из наиглавнейших условий, обеспечивающих адекватную помощь ребенку с коклюшем, — правильный ответ на вопрос «чем дышать?»

    Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его, родимого, дома. И неудивительно, что после месяца кашлянья взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит», который на самом деле был легким коклюшем, заканчивается воспалением легких.

    Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких. Но поскольку упомянутые нами «другие болезни» проходят несравнимо быстрее, чем коклюш, то и отрицательные последствия домашнего режима проявляются не так часто.

    Таким образом, если уж диагностирован коклюш, то все родственники больного должны быть мобилизованы для того, чтобы по очереди с ребенком гулять. В летнее время, конечно же, нецелесообразно быть там, где сухо и тепло, — необходимо вставать пораньше, пока влажно и прохладно, и в обязательном порядке подольше гулять перед сном. Важно только не забывать о том, что во время гуляний следует избегать общения с другими детьми.

    Очень хорошо прогуливаться возле водоемов, ежели таковые имеются поблизости. А если не имеются, то вообще неплохо было бы уехать туда, где они есть, — в деревню к бабушке, на дачу и т. п.[5]

    Еще раз обращаю внимание на тот факт, что в современных условиях, когда большинство детей привиты, типичный и тяжелый коклюш встречается не так уж и часто. При длительном, но нетипичном кашле могут помочь дополнительные (лабораторные) методы исследования. В некоторых случаях в обычном клиническом анализе крови выявляют изменения, вполне закономерные для коклюша. Но единственным, стопроцентным доказательством болезни является выделение коклюшной палочки — у ребенка берут из горла мазок или предлагают ему покашлять на специальную чашку с питательной средой, ну а потом, в бактериологической лаборатории, смотрят, что там вырастет. Хотя и здесь не все так гладко, как хотелось бы: уж очень привередливый микроб, эта самая коклюшная палочка. Сплошь и рядом бывают ситуации, когда, судя по кашлю, у ребенка — типичнейший коклюш, а микроб вырастить не удается — никакая самая наилучшая питательная среда не может сравниться с реснитчатым эпителием дыхательных путей. Достаточно пару раз принять антибиотик, достаточно поесть или почистить зубы перед сдачей анализа — и шансов выделить коклюшную палочку практически нет. Я уже не говорю о том, что после третьей недели болезни микроб в принципе практически не выделяется.

    Столь подробный рассказ о трудностях, которые сопровождают врачей-лаборантов при попытке обнаружения коклюшной палочки, автор предпринял с одной-единственной целью: убедить читателей в том, что если лаборатория дала заключение про отсутствие возбудителя коклюша, то это вовсе не говорит о том, что коклюша у ребенка нет.

    Диагностика легких и нетипичных случаев коклюша даже для врача очень высокой квалификации всегда затруднительна. Наблюдательность родителей может очень и очень помочь, а принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:

    • Длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2—3 дня прошли, а кашель остался.
    • Хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым.
    • Полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.

    Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений — все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны — максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.

    В принципе, никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких, а мысль о том, что таки началось, должна появиться при:

    а) повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился;

    б) внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже;

    в) изменении общего самочувствия — слабость, учащенное дыхание — в промежутках между приступами.

    Само собой разумеется, что диагноз воспаления легких поставит врач, если его вызвать, но коклюш ведь длится несколько месяцев, и лечится, чаще всего, в домашних условиях. Нередко бывает так, что родителям не очень-то и удобно часто беспокоить врача, особенно когда диагноз вполне ясен, и не менее ясно, что для выздоровления нужно время и немалое. Перечисленные выше признаки (а, б, в) помогут родителям преодолеть стеснительность и своевременно обратиться за помощью.

    Мы же отметили тот факт, что в подавляющем большинстве случаев коклюш вполне благополучно лечится (или проходит сам по себе) в домашних условиях. Но иногда без больницы все же не обойтись. Так когда же?

    а) коклюш у детей первого года жизни и особенно (!) первого полугодия: очень высок риск осложнений, да и заболевание в этом возрасте почти всегда протекает весьма тяжело;

    б) вне зависимости от возраста, когда имеет место развитие осложнений или когда на фоне кашля появляются остановки дыхания.

