При беременности что происходит с лейкоцитами

Содержание

Лейкоциты – это основные клетки иммунитета, защищающие организм от внешних и внутренних врагов. Состояние, при котором происходит избыточная выработка белых клеток крови, называют в медицине лейкоцитозом. Их уровень может изменяться в зависимости от разных факторов. Они могут повышаться при физических нагрузках, в вечерние часы, при стрессах, переутомлении, при болях разного происхождения, сразу после еды. Чтобы результат был максимально достоверным, кровь на анализ сдают утром и обязательно на голодный желудок. Кроме того, их уровень выше у беременных женщин и детей, и это считается нормой.

Норма у беременных

Во время вынашивания плода лейкоциты выше, чем в период, когда беременности нет. Их норма в этот период составляет от 8 до 10X10⁹/литр. Если уровень выше, тогда речь идет о таком состоянии, как лейкоцитоз при беременности.

Почему у будущих мам повышаются лейкоциты?

Женщины в период вынашивания плода систематически сдают кровь на анализ с целью выявления патологий и получения своевременной помощи. Особое внимание медики уделяют такому показателю, как лейкоциты. Важно, чтобы их уровень не был высоким или низким.

Повышение уровня белых клеток во время беременности может быть физиологическим или патологическим. В первом случае такое состояние обусловлено следующими причинами:

  • приемом пищи;
  • приемом горячего или холодного душа;
  • эмоциональным возбуждением;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • самой беременностью.

Таким образом, не обусловленный заболеванием лейкоцитоз лечения не требует. Это типичное усиление иммунной защиты во время беременности. Общее количество лейкоцитов повышается примерно на 20 процентов. При этом уровень разных видов белых клеток изменяется по-разному. Лейкоцитарная формула беременной женщины выглядит следующим образом:

  • нейтрофилы палочкоядерные повышены;
  • нейтрофилы сегментоядерные повышены в абсолютном значении;
  • лимфоциты умеренно снижены как по количеству, так и в процентном отношении;
  • эозинофилы снижены как по количеству, так и в процентном отношении.

Если уровень белых клеток составляет выше 10X10⁹/литр, то речь идет о лейкоцитозе, который считается патологическим состоянием. Причины – это различные воспалительные заболевания. К ним относятся:

  1. Инфекции дыхательных путей, такие как воспаление легких, бронхит. Основные симптомы этих болезней – кашель и повышение температуры.
  2. Острые бактериальные инфекции, сопровождающиеся высокой температурой: холецистит, пиелонефрит, аппендицит.
  3. Гнойные процессы, при которых уровень белых клеток повышается до 50X10⁹/литр. Это абсцесс, заражение крови, перитонит.
  4. Менингит – воспаление оболочек мозга.
  5. Отит, характеризующийся повышенной температурой, болью в ухе, выделениями из уха, снижением слуха.
  6. Значительные кровопотери.
  7. Анемии.
  8. Почечная недостаточность.
  9. Гепатиты.
  10. Аллергические реакции.
  11. Воспаление кишечника.
  12. Длительный прием лекарственных препаратов.
  13. Краснуха, корь, малярия, брюшной тиф.
  14. Ревматоидный артрит.
  15. Отравления.
  16. Обострения хронических заболеваний.
  17. Повреждения тканей при травмах и оперативных вмешательствах.
  18. Ожоги тяжелой степени.
  19. Онкологические болезни.
  20. Красная волчанка.

Что делать?

Если в анализе крови у беременной обнаружены повышенные лейкоциты, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к лечащему врачу для обследования. Чем быстрее женщина это сделает, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем выше шанс сохранить свое здоровье и родить здорового ребенка.

Лейкоцитоз в мазке

При постановке на учет все беременные проходят обследования, во время которых в мазке из влагалища обнаруживают лейкоциты. Это характерное явление для всех женщин, ожидающих ребенка, и оно считается нормой. Повышенный уровень (более 20 единиц) свидетельствует о наличии патологических процессов. Как правило, это воспаления мочевыводящих путей, среди которых:

Причины этих нарушений могут быть связаны с ослаблением иммунной защиты организма, гормональным дисбалансом, характерным для этого периода, передачей инфекции половым путем.

Лечение заключается в устранении причины повышения лейкоцитов. Для этого необходимо обратиться к врачу, который назначит терапию, которая не навредит будущему ребенку и самой матери. Важно строго выполнять все предписания доктора и ни в коем случае не заниматься самолечением, даже с помощью средств народной медицины. Только врач сможет выбрать правильные методы, что позволит избежать осложнений.

Возможные последствия лейкоцитоза

Даже если лейкоцитоз вызван нетяжелыми заболеваниями, последствия могут быть для будущего ребенка неблагоприятными, среди них:

  • преждевременные роды;
  • выкидыш;
  • врожденные патологии;
  • хронические болезни.

Заключение

Повышение уровня белых клеток в период вынашивания ребенка не более, чем на 20 %, считается нормой и объясняется усилением иммунной защиты организма. Такое явление не требует коррекции, поскольку не представляет опасности для женщины и будущего ребенка.

Если этот уровень превышен, то, скорее всего, имеет место воспалительное заболевание. Каждая женщина должна помнить, что период вынашивания плода не время для болезней, поскольку практически все лекарственные препараты противопоказаны. Поэтому заботиться о здоровье нужно заблаговременно, еще на этапе планирования беременности.

Во время беременности будущей маме приходится сдавать много клинических анализов. Эти меры просто необходимы для того, чтобы гинеколог смог выявить отклонения при вынашивании ребенка и, если возникает опасность для здоровья мамы и малыша, по необходимости провести госпитализацию. Одним из самых главных анализов принято считать исследования крови, например, повышенные нейтрофилы при беременности могут сопровождать серьезные болезни.

О чем говорит повышение нейтрофилов в крови?

Беременной женщине очень важно соблюдать количественный состав телец и клеток в крови, особенно это касается нейтрофилов, они должны преобладать среди лейкоцитов иных видов. Даже небольшое отклонение в крови может указывать на патологию. Нейтрофилы отвечают за состояние иммунитета женщины, и их показатель может предупреждать о развитии воспалительного процесса в организме. При беременности количественный состав может немного меняться. Это совсем не говорит о заболевании, поэтому для точного диагноза врачи могут назначать дополнительные анализы:

  1. Биохимический анализ.
  2. Проверить кровь на густоту.
  3. Проводится ИППП при беременности.

