Все от начала до конца про беременность

Содержание

Знакомство с человеком, прогулки при луне и страстные поцелуи это начало новой любви. Продолжение, совместная жизнь. И так здорово приходить домой готовить ужин для любимого, вместе засыпать и просыпаться. И все казалось бы хорошо. Но продолжаться так всю жизнь не может. Хочется большего. Первые разговоры о детях, выбор имени, и сразу становится понятно, чего не хватало.

Но так страшно, а вдруг не получится, может со мной что-то не так. Буду ли я хорошей матерью. Но ведь пока не попробуешь, не узнаешь.

Первые подозрения, страшно, но необходимо идти в женскую консультацию. На приеме у гинеколога с улыбкой сообщают «Вы беременны», и понимаешь, что ждала этого очень долго. Боялась, но ждала и надеялась. Домой на крыльях счастья, чтобы быстрее сообщить любимому радостную новость. И вечером обнявшись, разговоры о том кто будет, девочка или мальчик, на кого похож и кто будет больше любить ребеночка.

Но на сколько радостное, на столько и ответственное это событие. Столько нужно успеть за девять месяцев. А значит подготавливаться необходимо уже сейчас. Отличный вариант для подготовки тела и морального состояния, записаться в школу матерей. Опытные специалисты помогут освоить не сложные, но нужные упражнения, для поддержания физической формы, это даст возможность мышцам сохранять тонус, что облегчит протекание беременности и родов. Профессиональные советы по уходу за ребенком помогут избежать в будущем проблем. К тому же представится возможность познакомиться с мамочками, которые в будущем могут стать подругами и компанией для прогулок с малышом. Очень важно, чтобы во время декретного отпуска, женщина не чувствовала себя изолированной от общества. Ведь до появления ребенка, наверняка была насыщенная жизнь, праздники в компаниях, поездки на природу. А альтернативой могут быть прогулки с детьми в приятной компании, где интересы совпадают.

Для того, чтобы как можно раньше осознать и принять свое положение, общайтесь со своим малышом. Пусть животик еще не виден, но вы то знаете, что ребенок внутри вас, он живет, а значит, как любой живой человек нуждается в общении. То, что он ничего не понимает, еще ничего не значит. Ребенок слышит ваш голос, чувствует интонации. И это единственное, что после рождения будет знакомо ему. Еще одним хорошим вариантом может послужить прослушивание музыки. Лучше выбирать спокойные, не слишком громкие мелодии. Идеальный выбор – классика. Эта музыка заряжена эмоциями, большой ассортимент инструментов дает возможность исполнения на разных частотах, что очень нравится детям и успокаивает.
Эмоциональное состояние женщины во время беременности очень шаткое. Так как в организме происходит гормональный взрыв. В этот период, как доказано учеными, количество и активность гормонов в женском организме столько, сколько человек не выделяет за сто лет жизни. Отсюда частые перепады настроения, плаксивость. И поэтому очень важна поддержка близких людей, ощущение, что действительно нужен. Муж, который буде терпеть все капризы и исполнять все желания, это тоже надежная опора.

Страх который испытывают женщины перед родами, ничто иное, как страх перед болью. Но как гласит известная мудрость, нам предстоит пройти только те испытания, которые мы сможем преодолеть. А значит и эта боль во благо. Что может сравниться с рождением новой жизни. Дать миру новую жизнь, а себе родного человека, который всегда будет рядом и никогда не перестанет любить. От улыбки которого, все невзгоды уйдут прочь, первое слово «мама», которое будет звучать как музыка, и согревать душу. И только тогда понимаешь, что это чудо данное Богом. И благодаришь Всевышнего за такой бесценный дар.

Оплодотворение заключается в соединении двух клеток в одну — зиготу. В зиготе поровну смешаны материнские и отцовские наследственные факторы, и они представляют собой не просто клетку, это уже новый организм на самом первом этапе своего существования. В этот же период определяется и пол будущего ребенка. Уже через сутки после оплодотворения начинается дробление зиготы, и на 6 — 7-й день зародыш, имеющий уже до 200 клеток, внедряется в стенку матки.