    Вполне логично заметить следующее: никто и никогда не будет держать малыша в больнице до полного выздоровления. Но и врач больницы, и родители ребенка, прежде чем попрощаться друг с другом должны быть уверены, что болезнь свой пик миновала (нет остановок дыхания, прошли осложнения, в течение нескольких дней количество приступов кашля стало уменьшаться).

    Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни. Выбор конкретного лекарства — дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с вашей точки зрения, назначенное лекарство, например, амброксол, не помогает вообще, это вовсе не говорит о нецелесообразности его приема. Дело в том, что механизм действия большинства отхаркивающих средств (и упомянутого нами амброксола в том числе) основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких.

    И последнее, о чем хотелось бы рассказать в этой главе.

    Впервые столкнувшись с коклюшем в больнице, автор испытал потрясение в связи с тем, как достижения цивилизации способны влиять на «народные» способы лечения. Сейчас объясню.

    Представьте себе такую ситуацию. Сережке 8 лет. У него тяжелый коклюш, было приличное воспаление легких, в последнее время стало чуть полегче, хотя кашляет по-прежнему часто и долго — по 15—20 приступов в сутки. И вот появляется его прабабушка (заметьте, не бабушка, а именно прабабушка) — эдакая древняя беззубая старушка с палочкой — и говорит, что, мол, хватит вам тут в больнице глупостями заниматься, а надо срочно покатать ребенка на самолете. В дальнейшем мне неоднократно приходилось слышать от пожилых (именно от пожилых) людей, что нет лучшего способа быстро вылечить коклюш, чем воздушные путешествия. И самое удивительное: действительно многим помогает! Но не всем и не всегда.

    Объяснение же состоит в следующем. Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект.

    Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. Неудивительно, что самолет помогает! Как помогает и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение. Как, впрочем, понятно и полное отсутствие эффекта от воздушных путешествий у детей первого года жизни. Кстати, Сережке очень даже помогло: папа забрал его на один день из больницы, и они полетели на самолете (местная авиалиния — до какого-то там райцентра и обратно). Через три дня после этого выписали домой. Вот вам и народная медицина!

    [1] АКДС — один вакцинный препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк).

    [2] Эпителий — общее название особого вида тканей, которые покрывают все поверхности человеческого организма: поверхность тела (эпителий кожи), поверхность внутренних полостей — полость желудка, полость мочевого пузыря и т. п., поверхность всех трубок и трубочек — эпителий сосудов, эпителий желчевыводящих протоков и, разумеется, эпителий дыхательных путей.

    [3] Обращаю внимание на тот факт, что эритромицин — препарат, который используется при коклюше наиболее часто, — принимается ДО еды, оптимально минут за 30.

    [4] Замечательный писатель В. В. Вересаев в написанных более века назад «Записках врача» заметил по этому поводу: «…врач, которого в первый раз пригласят в семью для лечения коклюша, может быть уверен, что в эту семью его никогда уж больше не позовут: нужно громадное, испытанное доверие к врачу или полное понимание дела, чтобы примириться с ролью врача в этом случае — следить за гигиеничностью обстановки и принимать меры против появляющихся осложнений». Своей актуальности эти слова не утратили и по сей день.

    [5] Кстати, зимний коклюш (т. е. коклюш, который начался зимой) протекает значительно легче, в сравнении с летним, что вполне объяснимо и разницей в количестве пыли и температурой воздуха. Раз уж речь зашла о временах года, заметим, что коклюш относится к болезням, при которых совершенно отсутствует сезонность — т. е. вероятность заболеть в течение года постоянна.

    Судорожный кашель, или коклюш, сегодня встречается редко, поскольку вакцина против коклюша позволила создать иммунитет против заболевания у многих детей.

    Причины коклюша у детей

    Коклюш, вызывается бактерией Bortadellapertussis и начинается как типичная простуда с кашлем. Чаще всего это случается в конце зимы или начале весны. В течение нескольких дней кашель становится все сильнее, и в конце концов у ребенка начинаются приступы кашля. Во время таких приступов ребенку становится трудно дышать, его лицо приобретает красный или фиолетовый оттенок. Нередко приступ оканчивается рвотой. Характерная черта: судорожный кашель, состоящий из серии кашлевых толчков на одном дыхании, следующих без перерыва друг за другом; затем происходит вдох, который имеет свистящий звук. Приступы повторяются в основном ночью. (У грудных детей девять и более толчков на одном вдохе может вызвать удушье и смерть. Приступы проходят в прохладном помещении или на воздухе, поэтому в старину больных детей постоянно выносили на улицу. При ошибке в диагностике и лечении такого кашля с помощью прогревания можно погубить ребенка. Есть многочисленные свидетельства о том, что в самолете возбудитель коклюша погибает при быстром пересечении пространства на большой высоте.)