Диагностирование нейтрофилии

Узнать, нейтрофилы повышены при беременности или нет, можно только с помощью обычного анализа крови. Эта процедура известна всем, она практически безболезненная и быстрая, проводится в любой клинической лаборатории. Пациентке потребуется сдать кровь из вены, желательно, чтобы все происходило натощак. Лаборанты под специальным микроскопом подсчитают количество тел и клеток. Сдавать анализ необходимо правильно, поэтому за несколько дней не следует употреблять жирную и острую пищу, а также нельзя принимать никакие лекарственные препараты, алкоголь и заниматься физическими нагрузками. Если нейтрофилы сильно повышены в крови, то врач назначает беременной женщине ряд других клинических исследований, сюда входят: УЗИ малого таза, бактериальный посев, анализ мочи и кала, а также берется соскоб с миндалин.

Исходя из результатов, врач сможет назначить лечение. Для женщины в положении оно будет отличаться от лечения обычного пациента. Как правило, нейтрофилия напрямую связана с воспалительным процессом в организме, поэтому для лечения назначаются антибиотики, направленные на то, чтобы убить вредоносные бактерии. По назначению врача беременной женщине могут прописываться иммуностимуляторы, которые помогут укрепить защитные функции организма. В сложных случаях могут назначаться кортикостероиды, которые считаются гормональными препаратами и обладают противовоспалительным эффектом. Все препараты должны назначаться врачом с учетом того, что женщина находится в положении. Заниматься самолечением ни в коем случае не допускается, так как это может навредить не только здоровью будущей мамы, но и здоровью малыша.

В чем суть нейтрофилии?

В случае если нейтрофилы повышены при беременности, это означает нейтрофилию. Это состояние считается нормальным для женщины, если отклонения не слишком большие от нормы. Организм, который развивается внутриутробно, изначально является чужеродным, в таком случае иммунная система начинает активно продуцировать киллеров – лейкоциты — в огромном количестве. Этот процесс должен регулировать специальный гормон — пролактин. Чтобы не случилось несвоевременных родов или потери плода, женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и находиться под чутким наблюдением специалистов.

Функции нейтрофилов в организме

Нейтрофилы – это важный компонент в крови, они могут указывать на состояние женского иммунитета, сильно повышенные палочкоядерные нейтрофилы при беременности означают, что в организме будущей мамы идет воспаление. Когда в крови по анализу видно, что происходит такое воспаление, то это необязательно говорит об инфекционном заболевании. Как правило, женщина может не чувствовать никаких симптомов, остальные показатели вполне могут оставаться в норме.

Когда у женщины сегментоядерные нейтрофилы повышены при беременности, то это нормально, так как у нее все клетки становятся зрелыми.

Опасность отклонений от нормы в крови

В случае если в показаниях крови замечены сильные изменения, то это может указывать на проблемы со здоровьем. Для беременной женщины все это способно закончиться серьезным воспалением, образовавшейся опухолью, сердечной недостаточностью или инсультом и даже отравлением, но хуже всего то, что будущая мама может потерять ребенка.

Если нейтрофилы абс. повышены при беременности, то это может предшествовать возможности выкидыша. Часто это становится реальным, когда в кровь женщины попадает много токсинов, из-за чего возникает гормональный сбой и организм женщины начинает самостоятельно пытаться справиться с проблемой, которая несет угрозу для жизни будущей мамы.

Какая норма нейтрофилов при беременности?

Повышенные нейтрофилы в крови при беременности можно рассматривать в двух вариантах, например, результат может быть абсолютным или относительным. Как правило, количество клеток измеряется на литр. В медицине имеется общепринятый процент содержания всех лейкоцитов, поэтому нормой можно считать от 1 до 5 % нейтрофилов. Норма для беременной женщины может приравниваться к показателю до беременности, но в период вынашивания плода эта норма может незначительно повышаться. Например, количество нейтрофилов способно повышаться из-за стресса или сильных физических нагрузок у обычного человека. У женщины в положении нормой принято считать от 40 до 75 % сегментоядерных клеток, которые созрели, и 6 % незрелых.

Первостепенные причины повышения нейтрофилов в крови при беременности

Если повышенные нейтрофилы при беременности повышаются до уровня 10Х10⁹/литр, то это означает норму. Когда этот показатель превышает норму и составляет 20Х10⁹/литр, то, скорее всего, в организме женщины имеется сильное воспаление, чем больше нейтрофилов в крови, тем заболевание может оказаться опаснее. Рассмотрим основные причины повышения нейтрофилов при беременности:

  1. Употребление консервации, которая была непригодной.
  2. Бактериальное воспаление, поражающие органы дыхания. Например, к таким заболеваниям можно отнести ангину, нефрит, туберкулез, аппендицит.
  3. Проведение недавней вакцинации.
  4. Некроз разных видов.
  5. Интоксикация организма под воздействием алкоголя или тяжелых металлов.
  6. Разрушение опухоли.
  7. Заболевание, вызванное инфекцией.

Когда нейтрофилия является нормой для беременной женщины

Повышенные нейтрофилы при беременности на разных сроках могут являться нормой. На начальных стадиях беременности повышение считается самым опасным, так как организм женщины воспринимает плод как чужое тело и запускает автоматически режим выработки огромного количества лейкоцитов и нейтрофилов. Когда плод начинает расти и развиваться, в кровоток попадает много продуктов его жизнедеятельности, поэтому уровень палочкоядерных клеток повышается еще больше.

Профилактика увеличения нейтрофилов

Когда нейтрофилы повышены при беременности в крови, то стоит сразу с результатом анализа обратиться к лечащему врачу, который назначит дополнительные анализы и проведет диагностику всего организма, чтобы выявить настоящую причину таких отклонений. При беременности важно вести правильный образ жизни, например постараться уменьшить физическую нагрузку, не допускать переохлаждений и не принимать никаких лекарств, которые не прописаны лечащим врачом.

Повышенные нейтрофилы при беременности могут стать причиной перенесенного заболевания, вызванного инфекцией, поэтому женщина должна во время роста пика заболеваемости ОРЗ или ОРВИ стараться избегать многолюдных мест, ведь инфекционное заболевание может негативно отразиться на развитии плода, а лекарства нельзя принимать из-за их противопоказаний для беременных. Будущая мама должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать уровень нейтрофилов в крови и вовремя отреагировать на их повышение или понижение.