Матка — это мышечный орган, охраняющий и питающий ребенка до самого рождения. Она помещается в малом тазу, имеет толстые стенки, состоящие из сильных мышечных волокон. Благодаря своему положению матка хорошо защищена от ударов и сотрясений. В то же время она достаточно подвижна за счет висячего положения на крепких связках. Наполненный мочевой пузырь может продвинуть ее назад, а кишечник — вперед.

В течение беременности матка увеличивается в несколько десятков раз, мышечные волокна утолщаются и образуются новые маточные мышечные клетки. Матка приспосабливается к росту плода и растет вместе с ним. В момент родов она будет изгонять плод за счет сильных мышечных сокращений. Мышцы матки эластичны, поэтому после родов они могут возвратить матку в прежнее состояние. Через 6 недель после родов матка будет почти таких же размеров, как до родов.

В первый месяц внутриутробного развития ваш будущий малыш пока лишь эмбрион. Его сердце, легкие и мозг находятся в стадии формирования.
На первой неделе внутриутробная жизнь начинается со слияния двух половых клеток (женской и мужской) и образования так называемой зиготы, при дроблении которой в последующем начинается рост и развитие будущего человека.

Вторая неделя внутриутробной жизни характеризуется активным разрастанием внезародышевых частей — тканей, образованных самим зародышем, но играющих некоторое время вспомогательную роль. В последующем они обеспечивают питание, дыхание, обмен веществ и механическую защиту плода. Иначе говоря, в начале беременности преимущественное развитие получает не столько сам зародыш, сколько вспомогательные части, создающие ему необходимые условия.

На третьей неделе образуется специальный орган связи зародыша с матерью — плацента или детское место. Плацента — это орган с богатым кровоснабжением, который к концу беременности достигает 20 см в диаметре и 2,5 см в толщину. В хорошо развитой плаценте поверхность, через которую происходит обмен веществ между матерью и плодом, весьма велика.

Общая площадь плацентарного сплетения составляет до пяти квадратных метров, а длина ворсинок достигает 50 километров. Плацента обычно прикрепляется к верхней стенке (дну) матки и соединяет мать и ребенка через пуповину — «линию жизни»не родившегося младенца.

Плацента и пуповина формируются и растут во время беременности вместе с ребенком. Через них эмбрион (плод) получает питание из крови матери. Плацента выполняет для ребенка роль легких, желудка, почек, печени, кишечника и желез внутренней секреции.

Пуповина к моменту родов имеет длину 30–45 см. Она заполнена студневидной массой, которая защищает три очень важных для младенца крупных сосуда: одну вену и две артерии. Вена приносит плоду питательные вещества и кислород, а артерии выносят продукты отработки от ребенка в плаценту.

Важно отметить, что материнский организм и плод не имеют общего кровотока, и их кровь нигде не смешивается. Обмен веществ проходит лишь через стенки клеток эмбриона (внезародышевой оболочки).

После рождения ребенка пуповину пережимают и пересекают. Это не вредит ни плоду, ни матери, так как ребенок начинает самостоятельное существование. Та часть пуповины, которая остается у ребенка, подсыхает и на 3–4-й день после рождения отпадает. Место пупочной ранки после ее заживления становится пупком.

С началом четвертой недели внутриутробного развития интенсивно формируется собственно зародыш: формируются нервная система, печень, кишечник, начинает биться сердце, появляются зачатки органов дыхания, органов чувств (глазные и слуховые пузырьки, обонятельные ямки), конечности.

На первом месяце беременности вы прибавите в весе совсем немного или не поправитесь вовсе, но молочные железы могут увеличиться в объеме, стать мягче.

На втором месяце закладываются половые железы, получают развитие плацента и пупочный канатик, быстро растет мозг ребенка.

В начале третьего месяца (75-й день) заканчивается эмбриональный период развития и начинается плодный, который завершается родами. Итак, период внутриутробного развития делится на два неравноценных по продолжительности периода: эмбриональный (от зачатия до 75-го дня) и плодный (от 76-го дня внутриутробного развития до рождения). В течение третьего месяца у не родившегося ребенка интенсивно растет голова, туловище значительно отстает в темпах роста. Диспропорции в росте головы и туловища по мере увеличения плода постепенно сглаживаются. Однако даже к моменту родов плод имеет сравнительно большие размеры головы. Такая диспропорция тела ребенка сохраняется еще длительное время и исчезает только через несколько лет жизни.