    Во время приступов слышен характерный лающий звук — это вторая стадия коклюша, которая может продолжаться неделями или месяцами. Кашель изматывает ребенка, увеличивая его восприимчивость к другим инфекциям.

    Одна из профилактических мер по предупреждению этой болезни — прививка. Сокращение АКДС означает вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Поскольку прививки иногда вызывают серьезные осложнения, включая повреждение мозга и смерть, многие родители отказываются от вакцинации детей. Кроме того, вакцина эффективна не на 100%, поэтому коклюш может встречаться чаще, чем этого следовало ожидать. Не все дети, заразившиеся коклюшем, болеют так серьезно. Важным фактором является иммунитет ребенка. Чем младше ребенок, тем выше вероятность осложнений. Особенно часто они встречаются у детей до 3 лет.

    Коклюш распространяется преимущественно через капельки слюны, которые вылетают при кашле и чихании. Если ваш ребенок общался с кем-то, кто болеет коклюшем, начните профилактическое лечение (инкубационный период болезни от 2 до 15 дней. — Ред.). Тем самым вы уменьшите тяжесть болезни. Самое время укрепить иммунную систему и начать принимать противомикробные травы до начала катаральной стадии болезни. Антибиотики практически не влияют на возбудителя заболевания, а кашель вызывают вещества, которые выделяются из погибших бактерий. Однако применение лекарств помогает избежать вторичных инфекций, таких, как пневмония. Дети старшего возраста и взрослые могут обойтись без антибиотиков, но маленьким и ослабленным детям не стоит от них отказываться.

    В китайской медицине коклюш называют стодневным кашлем, а также существует его описание как болезни, именуемой «просвещающим кашлем». Считается, что эта болезнь проводит ребенка через духовные испытания, из которых он выходит более спокойным и терпеливым.

    Многие родители, чьи дети переболели коклюшем, подтверждают это. Возможно, коклюш и другие болезни возникают на фоне каких-то психических и духовных причин, которых мы не осознаем. Тем не менее коклюш мучает и изматывает как ребенка, так и родителей, которые все время должны поддерживать его самочувствие и пытаться уменьшить частоту и тяжесть приступов кашля. Хотя коклюш редко представляет опасность для жизни, он очень ослабляет детей.

    Причинами смерти являются осложнения — пневмония, энцефалопатия, кровоизлияния в оболочки и вещество мозга.

    КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

    У маленьких детей кашель может вызвать удушье. Если вы видите, что ребенку плохо, немедленно вызывайте «скорую помощь».

    Во время коклюша бывают периоды в течение дня, когда ребенку крайне необходимо ваше присутствие. Ему требуется поддержка во время приступов, хотя между ними он может чувствовать себя хорошо. Если нет сильного ветра, ребенку нужно гулять на свежем воздухе. Если основной уход за ребенком ложится на вас, позаботьтесь о том, чтобы у вас было время для отдыха. В таких случаях лучше спать в одной комнате с ребенком или даже в одной постели -тогда и ваш, и его сон будет более спокойным.

    Обратите внимание, что у ребенка, который переболел коклюшем, лающий кашель может появиться и во время обычной простуды. Это нормальное явление и не означает возврата заболевания. После коклюша остается стойкий иммунитет.

    Наиболее часто болеют коклюшем дети дошкольного возраста.

    Болезнь называют коклюшем, потому что вызывают ее бактерии коклюша, которые воздействуют на внутреннюю поверхность дыхательных путей (бронхов и бронхиол), вызывая их сильное воспаление и сужение. Характерным симптомом служит сильный кашель. Если вовремя не распознать инфекцию, бактерии могут распространиться на людей, находящихся в тесном контакте с инфицированным, через его секреции.