Важно помнить, что незначительное повышение нейтрофилов в крови при беременности – это не патология, опасность может быть, если такое повышение происходит резко, поэтому следует постоянно сдавать анализы и следить за своим здоровьем и здоровьем своего будущего малыша.

На протяжении девяти месяцев беременности женщине предстоит пройти ряд исследований и сдать множество анализов. К сожалению, далеко не каждый акушер-гинеколог объясняет своим подопечным, для чего необходимы те или иные исследования и что означают их результаты. Так, обнаруженные в моче будущей мамы лейкоциты способны надолго вывести ее из душевного равновесия, заставляя ее ломать голову над тем, что же стало причиной такого заключения.

Лейкоциты в моче при беременности

Как известно, мочевыделительная система человека состоит из мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и почек. Если в моче обнаруживаются лейкоциты, то это свидетельствует о наличии острого или хронического воспалительного процесса в одном из органов мочевой системы, а также о существовании в ней очага инфекции.

Из курса школьной анатомии мы помним, что лейкоциты — это белые кровяные тельца, предназначенные для уничтожения инфекции в организме. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, но вместе они отвечают за нормальное функционирование иммунной системы. Результаты анализов позволяют узнать их количество в исследуемом материале, на основании чего врач сделает соответствующие выводы. Наличие лейкоцитов в моче в подавляющем большинстве случаев говорит о том, что вредоносные организмы «захватили» одну или обе почки или мочевой пузырь. В других частях мочевой системы инфекции встречаются гораздо реже.

Анализы мочи

После того, как женщина встанет на учет по беременности в кабинете акушера-гинеколога, ей придется ежемесячно (а на последних сроках вынашивания ребенка — раз в две недели) сдавать мочу на анализ. В этот ответственный период постоянный контроль за состоянием здоровья очень важен, а исследование мочи на количество лейкоцитов помогает выявить наличие той или иной инфекции, которая может негативно сказаться на развитии плода.

Для того, чтобы анализ был достоверным, мочу для него нужно правильно собрать. Для начала нужно подготовить емкость. Можно взять небольшую баночку с крышкой, которую предварительно (с вечера) промыть ершиком и хозяйственным мылом или жидкостью для мытья посуды, после чего хорошенько прополоскать чистой водой. Кипятить тару нет необходимости. Дать емкости высохнуть естественным способом (за ночь она должна просохнуть). В настоящее время гораздо проще купить специальную пластиковую баночку для анализов в аптеке. Наиболее информативна утренняя моча. Перед ее набором в тару необходимо провести тщательный туалет половых органов, чтобы секрет и выделения из влагалища не попали в мочу и не исказили результаты исследований. Самые первые капли мочи не нужны, поэтому они спускаются в унитаз, а вот средняя норма набирается в емкость. Собранная жидкость должна быть доставлена в лабораторию не позднее часа-полутора часов после ее сбора.

Сейчас существуют очень удобные инструменты для определения уровня лейкоцитов в моче в домашних условиях. Для этого специальные тест — полоски погружаются в емкость с мочой, после чего они начинают менять цвет. Это позволяет выявить не только концентрацию лейкоцитов, но и рН мочи, уровень белка, глюкозы и кетоновых тел в ней. Естественно, что исследование мочи в лабораторных условиях будет более точным.

Норма лейкоцитов

При исследовании мочи лаборант определяет ее качественные и количественные характеристики, в том числе обращает внимание на наличие и концентрацию лейкоцитов в моче. У беременных женщин их уровень уже изначально повышен, так как защитные функции организма усиливаются, справляясь с высокой антигенной нагрузкой на организм будущей матери.

Нормой является уровень лейкоцитов при беременности, колеблющийся от 0 до 3 единиц. Превышение этих показателей может говорить о том, что в организме протекает какое -то заболевание, вот почему крайне важно регулярно сдавать необходимые анализы. Благодаря им, врач может вовремя отреагировать на изменение уровня лейкоцитов и, проведя дополнительные необходимые исследования, назначить соответствующее лечение. Следует помнить, что увеличение концентрации лейкоцитов в моче может быть последствием нарушения гигиенических условий при ее сборе, поэтому ни в коем случае нельзя забывать о необходимости подмываться перед процедурой.

Повышенный уровень

О том, что повышен уровень лейкоцитов, можно судить уже о по внешнему виду мочи — она становится темной и мутной, в ней выпадает рыхлый, слизистый осадок. В таком случае установление очага инфекции нужно провести как можно быстрее, так как сильно увеличенное количество лейкоцитов часто приводит к развитию опасного состояния — лейкоцитоза, опасность которого состоит в крайне быстром развитии (иногда достаточно двух часов). Часто при беременности развитию лейкоцитоза предшествует сильное кровотечение.

Причины повышения количества лейкоцитов в моче беременной женщины:

  1. Инфекция почек и воспалительный процесс в них (пиелонефрит). Патогенные микроорганизмы могут попадать в почки восходящим путем (из ананльного отверстия) и нисходящим (из мочевого пузыря). Также это может произойти под воздействием камней, находящихся в почках или при установлении катетера. В этих случаях меняется бактериальная флора, которая, в свою очередь, влечет рост лейкоцитов.
  2. Блокирование мочевыделительных путей, например, камнем, вышедшим из почки.
  3. У беременных женщин повышение концентрации лейкоцитов и белка в моче встречается чаще, чем обычно, так как в этот период увеличивается риск попадания инфекции в мочевыводящие пути.
  4. Нередки случаи, когда количество лейкоцитов в моче возрастает после полового акта. Многие женщины, живущие половой жизнью, страдают от этой особенности, когда из влагалища в уретру попадает определенное количество секрета, в котором содержатся различные микроорганизмы, способные вызвать воспаление в органах мочевой системы. Это происходит из — за особенностей строения женской уретры (она короткая и широкая, в отличие от мужской). Как известно, мужчины гораздо реже страдают от цистита и уретрита. К тому же, у женщин бывают врожденные аномалии, когда уретра расположена очень близко с влагалищем, и во время полового акта ее наружная часть как бы захватывается и инфицируется. Если такое состояние доставляет женщине сильные неудобства, может потребовать хирургического вмешательства.
  5. Способствует появлению повышенного числа лейкоцитов и постоянная наполненность мочой мочевого пузыря. Ни в коем случае нельзя терпеть до последнего, а нужно стараться опорожнять мочевой пузырь как можно чаще.