В конце третьего месяца внутриутробной жизни плод имеет длину около 10 см. Формируются наружные половые органы, развиваются пальцы рук и ног, ногти. В это время в основном завершается анатомическое формирование его органов и систем. Поэтому понятно, какое серьезное внимание должно быть уделено здоровью, питанию, психоэмоциональному состоянию беременной женщины в первой трети беременности. Вы пока не ощущаете его движений. Временами у вас может появляться чувство жара.

В течение второго триместра, который длится с 15-й до 24-й недели беременности, плод вырастает до 30–36 см, его масса увеличивается до 70 г. К этому времени можно четко установить пол будущего ребенка.

Большинство беспокоивших вас ранее дискомфортных явлений исчезнет. В этом триместре вы можете ожидать прибавки к изначальному весу 4–6 кг. Вы ощутите первые движения плода. Запишите дату, когда впервые почувствовали слабое шевеление. К началу четвертого месяца у плода исчезает рудиментарный хвост, заканчивается формирование мышечной системы. Весь 4-й месяц ваш будущий ребенок быстро растет, достигает длины 20–25 см и массы 150 г. Пупочный канатик становится длиннее и толще. Это позволяет плоду получать от вас адекватное количество крови с питательными веществами. Плод начинает двигать руками и ногами так быстро, что к середине пятого месяца вы ощущаете его толчки. По акушерским подсчетам, со дня первых ощущаемых вами толчков до наступления родов остается 20 недель.

Последующие месяцы развития плода характеризуются его ростом, дифференцировкой тканей. Конечно, нельзя резко разграничивать периоды, когда происходит анатомическое формирование органов и систем плода, когда происходит их функциональное созревание. Эти процессы идут одновременно, но в начале беременности преобладает анатомическое обособление тканей, а в последующем — их дальнейший рост и тканевая дифференциация.

Пятый месяц. К этому сроку плод вырастает до 30 см и будет иметь массу 500 г. Ваш доктор сможет прослушать его сердцебиение. Вы более отчетливо будете ощущать движения ребенка. Ваши соски потемнеют и станут крупнее, так как молочные железы уже готовы производить молоко. Вы прибавите в весе еще 1–2 кг.

Шестой месяц. Ваш будущий ребенок уже полностью сформирован, но кожа имеет багровую окраску и сморщена, поскольку отсутствует подкожно-жировая прослойка. К этому сроку плод имеет массу около 700 г и длину 35 см. Он сосет свой большой палец. Шевеление младенца Вы ощущаете более регулярно.

Третий триместр — это последние 16 недель беременности, когда завершается формирование вашего будущего ребенка. Он еще совсем крошечный, но теперь плод растет быстро, достигая к 39–40-й неделям массы 3000–4500 г. В этот период толчки становятся чаще и мощнее. Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт из-за давления на желудок и мочевой пузырь. Плод опускается все ниже в область малого таза. Возможно, вы будете ощущать некоторую усталость. Наступает время подготовки к пребыванию в родильном доме и появлению долгожданного ребенка.

Седьмой месяц. Плод имеет массу до 2000 г и длину около 40 см. Он будет расти очень быстро, потягиваться, брыкаться, переворачиваться с боку на бок. Вы даже можете видеть по своему животу, как ребенок, занимаясь своими упражнениями, толкается пятками и кулачками.

У Вас может появиться некоторая отечность ног, которая уменьшится, если в течение дня вы несколько раз приляжете и приподнимете ноги, подложив под них подушку.

Восьмой и девятый месяцы. Ваш ребенок уже открывает глаза. Он продолжает опускаться в полость малого таза, интенсивно расти. Вам будет легче дышать, так как ребенок опустился, но будет беспокоить учащенное мочеиспускание.

Внутри матки ребенка окружает плодный пузырь, который похож на прозрачную сумку или воздушный шар, наполненный водой. Сам пузырь состоит из двух очень тонких слоев (оболочек). Эти оболочки прилегают к плаценте и к внутренней стенке матки. Они настолько тонки и прозрачны, что через них можно увидеть плод. И в то же время они настолько прочные, что могут содержать в себе и ребенка, и околоплодные воды.