    У детей в возрасте до года велик риск перехода Коклюша в серьезные затруднения дыхания и опасные для жизни формы болезни. Поскольку ребенку сложно дышать, в перерывах между приступами кашля он делает глубокие быстрые вдохи. Во время вдохов (в особенности у детей более старшего возраста) часто можно услышать шумный звук — именно поэтому болезнь и получила такое название (whoop в пер. с англ. означает «крик», cough — «кашель».). Во время сильного кашля в воздух выбрасываются бактерии коклюша, вследствие чего болезнь распространяется на окружающих людей, подверженных инфицированию.

    Симптомы и признаки коклюша у детей

    Первое проявление болезни — кашель. Появляется насморк слизистого характера. Именно в это время ребенок наиболее заразен.

    Постепенно кашель усиливается. В этом периоде (длится 2—3 недели) наблюдаются приступы спазматического кашля, являющиеся отличительной чертой коклюша. Они состоят из реприз — серий следующих друг за другом выдоха в виде отдельных дыхательных толчков и судорожного свистящего вдоха. Вслед за вдохом снова следует выдох, состоящий из толчкообразных движений. В момент приступа ребенок пребывает в состоянии возбуждения. На склерах и конъюнктиве глаз могут возникать точечные кровоизлияния, появляется слезотечение, язык высовывается, не помещается во рту. У грудных детей нередко возникают остановка дыхания, а также судорожное подергивание мышц всего тела на высоте приступа. У детей раннего возраста кашель может быть просто упорным; как правило, он сопровождается рвотой. Такой кашель может продолжаться 3—4 недели. Осложнениями коклюша являются ложный круп, бронхиты. От натуживания при кашле у маленьких детей могут образоваться пупочная грыжа. При обнаружении признаков коклюша у ребенка необходимо обратиться к врачу во избежание осложнений. При коклюше в крови часто обнаруживается чрезвычайно высокий лейкоцитоз до 20 X 109— 70 X 109 /л, как при раке крови.

    Зачастую на протяжении недели или двух коклюш проявляется как обычное простудное заболевание. После этого кашель усиливается, и у младенцев постарше может начаться характерный «шумный звук» на вдохе. На этой стадии (которая может продолжаться в течение двух недель и дольше) у ребенка часто возникает одышка и может появиться посинение вокруг рта. У него также могут появиться слезоточивость, повышенное слюноотделение и рвота. Младенцы, больные коклюшем, чувствуют себя измученными, у них появляются такие осложнения, как подверженность другим инфекциям, пневмония и пароксизм. Для некоторых младенцев коклюш может оказаться смертельным заболеванием, но, как правило, ребенок идет на поправку уже через 2-4 недели. Кашель может сохраняться в течение еще нескольких месяцев и повторно возвращаться с последующими респираторными инфекциями.

    Начало болезни постепенное, течение циклическое. Катаральный период длится 1—2 нед, у привитых и взрослых может удлиняться до 3 нед, у детей до 6 мес — укорачивается до 3—5 сут. Единственным симптомом является непродуктивный, часто навязчивый кашель, особенно ночью и вечером. Постепенно кашель принимает приступообразный характер, что знаменует переход болезни в спазматический период. Приступы кашля приобретают характерную картину: на протяжении одного выдоха следует серия из 5—10 кашлевых толчков, затем следует свистящий из-за спазма голосовой щели вдох — реприз. Приступу может предшествовать першение в горле. Во время приступа появляются гиперемия и цианоз лица, шейные вены набухают, усиливается потоотделение. Приступ заканчивается отделением вязкой слизистой мокроты, у детей может сопровождаться непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием, нередко рвотой. После приступа возможно развитие апноэ. Возможны кровоизлияния в склеры. Лицо становится бледным, одутловатым. При перкуссии легких определяется коробочный звук, дыхание при аускультации жесткое. У больных нарушается сон, они становятся раздражительными. В легких случаях этот период может отсутствовать.

    По тяжести течения болезнь варьирует от стертых, легких до тяжелых форм. При стертой форме наблюдается длительный сухой кашель, который усиливается в ночное время без характерных приступов. При легкой форме болезни частота приступов не превышает 15 раз в сутки. При среднетяжелой форме частота приступов 25 раз в сутки, катаральный период может укорачиваться до нескольких дней. Вне приступа наблюдаются признаки гипоксии: цианоз губ, тахикардия, возможны геморрагические проявления.