Существует несколько выраженных симптомов, сопровождающих высокий уровень лейкоцитов в моче:

  • боли внизу живота (тупые или острые);
  • боль в проекции мочевого пузыря (над лоном);
  • лихорадочное состояние и озноб;
  • частое мочеиспускание и наличие крови в моче;
  • болезненность и жжение в уретре при мочеиспускании;
  • моча мутная с неприятным запахом.

Что делать

Снижение уровня лейкоцитов в моче достигается лечением инфекции, вызвавшей воспаление. В таких случаях обязательна антибактериальная терапия. Нужно знать, что существуют штаммы микроорганизмов, которые мало чувствительны к воздействию антибиотиков, поэтому только врач сможет подобрать комплексное лечение с учетом конкретного возбудителя заболевания и характером его протекания. Если же к повышенным лейкоцитам добавляется общее плохое самочувствие и наличие болей, то беременную женщину госпитализируют и проводят терапию в условиях стационара.

Анализ мочи на лейкоциты назначают всем беременным женщинам периодически на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Зачем сдавать анализ мочи будущим мамам?

Это нехитрое исследование, которое можно выполнить в любой муниципальной поликлинике, прольет свет на состояние почек, мочевыделительной системы и обмен веществ. Не секрет, что во время беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, в процессе которых могут обостриться давно забытые проблемы со здоровьем, а то и появиться новые.

Более того, почки и сердце, равно как и другие органы внутренней секреции матери, работают во время беременности за двоих, обеспечивая всем необходимым потребности растущего ребенка и самой женщины.

Вот почему здоровье будущей мамы находится в зоне особого внимания медиков, особенно тщательно относятся к анализам женщин, которые имеют какие-либо хронические заболевания.

32 неделя беременности — что происходит с женщиной и плодом можно узнать из материала нашего сайта.

Чем отличаются близнецы от двойняшек написано в этой статье.

Какие витамины необходимы при планировании беременности, можно прочитать тут.

Готовимся к анализу

Несмотря на кажущуюся простоту, анализ мочи имеет большое значение для диагностики, в том числе и во время беременности. По этой причине необходимо подходить со всей серьезностью к сбору материала для анализа. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил:

  • для анализа подходит первая утренняя моча;
  • перед мочеиспусканием необходимо провести гигиену половых органов;
  • для сбора мочи подойдет небольшая чистая сухая емкость с крышкой, специальный контейнер можно приобрести в аптеке;
  • чтобы выделения из половых органов не попали в емкость с мочой, нужно закрыть вход во влагалище кусочком ваты;
  • собранный образец нельзя хранить продолжительное время, в этот же день его нужно отнести для анализа в поликлинику.

Норма содержания лейкоцитов в моче у беременной женщины

Количество лейкоцитов в поле зрения – один из основных показателей, который контролирует общий анализ мочи. Однако не спешите паниковать, если вы беременны и норма лейкоцитов у вас повышена по сравнению с обычными показателями.

Это вполне нормальное явление. Лейкоциты – это клетки крови, которые чутко реагируют на появление воспалительных процессов в организме.

С наступлением беременности иммунная система женщины перестраивается под действием гормонов. Защитные силы организма существенно снижаются, это необходимо для вынашивания ребенка, ведь иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело и отторгает его.

Механизм снижения иммунитета задуман природой как способ сохранения беременности. По этой причине организм женщины становится более уязвимым к «вражеским атакам», повышение лейкоцитов в моче – реакция на подобные изменения. Особенно такое развитие ситуации характерно для первых недель беременности.

Лейкоциты в моче при беременности повышены: причины

Но если показатель лейкоцитов в моче превышает отметку 10? Какие причины могли это вызвать?

В большинстве случаев плохой анализ на лейкоциты говорит о воспалительном процессе в:

  • мочевом пузыре;
  • почках;
  • мочевыводящих путях;
  • наружных половых органах и влагалище.

Верный диагноз может поставить только опытный врач, не стоит экспериментировать с самолечением, особенно в период беременности.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности: признаки и симптомы

Большинство заболеваний могут давать о себе знать различными симптомами, чтобы заподозрить их у себя не обязательно сдавать анализы. Однако первые «тревожные звоночки» должны стать толчком для обращения за медицинской помощью. Так, повышению лейкоцитов в моче могут сопутствовать следующие симптомы:

  • резь и боль при мочеиспускании;
  • примесь крови в моче;
  • непривычные выделения из половых органов: белые творожистые или желтоватые с примесью гноя;
  • зуд половых органов;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • частые позывы на мочеиспускание, иногда – ложные.

Это симптомы разных заболеваний, которые должны насторожить беременную женщину. Среди возможных диагнозов можно перечислить следующие:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • кандидоз.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности: что делать, как снизить их количество?

Конечно же, на физиологические процессы в организме женщины, которые ведут к повышению лейкоцитов повлиять невозможно, ведь некоторое снижение иммунитета способствует благополучному вынашиванию.

Однако от инфекций, которые способны повлиять на уровень лейкоцитов, вполне можно себя уберечь. Вот элементарные меры, которых должна придерживаться каждая беременная женщина:

  • следует избегать переохлаждений;
  • необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • тщательно соблюдайте личную гигиену;
  • отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов;
  • вовремя сдавайте все анализы, назначаемые доктором в женской консультации, они помогут выявить инфекции на начальной стадии их развития;
  • если у вас выявлен кандидоз, лечение следует проходить одновременно с половым партнером, на время терапии следует воздержаться от половых отношений, во избежание повторного заражения.

Дополнительная диагностика

Одного общего анализа мочи мало для постановки точного диагноза. Ведь отклонение по лейкоцитам может говорить о целом ряде заболеваний. Поэтому в большинстве случаев медики назначают следующие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • мазок на микрофлору влагалища;
  • общий анализ крови.

Конечно же, во внимание берутся и жалобы самой пациентки, поэтому беременная женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью.

Разумеется, лечение беременной женщине назначать должен только врач, ведь в данном случае применим лишь ограниченный список препаратов. Многие полагают, что во время вынашивания ребенка можно лечиться с помощью рецептов народной медицины.