Околоплодные воды — это амниотическая жидкость, которая представляет собой солевой раствор. Воды обновляются примерно каждые три часа. Это одна из причин того, что женщине во время беременности рекомендуют выпивать от 8 до 12 стаканов жидкости ежедневно. В поздние сроки беременности околоплодные воды содержат собственную мочу ребенка. Это водное окружение благоприятно для внутриутробного младенца, так как воды играют роль подушки и охраняют ребенка от ударов. Здесь он в безопасности от микробов. Это окружение позволяет не родившемуся ребенку двигаться и развивать свои мышцы и кости.

Жизнь человека начинается не с рождения, а с зачатия. На разных стадиях от зачатия младенца и вплоть до появления его на свет — это уже человеческая жизнь.

У вашего еще не родившегося ребенка формирование органов завершается в 14 недель. Он спит вместе с вами и просыпается с вами. Он уже отличается индивидуальными способностями.

Развитие беременности по неделям

Беременность, наверное, самое прекрасное состояние женщины. Ведь она придумана самой Природой, а значит, несет только радость и счастье в жизнь людей.

О своей беременности я узнала сразу, наверное, потому что очень внимательно прислушивалась к своему организму. Первое УЗИ сделала тоже очень рано, потому что хотела быть уверенной, что мои три недели беременности все-таки есть!

Итак, с чего начать? Когда я забеременела, то кинулась скупать всяческую литературу о беременности и детях. Такого количества книг и журналов я никогда не поглощала за такой короткий срок! Но ведь мне было жутко интересно, что именно со мной происходит. Хотелось знать все подробности. Вот я и решила поделиться накопленным с вами, мои читательницы! Я бы очень хотела, чтобы у меня это получилось. Итак, в путь!

Вы можете не знать о том, что беременны, но если вы пытались зачать ребенка, то можете заметить некоторые из ранних признаков. Подробнее в статье Я беременна.

Некоторые женщины начинают набирать вес с самого начала беременности и к концу первых трех месяцев имеют лишний килограмм или больше — главным образом на боках, груди и бедрах. Тело нуждается в дополнительном жире, чтобы поддерживать вас во время беременности и кормлении грудью. В зависимости от сложения и от того, каков был ваш вес до беременности, вы скорее всего наберете от 10 до 16 килограмм. Большая часть веса набирается во второй половине беременности, хотя обычно в последние несколько недель набирают не больше 250 г. Современные консультации для беременных уделяют меньше внимания набору веса, чем в предыдущие годы. Раньше считалось, что женщина должна строго контролировать свой вес. Теперь мы знаем, что некоторые женщины естественным образом прибавляют в весе больше, чем остальные. Умеренное, постоянное прибавление в весе, здоровое питание и хорошая спортивная форма могут помочь предотвратить появление многих неприятных явлений, таких, как варикозное расширение вен и боль в спине.

Увеличение веса можно рассмотреть так:

2 кг — дополнительный объем крови

5-6 кг — дополнительный вес матки, груди и жира

1-2 кг — околоплодные воды

Эмбрион выделяет свои собственные защитные вещества, которые помогают изменить вашу имунную систему таким образом, чтобы организм принял ребенка. Генетическая модель, взявшая половину от вас и половину от вашего партнера, будет тем не менее продуцировать антитела в организме.

Через неделю наружные клетки эмбриона начинают прикрепляться к вашим кровяным клеткам и формировать первые связи с вашей системой. Так начинается образование хориональных ворсинок, которые станут плацентой. Реакцией вашего организма на оплодотворение является продуцирование хорионического гонадотриона (см. статью Репродуктивные гормоны), который циркулирует по всему телу, появляется в моче и крови.

Внутренние клетки эмбриона делятся на три слоя — каждый из них содержит зачатки различных частей ребенка.

5-7 дней — бластоциста имплантируется в стенку матки. У оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) невероятно сложный состав, хотя размером она с точку в конце предложения. Она содержится в «беременном мешочке» — бластоцисте, которая около 6 мм в диаметре.