    При тяжелой форме болезни частота приступов 30 раз и более в сутки, катаральный период укорочен до 3—5 сут. Нарушаются сон и аппетит. Приступы кашля длительные, часто сопровождаются апноэ. Отмечаются одышка, цианоз, признаки энцефалопатии.

    Из осложнений чаще всего наблюдаются бронхиты и пневмонии, вызванные вторичной флорой. Они характеризуются появлением лихорадки, интоксикации, гнойной мокроты и соответствующими рентгенологическими данными. Энцефалопатия характеризуется развитием судорожного синдрома, потерей сознания.

    Начинается коклюш с симптомов острого респираторного заболевания: невысокой температуры, сухого кашля, насморка, чихания. Постепенно, в течение двух недель, все симптомы, кроме кашля, исчезают. А кашель, несмотря на лечение, не уменьшается, а, наоборот, усиливается. В дальнейшем он проявляется в виде приступов, возникающих большей частью по ночам.

    Кашель при коклюше — самый главный признак, на основании которого можно заподозрить это заболевание.

    Постепенно приступы становятся реже и со временем кашель проходит.

    В каких случаях следует звонить педиатру

    Инфекция коклюша начинает проявляться как обычное простудное заболевание. Вам следует заподозрить возможное заболевание ребенка коклюшем, если у него присутствует одно из следующих состояний:

    • младенец в раннем возрасте, у которого еще нет всех прививок, имел контакт с человеком, больным хроническим кашлем или данным заболеванием;
    • кашель ребенка становится сильнее и чаще либо синеют/темнеют губы и кончики пальцев;
    • после приступов кашля ребенок чувствует себя обессиленным, плохо ест, иногда случается рвота и/или ребенок имеет больной вид.

    Диагностика у детей

    Диагностика проводится на основании наличия приступообразного упорного кашля при отсутствии, лихорадки, интоксикации. Большое значение имеет, контакт с больным, отсутствие данных о вакцинации, характерная картина крови (гиперлейкоцитоз до 30— 40×109/л и более, лимфоцитоз). Диагноз может быть подтвержден бактериологическим исследованием слизи с задней стенки глотки, причем положительные результаты чаще всего получаются в катаральном периоде болезни.

    Дифференциальная диагностика проводится с болезнями, сопровождающимися упорным кашлем: ОРВИ, особенно риносинцитиальной инфекцией, микоплазменной инфекцией, орнитозом, бронхитом, трахеитом.

    Лечение коклюша у детей

    Малыш нуждается в специальном режиме:

    • если нет температуры, врачи рекомендуют длительные прогулки на воздухе;
    • комнату, где малыш спит, нужно чаще проветривать, температуру воздуха следует поддерживать немного ниже обычной;
    • кормить ребенка лучше понемногу, но часто и более калорийной пищей.

    Считается, что лучшее средство профилактики от коклюша — прививка (вакцина АКДС). Детям до 6 месяцев вводят противококлюшный иммуноглобулин.

    Большую часть младенцев в возрасте до шести месяцев, больных коклюшем, и чуть меньше половины детей более старшего возраста на начальной стадии лечат стационарно. Такой более интенсивный уход уменьшает вероятность развития осложнений. Осложнения могут включать пневмонию, которая возникает практически у 25% детей, больных коклюшем, в возрасте до года.

    В больнице вашему ребенку может потребоваться отсасывание густых секреций. Врачи будут контролировать его дыхание, ему может потребоваться введение дополнительного кислорода. На несколько дней ребенка изолируют от других пациентов, чтобы избежать распространения инфекции.

    Коклюш обычно лечат антибиотиками на протяжении двух недель. Такое лечение является наиболее эффективным, если начать его на начальной стадии болезни, прежде чем начнутся приступы кашля. Антибиотики способны предотвратить распространение коклюша, но не могут предотвратить или вылечить сам кашель. Поскольку лекарственные препараты от кашля не способны избавить ребенка от приступов, педиатр может порекомендовать другие способы борьбы с кашлем в домашних условиях. Используйте увлажнитель воздуха с прохладной водой, который поможет успокоить воспаленные легкие и дыхательные пути ребенка. Помимо этого увлажнитель поможет разжижить секреции дыхательных путей. Спросите педиатра, как лучше всего дренировать эти секреции и облегчить дыхание ребенка. Также узнайте у врача, необходимо ли остальным членам семьи пропить курс антибиотиков или провести активную иммунизацию, чтобы не заразиться этим заболеванием.