Однако это заблуждение. Снадобья на травах, порой, обладают не меньшим перечнем противопоказаний, нежели аптечные лекарства. Поэтому прежде чем использовать во время беременности рецепты «из бабушкиного сундука» нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение назначается в зависимости от диагноза, установленного доктором. Воспалительные процессы лечатся антибиотиками, но только теми, которые разрешены на данном сроке беременности. Так, в первом триместре используется аминопенициллин, на более поздних сроках список препаратов существенно расширяется.

Если имеет место кандидоз, что случается довольно часто, применяются современные противогрибковые лекарственные препараты. Например, пимафуцин можно применять с первых дней беременности.

Помимо прочего, доктора рекомендуют в период лечения:

  • избегать острой, богатой белком и жирной пищи, чтобы снизить нагрузку на почки;
  • при кандидозе необходимо исключить из рациона сладости;
  • пить как можно больше жидкости, чтобы быстрее вывести из организма токсины;
  • пить морсы и другие напитки из клюквы, это природное средство, которое помогает мочевыводящим путям справиться с инфекцией;
  • толокнянка, шиповник, ромашка – природные антисептики, отвары которых помогают подавить воспаление.

Осложнения и последствия

Такое заболевание, как цистит, в большинстве случаев никак не повлияет на развитие беременности, однако оно может спровоцировать начало нефрита – воспаления почек, которое чревато гораздо более серьезными осложнениями.

То же можно сказать и о кандидозе, который многим известен как молочница, хотя этот недуг не является исключительно опасным, однако он может причинить немало дискомфорта беременной женщине.

И в заключение, дополнительная информация о повышенных лейкоцитах — в следующем видео.

Довольно часто в гинекологической практике встречается такой симптом, как повышенные лейкоциты в моче при беременности. Произойти подобное может по весьма разнообразным причинам. Лейкоцитами называют кровяные клетки, выполняющие защитные функции для организма и оберегающие его проникновения патогенных микроорганизмов и опасных вирусных агентов. К тому же на них возлагается ответственность по выработке специальных антител, активно участвующих в иммунном формировании.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

Если при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов. Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка. Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения. Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике. Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр. Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

  • Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  • Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
  • Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
  • Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

  1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
  2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
  3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
  4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

Лейкоциты при беременности. Повышенные лейкоциты при беременности.

Кому как не беременным знать сколько раз за все 9 месяцев приходится сдавать анализы и проходить различные обследования, прежде чем родить здорового и полноценного малыша. Разнообразные анализы на кровь, мочу, кал и мазки из влагалища необходимо делать, как минимум раз в четыре недели, а то и чаще, если, не дай бог, присутствуют какие-то подозрения на проблемы со здоровьем будущей мамы или ребенка. Мероприятия эти, конечно, довольно нудные, порой неприятные и отнимающие огромное количество нервов и времени, но необходимые, так как только благодаря постоянному контролю, наблюдающий вашу беременность врач может сделать адекватные выводы по поводу вашего состояния и состояния плода. Важнейшим показателем во всех анализах является уровень лейкоцитов, которые раскрывают реальную клиническую картину вашей беременности. Что такое лейкоциты, в каких анализах их ищут врачи и о чем говорят повышенные лейкоциты при беременности — постараемся ответить на эти вопросы более подробно и понятно.

Лейкоциты — что это.

Лейкоциты — это обобщенное, собирательное понятие, под которым понимаются различные виды особых групп клеток, которые играют защитную функцию в организме человека. Лейкоциты — это разнообразные по форме бесцветные (белые) кровяные клетки, имеющие цитоплазму и ядро, и способные проникать во все органы человеческого организма в случае начала деятельности в них болезнетворных микробов. Это неотъемлемый атрибут иммунной системы организма, что-то вроде защитников, которые в случае опасности, начинают размножатся и проникать туда, где требуется помощь. Количество лейкоцитов, то есть их уровень, никогда не является постоянным. Он может колебаться в зависимости от таких факторов, как: стресс, физическая или психическая нагрузка, смена питания, солнечная активность и, конечно, беременность. Повышенные лейкоциты при беременности, вообще, довольно распространенная картина, которая при небольшом и постоянном показателе является нормой, а при высоком и резком скачке говорит о возникновении проблем со здоровьем.

Повышенные лейкоциты при беременности в моче.

Общий анализ мочи — один из первых анализов, которые предлагаются сделать беременной женщине в первые же дни определения ее статуса. Затем этот анализ делается с определенной периодичностью, гораздо чаще всех остальных. Такое количество лейкоцитов в моче, как: от 0 до 3 единиц, считается нормой. Однако надо понимать тот факт, что у беременной всегда уровень лейкоцитов чуть выше, чем не у беременной. Если при постоянном контроле этот уровень начинает резко повышаться — значит в организме будущей мамы происходит какой-то воспалительный процесс.

Заметить, что что-то в организме не так, беременная может и сама, не сдавая анализы. О росте белых клеток может говорить изменение цвета ее мочи, которая в этот период темнеет и мутнеет. Кроме того, в ней выпадает осадок: слизистый или рыхлый. Если вы заметили у себя подобное — немедленно обратитесь к наблюдающему вас врачу.

О чем могут говорить лейкоциты в моче?

Увеличенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи не всегда говорит о заболевании. Необходимо учесть тот факт, что плохая гигиена женщины перед анализом и плохо промытая баночка для сбора мочи может стать причиной высокого показателя. Поэтому перед тем, как собрать мочу, обязательно проведите все водные гигиенические процедуры и закройте влагалище ватным тампоном, чтобы в контейнер не попали возможные инфекции из половых органов. Саму же баночку, используемую для сбора анализа, хорошо промойте и простерилизуйте, а лучше используйте для этого купленный в аптеке специальный контейнер.

Повышенные лейкоциты при беременности в моче могут быть свидетельством протекания воспалительных процессов в мочеполовых путях. Чаще всего беременных беспокоит цистит.

Наличие лейкоцитов может свидетельствовать о начале заболевания почек. Опасным считается пиелонефрит.

Причиной роста белых клеток может стать и обычная молочница (кандидоз) и иные половые инфекции.

В любом случае, если анализ мочи показал высокий уровень лейкоцитов, вам придется пройти дополнительные обследования, чтобы как можно раньше найти причину этого. Чем раньше вы найдете проблему, тем быстрее сможете начать лечение и тем меньше это отразиться на состоянии вашего будущего малыша.