12-15 дней — хориальные ворсинки формируют плаценту и пуповину, и плод начинает формироваться.

21 день — сегменты или секции тканей формируются. Это зачатки нервов и мышц эмбриона.

26-27 дней — появляются органы, зародыши членов тела и голова с ртом и глазами.

7-11 недели

Если известие о беременности стало для вас радостью, возможно, вам захочется поделиться ею со всеми. Но помните, что выкидыши на ранних сроках довольно распространенное явление (одна из шести беременностей заканчивается выкидышем). Поэтому, если вы не хотите, чтобы все узнали о вашей потере, если это вдруг случится, расскажите о беременности только партнеру и нескольким близким людям. С другой стороны, некоторые женщины чувствуют себя лучше, если разделят с кем-нибудь свою скорбь, вызванную потерей ребенка, и получат поддержку со стороны друзей. В конце третьего месяца вы с уверенностью можете сообщить всем радостную новость.

Хотя ребенок стремительно развивается в матке, ваша беременность еще не заметна окружающим.

Система жизнеобеспечения вашего ребенка, плацента, развивается в течение второго месяца беременности. Она начинает полностью функционировать с 10-12 недели беременности, собирая кислород и питательные вещества из крови, обрабатывая их и отдавая ребенку. Плацента также служит фильтром, устраняя некоторые вредные вещества, прежде чем они подействуют на ребенка. Некоторые иммунитеты против болезней проникают через плаценту, чтобы защитить ребенка, а все продукты жизнедеятельности плода, включая углекислый газ, возвращаются через плаценту обратно в организм матери для последующего выведения. Плацента развивается из хориальных ворсинок. Хорион — внешняя оболочка мешочка, поддерживающего эмбрион; древовидные ворсинки вырастают из хориона. Одной стороной ворсинки внедряются в стенку матки для получения питания от организма матери. Хорион становится внешней стороной плаценты, и ворсинки с противоположной стороны расплющиваются. Вся структура по мере роста становится более сложной и достигает своей полной толщины (около 2,5 см) к 16 неделе беременности, но продолжает увеличиваться в диаметре. К концу беременности ее вес составляет около 500 г, а размер — 20 см по диагонали.

Зачатки конечностей удлинились до очертаний, узнаваемых как руки и ноги; легкие углубления на руках и ступнях указывают на места, где будут находиться пальцы.

Пуповина удлиняется, и плод свободно плавает в околоплодных водах, защищающих ребенка в течение всей беременности.

Черты лица становятся более ясными: рот и язык сформировались; глаза и ноздри, которые сначала располагались по бокам головы, теперь спереди; уши передвинулись с шеи на голову.

К восьмой неделе форма эмбриона меняется. У него появляется боьшой, закругленный конец — голова. Если в это время сделать ультразвук, он покажет, как бьется сердце эмбриона.

К концу девятой недели эмбрион подрос в два раза по сравнению с его величиной две недели назад. Теперь его размер 16 мм (с маленькую виноградину).

12-15 недели

Когда плацента начинает полностью функционировать, ее гормоны берут на себя обязанности, прежде выполняемые желтым телом (см. статью Репродуктивные гормоны). Пуповина передает питательные вещества от плаценты ребенку и удаляет от плода продукты его жизнедеятельности. У ребенка все еще много места для передвижения в плодном пузыре — мембране, которая окружает плод и содержит около 100 мл околоплодной жидкости. Эта жидкость снабжает ребенка питательными веществами, создавая стерильное окружение с постоянной температурой, и защищает плод от ударов. Хотя ребенок уже двигается (скорее, плавает) и отвечает на движения вашего тела, вы еще не ощущаете его движения.

В этот период ребенок начинает двигать своей верхней губой, что является первой стадией развития сосательного рефлекса, и заглатывает немного околоплодной жидкости. Ребенок также выделяет капли стерильной мочи, которые удаляются благодаря регулярному обмену и обновлению околоплодной жидкости.

Пальцы разделяются и руки полностью развиты — с кутикулами, но без ногтей.

Внешние половые органы теперь достаточно развиты, так что пол ребенка можно разглядеть во время УЗИ, если позволяет положение ребенка.

Завершенный в своей структуре, скелет в это время сделан из мягкой хрящевой ткани.