    Госпитализируются в стационар дети до 1 года, а также все больные с осложнениями коклюша. В других случаях можно пролечить больного дома. Необходим прохладный вежий воздух в помещении, где находится пациент. Следует устранить все возможные раздражители, которые могли бы вызвать приступ кашля. Рекомендуется, кроме антибиотиков, использовать специфический противококлюшный гамма-глобулин, назначаются противоаллергические средства.

    Иммунитет после перенесенного коклюша образуется нестойкий, поэтому возможно повторное заражение.

    При коклюше кашель сопровождается громким характерным звуком, что и послужило поводом к такому названию заболевания. По-французски коклюш означает «петушиный крик».

    Народная медицина при коклюше у детей

    В начале течения болезни лучше упростить диету: готовьте каши, паровые овощи, супы. Добавляйте небольшие количества бобовых культур, куриного мяса и рыбы. Если течение коклюша затянулось и сильно ослабляет здоровье ребенка, белковая пища необходима для поддержания жизненных сил. На первых стадиях болезни не заставляйте ребенка есть много, если он не голоден. Потеря аппетита — это вполне естественная реакция организма.

    Если со временем аппетит не улучшается, можно дать ребенку несколько капель настойки корня одуванчика или репешка, чтобы стимулировать пищевую активность. Разбавьте 10-20 капель настойки в теплой воде. Этот раствор принимают несколько раз в день, пока не появится аппетит. Во время болезни необходимо теплое питье, общеукрепляющие чаи и отвары.

    Если у вас возникло подозрение на то, что ваш ребенок заразился коклюшем, сразу начинайте лечение травами. Сочетайте несколько разных средств.

    Гомеопатические средства. Гомеопатические средства удобны в применении. Обычно детям нравится сосать сладкие пилюли. При коклюше можно использовать гомеопатический аконит 6х или З0х и гомеопатическую белладонну 6х или З0х. Гомеопатический препарат пертуссин З0х особенно полезен при кашле. Обычная доза составляет 3-5 пилюль каждые 2 часа в тяжелых случаях и 4 раза в день при улучшении. Если после нескольких доз вы не заметите никакого улучшения, попробуйте другое гомеопатическое средство.

    Эхинацея. Давайте эхинацею в форме настойки но 20-60 капель каждые несколько часов на острой стадии и по 10-30 капель 3 раза в день в восстановительном периоде.

    Витамин С. Этот витамин можно давать по 250-500 мг 2 раза в день. Включайте в диету продукты, богатые этим витамином: листовые овощи и брокколи, землянику, шиповник, ростки люцерны и лимоны.

    Чеснок. Сырой чеснок можно давать в измельченном виде с 1 чайной ложкой меда,или же приготовить чесночный лимонад. Пусть ребенок съедает несколько зубчиков чеснока в день, если у него не возникает пищеварительных расстройств.

    Чаи. При коклюше полезны чаи из ромашки, мелиссы и других успокаивающих трав.

    Сиропы. Сиропы — это концентрированная форма, поэтому они позволяют дать больше действующих веществ при меньшей дозе. Благодаря сладкому вкусу сиропы идеальны для маленьких детей.

    Чай отхаркивающий. Цветки красного клевера обладают мягким отхаркивающим и антиспастическим действием. Кроме того, они очищают кровь. Корень алтея способствует откашливанию и уменьшает воспаление и раздражение бронхов, легких и горла.

    • 1 столовая ложка сухого тимьяна
    • 1 столовая ложка цветков красного клевера
    • 1 столовая ложка корня алтея
    • 1 литр кипятка 1/4 стакана меда

    Смешайте травы в стеклянном сосуде. Залейте кипятком, накройте и настаивайте 2 часа. Процедите и добавьте мед. Давайте ребенку от 1 столовой ложки до 1/2 стакана за один раз, в общей сложности до 1 литра ежедневно

    Тоник. В горячем виде этот тоник оказывает лечебное действие при воспалении верхних дыхательных путей, а в холодном представляет собой приятный летний чай.