Повышенные лейкоциты при беременности в крови.

Нормой единиц лейкоцитов в анализе крови являются пределы между 4 и 9. Если количество лейкоцитов чуть выше в конце 2-го и в 3-ем триместре беременности — ничего страшного, это вполне нормальная картина. Лейкоциты могут немного увеличиться и в момент переживания стресса, а также при переутомлении, при сильных эмоциональных переживаниях, при ощущениях болей различного происхождения и сразу после еды. А вот резкий рост белых клеток в первом триместре и отсутствие перечисленных факторов, говорит о развитии в организме беременной женщины всевозможных бактериальных или/и вирусных инфекций.

О чем могут говорить лейкоциты в крови?

Причиной роста лейкоцитов могут быть воспалительные, вирусные, гнойные процессы в абсолютно любых органах, вплоть до внутреннего кровотечения.

Почечные колики, проблемы с печенью и воспаление других органов.

Кандидоз и иные половые инфекции.

Пищевые отравления и аллергические реакции тоже могут спровоцировать увеличение количества лейкоцитов.

Если вы в положении и у вас «плохой» анализ крови — обязательно следуйте всем указаниям врача, сдайте дополнительные анализы, пройдите обследования, чтобы выяснить причину роста белых клеток и начать бороться с ней. Если заболевание не будет вовремя вылечено, а рост лейкоцитов будет продолжаться, может появиться опасность развития лейкоцитоза, который очень опасен не только для здоровья вашего будущего малыша, но и даже для его жизни.

Повышенные лейкоциты при беременности в мазке.

В различных анализах норма содержания количества лейкоцитов разная. В мазке на флору влагалища, нормальным считается 10 единиц или чуть больше. Чем больше количество белых телец, тем сильнее протекает какой-либо инфекционный процесс в организме будущей матери.

О чем могут говорить лейкоциты в мазке?

Повышенные лейкоциты при беременности в мазке из влагалища, как правило, говорят о начале активной деятельности старых половых бактерий, которые до начала развития беременности могли себя никак не проявлять.

Для беременных довольно частыми считаются такие заболевания, как: молочница, герпес, уреаплазмоз и подобные инфекции.

Рост лейкоцитов часто бывает и из-за вагинитов и кольпитов.

Еще опаснее, если это новые или имеющиеся инфекционные заболевания типа сифилиса или гонореи. Подобные заболевания требуют безотлагательного лечения, так как провоцируют выкидыш и негативно сказываются на развитии беременности по неделями состоянии плода.

Повышенные лейкоциты при беременности — это самый эффективный сигнал снижения иммунитета и начала работы защитной функции организма. Самая главная задача будущей матери в этом случае — как можно быстрее пройти все необходимые обследования, сдать дополнительные анализы и как можно раньше начать лечение. Запомните, что рост лейкоцитов никогда не происходит просто так, тем более, если он слишком отличается от пределов нормы. Даже если вы, будучи в интересном положении, считаете себя абсолютно здоровой, но анализ крови, мочи или мазок показывает рост лейкоцитов, — ни в коем случае не игнорируйте рекомендаций врача и обязательно пройдите дополнительную диагностику. Помните, что теперь вы ни одна, и от вашего здоровья напрямую зависит: родится ли ваш малыш и будет ли он здоровым.

Лейкоциты (WBC) – это белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Основная функция лейкоцитов – это защита организма от чуждых для него микроорганизмов, борьба с инфекцией, участие в аллергических реакциях, а также ответ на повреждение тканей. Лейкоциты живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Исследование лейкоцитов является одним из важных диагностических показателей клинического анализа крови.

Норма лейкоцитов при беременности

Рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности. Физиологическая беременность сопровождается увеличением количества лейкоцитов в среднем на 20%. Определенные изменения происходят при этом и в лейкоцитарной формуле:

  • снижается число и процент эозинофилов (↓);
  • увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов (↑);
  • умеренно снижается процентное содержание и число лимфоцитов (↓);
  • возрастает абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (↑).

Показатели лейкоцитов при беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе.

Повышенные лейкоциты в крови при беременности

Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10 × 10 9 /л называют лейкоцитозом) во время беременности является физиологическим ответом на стимуляцию кроветворения и не требует лечения. К концу беременности лейкоцитоз повышается до 12 × 10 9 /л, а количество нейтрофилов достигает 70%. Сильная боль, еда, физические нагрузки, рвота могут вызвать физиологическое увеличение лейкоцитов (кратковременный лейкоцитоз) при отсутствии инфекции.

Лейкоцитоз во время беременности считается патологическим, если сопряжен с клиникой острого воспаления и нарастает в динамике.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови. Процентное содержание одних видов лейкоцитов уменьшается или увеличивается в организме за счет уменьшения или увеличения других видов лейкоцитов.

Существует пять видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенную функцию:

  • лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы, распознающие и уничтожающие чужеродные для организма вещества. Лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать дальнейшему распространению инфекции. Абсолютный лимфоцитоз — повышение количества лимфоцитов в крови более 4 × 10 9 /л. Умеренное снижение процентного содержания и числа лимфоцитов является нормой при беременности. Абсолютная лимфопения — количество лимфоцитов в крови менее 1 × 10 9 /л.
  • нейтрофилы. В крови нейтрофилы представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций. Чаще всего уровень нейтрофилов повышен при острых бактериальных и грибковых инфекциях. Рост количества нейтрофилов более 6 × 10 9 /л называется нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилез) и отмечается во время беременности, после еды, при приеме некоторых лекарственных средств, а так же при физических и эмоциональных нагрузках.
  • моноциты. Им принадлежит важнейшая роль процессах фагоцитоза — поддержание воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови более 0,6 × 10 9 /л — возникает в острую фазу инфекционных заболеваний. Моноцитопению (уменьшение количества моноцитов менее 0,09 × 10 9 /л) наблюдают при гипоплазии кроветворения.
  • эозинофилы. Основная их роль – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций. Повышение уровня эозинофилов в крови называется — эозинофилия. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. К эозинофилии может приводить прием некоторых лекарственных препаратов (гепарин).
  • базофилы. Основная роль — участие в аллергических реакциях различного типа. Когда базофилы активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение). Базофилия (повышение количества базофилов в крови более 0,2 × 10 9 /л) может развиваться в период беременности.