    • 2 части сухих цветков красного клевера
    • 2 части сухих листьев коровяка
    • 2 части мать-и-мачехи
    • 2 части цветков календулы
    • 1 часть лимонной травы
    • 1 часть плодов шиповника
    • 1 часть семян фенхеля

    Тимьян (чабрец). Бактерицидные свойства тимьяна особенно полезны при легочных инфекциях. Эфирные масла, которые придают ему характерный аромат, прочищают дыхательные пути и облегчают общее состояние ребенка. Тимьян — отхаркивающее, болеутоляющее, стимулирующее пищеварение средство. Добавьте настой тимьяна или несколько капель эфирного масла в воду для ванны. Это превосходное средство для маленьких детей, поскольку они не любят пить лекарства, но очень любят купаться. При необходимости можно делать ребенку ванну 2 раза в день.

    Восстановительное лечение. После того как самый тяжелый период болезни остался позади, продолжайте давать ребенку средства, которые укрепляют легкие и предотвращают осложнения.

    СТАРИННЫЙ РУССКИЙ РЕЦЕПТ

    Коклюш лечит чистотел большой (Chelidonium majus L.). Это растение является сильным бактерицидным, отхаркивающим, спазмолитическим и болеутоляющим средством. Необходимо соблюдать дозировку и делать перерывы между приемами. Чистотел содержит ядовитые вещества, которые в маленьких дозах приносят пользу организму, но при передозировке могут вызвать негативные ощущения.

    Предупреждение коклюша у детей

    Лучший способ защитить ребенка от коклюша — это сделать прививку АКДС, дозы которой вводятся в два, четыре и шесть месяцев; повторная иммунизация проводится в возрасте от 12 до 18 месяцев, а также перед тем как ребенок пойдет в школу. Вакцина АКДС, которую называют «бесклеточным» типом, защищает организм ребенка от таких болезней, как дифтерия (Д), столбняк (С) и коклюш (АК). Современная вакцина вызывает меньшее количество побочных эффектов, чем те, которые вводились раньше. После введения этой вакцины у ребенка реже возникают случаи высокой температуры, общего неспокойного состояния, а также, вероятно, реже возникает риск повреждений головного мозга. Риск угрозы состоянию организма ребенка в случае заболевания коклюшем куда больше, чем риск проявления реакции организма на прививку АКДС.

    Поэтому Американская академия педиатрии призывает родителей ввести ребенку весь курс вакцины АКДС, но помнить о побочных реакциях организма, которые может вызвать прививка, а также знать состояния здоровья ребенка, в случае возникновения которых вводить вакцину нельзя.

    Тяжелые осложнения, вызванные введением вакцины АКДС, которые должны насторожить вас и вашего педиатра и служат признаком того, что дальнейшую иммунизацию проводить не следует, включают:

    • аллергическую реакцию (крапивницу или сыпь, которые появляются в течение нескольких минут после введения вакцины, либо шоковое состояние);
    • острое серьезное нарушение центральной нервной системы, проявляющееся в течение семи дней после введения вакцины, которое нельзя объяснить никаким иным образом.

    Помимо этого существуют определенные побочные реакции, возникающие после введения вакцины АКДС, которые служат предупреждением при введении последующих доз этой вакцины. Поскольку до сих пор не доказано, что случаи возникновения таких реакций наносят хронические травмы организму ребенка, вы и ваш педиатр должны тщательно взвесить риск возникновения побочных реакций в сравнении с преимуществами дальнейшей вакцинации.

    Такими побочными реакциями служат:

    • высокая температура, достигающая 40,6 °С или выше;
    • постоянный непрекращающийся плач ребенка;
    • проявление вялости или сильной бледности ребенка;
    • необычный пронзительный плач ребенка;
    • судороги.

    Помимо детей с перечисленными реакциями некоторые другие дети не должны получать первичную дозу К-вакцины: любой младенец, страдающий прогрессирующим неврологическим расстройством или неврологическим (нервной системы) состоянием, не должен получать такую вакцину, поскольку это увеличивает риск развития пароксизма.

    К счастью, число детей, к которым относятся эти правила, достаточно невелико. Не совершайте ошибку, отказываясь от вакцинации ребенка, если с его состоянием здоровья все в порядке. Преимущества вакцинации во много раз превышают риск возникновения побочных реакций.

    admin

    Все записи автора