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (10 9 /л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как «нейтрофилез» и «нейтропения»; «лимфоцитоз» и «лимфопения»; «моноцитоз» и «моноцитопения»; «эозинофилия» и «эозинопения»; «базофилия» и «базопения».

В период беременности врач регулярно направляет женщину на исследование мочи. Обычно прием анализов организован в помещении женской консультации. Ходить в поликлинику во время вынашивания ребенка небезопасно, поскольку увеличивается вероятность контакта с инфекционными больными.

Однако некоторые будущие мамы уверены, что их напрасно проверяют. Эта беспечность вызвана непониманием значения своевременного контроля показателей здоровья. Они не хотят знать, какая расплата ждет в будущем малыша, и почему вся ответственность ложится на мать.

В анализе урины есть несколько показателей, отражающих состояние внутренних органов, их функционирование, имеющих особенно важное значение для женщины. Один из них — это появление при беременности лейкоцитов в моче.

Напомним о лейкоцитах

Лейкоциты входят в состав клеток крови. Они обеспечивают иммунитет человека. В лейкоцитарной формуле содержится 5 разновидностей клеток. Все они участвуют в процессе защиты:

  • одни непосредственно убивают микробы, «проглатывая» их и растворяя внутри цитоплазмы;
  • другие — служат «накопителями памяти» о встреченной ранее инфекции и передают ее новым образующимся клонам;
  • третьи — обеспечивают «руководство» атакой на инородные агенты;
  • четвертые — контролируют ход борьбы и своевременное включение механизма остановки реакции.

Путем передачи трансфер фактора от матери потомству поступает информация о ранее встреченной патологии, это то, что мы называем наследственным иммунитетом. По содержанию лейкоцитов в крови врач судит об уровне защитных сил женщины, способности ее организма самостоятельно отразить нападение микробов.

Таким образом, они поступают в почки, мочевой пузырь, стенки мочеточника, уретру, чтобы ограничить распространение патогенной флоры. С мочой они выделяются наружу, по ее составу мы можем судить о:

  • наличии воспаления;
  • степени выраженности;
  • локализации;
  • эффективности лечебных мероприятий.

Для диагностики и последующего лечения представляются важными выявленные сочетания повышенного количества лейкоцитов с другими отклонениями:

Умеренное повышение лейкоцитов в моче возможно из-за реакции материнского организма на плод, как инородное тело. Такие изменения считаются нормальными, если не связаны с резус–конфликтом.

Для правильной оценки количества обнаруженных клеток лейкоцитарного ряда принято сравнивать их с установленной нормой.

Что считать нормой?

Норма лейкоцитов в моче при беременности отражает не только состояние полного здоровья, но и определяет характер (соразмерность) ответной воспалительной реакции.

Для женщины без патологических изменений в мочевыделительных органах допустимо обнаружение в поле зрения при микроскопии осадка мочи до трех-шести клеток.

Уровень в 6–8 отражает повышение антигенной нагрузки на материнский организм.

Если проводится анализ по методу Нечипоренко, то расчет идет на количество лейкоцитов в одном мл объема мочи. Нормальным считается до 2000 клеток.

Повышение лейкоцитов в моче у беременных сверхнормативных показателей указывает на воспалительный процесс в мочевыделительных органах.

Попасть в мочу лейкоциты могут из половых органов при неправильном сборе для анализа, воспалительных явлениях. Поэтому каждой женщине важно знать особенности подготовки к исследованию мочи.

Что нужно помнить беременным об анализе мочи?

Анализ мочи в первый раз назначается сразу при явке беременной к акушеру-гинекологу. Эта процедура относится к обязательной. Частота направления зависит от срока беременности:

  • в первые три месяца рекомендуется проводить обследование раз в 3–4 недели (назначается при каждом посещении врача);
  • во втором триместре его делают чаще — каждые 2 недели;
  • в третьем — еженедельно.

Такой график должны соблюдать здоровые женщины. Если они включаются в группу риска, то о частоте контрольных исследований предупреждает лечащий врач.

При нарушении правил сбора в моче обнаруживают много лейкоцитов. Поэтому врач назначает повторный анализ и еще раз беседует с женщиной о необходимости выполнения требований.

В клинической лаборатории проводят полное исследование, начиная с оценки прозрачности, цвета, удельного веса. Часть мочи отливают в пробирку и центрифугируют. Затем пипеткой наносят осадок на стекло и рассматривают его под микроскопом с подсчетом обнаруженных элементов в поле зрения.

Иногда приходится применять специальное окрашивание мазка.

Правила сбора мочи на анализ

За день до сбора мочи женщина не должна переедать продукты с высоким содержанием белка (мясные блюда, сыр, творог), аскорбиновой кислоты (ягоды, фрукты, цитрусовые). Рекомендуется по разрешению врача прекратить прием некоторых медикаментов.

Следует подготовить стеклянную емкость из стекла, хорошо промыть ее с мылом и обдать кипятком.

Для анализа годится только утренняя моча, полученная после тщательного туалета половых органов. Перед процессом мочеиспускания рекомендуется вставить тампон во влагалище.

Собирается средняя порция, начальную мочу выпускают, затем прерывают акт выделения и в стерильную емкость набирают около 20 мл мочи.

Банку нельзя долго хранить, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее полутора часов после забора.

По каким причинам могут повыситься лейкоциты при беременности?

Рассматривая причины повышенных лейкоцитов в моче, сразу исключим нарушенный сбор и попадание воспалительных элементов из влагалища.

Наиболее частой причиной лейкоцитурии при беременности являются воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

Патогенез этих расстройств, вообще, более характерен для женского организма, поскольку уретра у женщин короткая и широкая, рядом расположено анальное отверстие, что способствует заражению.

  • Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь. Особенно это характерно для худых женщин с узким тазом.
  • Измененный гормональный баланс вызывает атонию мочеточников.
  • Недостаточная физическая активность в третьем триместре нарушает отток мочи из-за снижения тонуса мышц.

Пусковым механизмом воспаления всегда являются патогенные микроорганизмы. Это подтверждается обнаружением в моче беременных бактерий. Подобное состояние называют бактериурией. Кроме, бактериальной флоры, возбудителями инфекции могут быть грибы, вирусы, кокки.

Если партнер женщины страдает хроническим или острым заболеванием половой сферы, то при беременности в моче находят трихомонады, хламидии, гонококки. Они тоже служат причиной воспаления и способствуют повышению лейкоцитов в моче.

Провоцирующими факторами воспаления являются:

  • переохлаждение;
  • сопутствующие заболевания;
  • нарушенное питание;
  • стрессовые ситуации (срыв иммунитета).

Повыситься лейкоциты и бактерии в моче могут без каких-либо клинических симптомов. Такое состояние называют скрытой бактериурией. Оно требует обязательного обследования и, возможно, в момент сдачи анализа удалось зафиксировать самый начальный период воспаления.

Кандидоз (молочница) поражает беременную женщину чаще на последних сроках. Кроме влагалища, в воспаление включается мочевой пузырь. В анализе мочи выявляют не только большое число лейкоцитов, но и грибок рода Кандида.

По каким симптомам женщина может догадаться о воспалении?

Повышенные лейкоциты в моче при беременности в сочетании с бактериурией проявляются во внешних признаках, поэтому женщине стоит самостоятельно наблюдать за характером мочи. Тревожиться нужно, если цвет становится темным, теряется прозрачность, в мутной жидкости появляется рыхлый осадок, хлопья, нерастворимые нити.

При цистите проявляется:

  • учащенное мочеиспускание с резями;
  • болевые ощущения над лобком;
  • зуд и жжение в уретре.

Для пиелонефрита типичны:

  • дизурические явления;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • боли в пояснице;
  • повышение температуры;
  • ознобы.

О появлении симптоматики необходимо срочно сообщить врачу. Не стоит пытаться справляться с инфекцией самостоятельно. Для нее характерно быстрое распространение.

На что указывает выявление в анализе беременной лейкоцитов с эритроцитами?

Эритроциты сопутствуют лейкоцитурии при нескольких состояниях:

  • Одно из проявлений растущей матки, измененного гормонального состава и сдавления сосудов, питающих стенку мочевого пузыря, мочеточники, почки. Рассматривается как физиологическое приспособление и не требует лечебного вмешательства, если число эритроцитов малое и женщина не страдает заболеваниями крови, способными вызвать внутреннее кровотечение.
  • Появляются при инфекционном поражении слизистой мочевого пузыря и лоханок, нарушении фильтрационной функции почек. Необходимо срочно диагностировать патологию и проводить лечение во избежание тяжелых последствий для матери и ребенка.
  • Формирующиеся из солей камни (особенно оксалаты) травмируют слизистую острыми углами. Одновременно возникают приступообразные боли. В данном случае эритроциты указывают на присоединение мочекаменной болезни.

О чем думать при обнаружении белка и лейкоцитов в моче при беременности?

При беременности увеличение выделения белка крайне нежелательный признак. Он указывает на поражение пропускной способности клубочковой мембраны. Это может быть вызвано воспалением или токсикозом. Особенно опасным симптомом считается на поздних сроках беременности, когда токсикоз может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Последствия и осложнения лейкоцитурии

Если высокий уровень лейкоцитов в моче подтверждает патологию почек, то лечение необходимо начинать незамедлительно. Это поможет женщине доносить беременность и избежать неблагополучия для малыша.

  • Распространяющееся воспаление способно дойти до степени гангрены мочевого пузыря (гангренозная форма цистита). Стенка пузыря разрывается. Содержимое изливается в брюшную полость с образованием перитонита.
  • Хроническое воспаление с постоянной инфекцией изменяет кислотность мочи, способствует образованию камней в почках, пузыре. Их движение приводит к выраженным приступам боли. Даже на фоне беременности приходится решать вопрос об оперативном вмешательстве.
  • Токсикоз приводит к позднему гестозу с гибелью плода.
  • Повышенное давление (гипертензия) очень сложно лечится, сопровождается нарушением питания плода, его гибелью. В материнском организме происходят ранние нарушения мозгового и коронарного кровообращения.
  • Эклампсия характеризуется развитием судорожного синдрома. При этом страдает мозговое кровообращение и питание плода через сосуды плаценты. Значительно увеличивается риск рождения ребенка с патологией или преждевременного выкидыша.

Какое обследование рекомендуется?

При обнаружении повышенного содержания лейкоцитов в общем анализе мочи врач ориентируется на их количество. Неблагополучный результат (более 10 клеток) указывает на воспаление, а при значительной лейкоцитурии (до 40) с бактериурией не возникает сомнений в воспалении ткани почек.

Дополнительно проводятся анализы, позволяющие подтвердить диагноз:

  • по методу Нечипоренко (число лейкоцитов в одном мл);
  • по методике Зимницкого (исследуется фильтрационная функция почек по пробам каждые 3 часа за сутки);
  • назначается бак посев мочи с выявлением конкретного возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Наиболее приемлемый и безопасный инструментальный способ для беременных — УЗИ почек. В заключении при пиелонефрите определяется:

  • изменение размеров и расположения почек;
  • расширение почечных лоханок;
  • изменение контуров чашечек;
  • неоднородная консистенция паренхимы, участки рубцевания;
  • сморщивание почек при гломерулонефрите;
  • врожденные дефекты.

Рентгеновское исследование с применением контрастирующих веществ проводится только по жизненным показаниям для женщины, поскольку оно вредно для плода.

Как беременной избавиться от лейкоцитов в моче?

В выборе терапии врач ориентируется на:

  • тяжесть воспаления;
  • срок беременности;
  • состояние иммунитета;
  • сопутствующие заболевания.

При легкой форме используют природные растительные средства с умеренным мочегонным и дезинфицирующим свойством в виде отвара:

  • цветы ромашки;
  • листья и ягоды брусники;
  • клюква;
  • черная смородина.

Достигается безопасное промывание мочевыделительных путей и вывод патогенной флоры. С этой целью также рекомендуются готовый фитопрепарат – Канефрон.

Для ограничения общего воздействия на организм матери используются местные процедуры в виде инстилляций в мочевой пузырь специальных дезинфицирующих растворов.

При выраженном воспалении используют лекарственные препараты, оказывающие наименьшее токсическое действие на плод. Здесь приходится учитывать тот факт, что бездействие гораздо более вредит матери и ребенку.

Выявление лейкоцитов в моче при беременности необходимо расценивать как предупреждение о возможной патологии, призыв к обследованию. Своевременная диагностика заболеваний и осторожная терапия позволяют каждой матери родить здорового малыша.

admin

Все записи автора