На лице ребенка есть крошечный нос и подбородок. На глазах развиваются ресницы. В деснах уже присутствуют зубы. Уши достигают своего конечного положения.

К концу 14 недели ребенок достигает в длину 80 мм — с небольшую грушу.

Рука ребенка в длину меньше, чем 6 мм, но тем не менее полностью сформировалась и четко распознается.

16-19 недели

Некоторые женщины отмечают припухлость лица во время этих недель и последующих. Это результат изменений в системе кровообращения, которые задерживают воду. Эти же перемены являются причиной цветущего вида у многих женщин в этот период.

Объем крови увеличивается, поскольку вы производите больше телесных жидкостей и больше кровяных шариков. Вы чаще испытываете жажду и больше потеете. Сердце слегка увеличивается в размерах и бьется сильнее (но не быстрее), чтобы перекачивать по телу увеличившийся ток крови. В этот период вам могут предложить проделать ряд тестов для проверки здоровья вашего ребенка (см. статью Дородовая диагностика). Обсудите все возможности с экспертами и партнером.

Поскольку в это время живот округляется, ваша беременность становится заметной окружающим.

Около 16 или 17 недели вы можете замечать большую насыщенность естественного цвета кожи, особенно, если у вас оливковый или светло-коричневый цвет лица. У золотоволосых и рыжеволосых женщин это явление наблюдается в меньшей степени. Усилившаяся пигментация кожи — нормальное явление, причиной которого являются циркулирующие в крови гормоны. Родинки, веснушки и другие места пигментации кожи становятся более выраженными; самая очевидная перемена — темная линия, идущая от пупка к лобку. Соски темнеют, и ареолы (кожа, окружающая сосок) могут расширяться. Более насыщенная окраска пропадает после родов. Иногда меняется и окраска кожи лица. У темнокожих женщин могут появляться пятна светлой кожи на лбу, носу и щеках, создавая подобие маски. У женщин со светлой кожей могут появиться темные пятна. Такая маска или хлоазма исчезает после родов. Поскольку кожа живота растягивается, на нем могут появиться растяжки. Они розовые или красные у светлокожих женщин и темные у смуглых (см. статью Внешний вид мамочки). Вы также можете обнаружить, что кожа стала суше.

Все основные органы ребенка уже функционируют, и сердце бьется с частотой 120-160 ударов в минуту.

В это время начинают расти брови и ресницы.

Половые органы более ясно выражены и пол вашего ребенка можно определить с помощью ультразвука (см. статью Дородовая диагностика).

Волосы ребенка начинают расти примерно в 16 недель. Мягкие, тонкие волоски вырастают по всему телу. Их функция до конца не понятна, но, возможно, они играют некоторую роль в защите кожи ребенка и способствуют установлению постоянной температуры тела.

С четвертого месяца у ребенка начинают расти ногти на руках и ногах.

Не достигнувшие еще полного развития, глаза тем не менее функционируют. Ребенок улавливает звук и свет, который проникает сквозь стенки матки отдаленным красноватым свечением. Среди разных звуков, которые ребенок может различать — биение вашего сердца (см. статью Общение с ребенком).

20-24 недели

Матка поднимается выше и теперь у вас мягкий круглый животик, который вынуждает надевать вещи с эластичной талией.

Один из самых восхитительных моментов беременности наступает тогда, когда вы впервые ощущаете движения ребенка. Вы можете ожидать это событие от 17 до 21 недели беременности. Движения напоминают внутренний трепет, как будто внутри порхают бабочки или плещется рыбка, но со временем вы будете ощущать толчки чаще и сильнее. Скоро вы будете безошибочно определять движения ребенка. Эти чувства называются «началом ощущений движения плода». Врач, вероятно, попросит запомнить дату, когда вы впервые почувствовали шевеление малыша.

Мышечная ткань становится плотнее, а скелет более костистым.

Дети на этой стадии способны более ясно слышать, чем прежде. Ребенок может дернуться в животе в ответ на громкий звук.

Кожа ребенка покрыта слоем первородной смазки, который служит водонепроницаемой оболочкой и помогает поддерживать структуру кожи и температуру.

С пятого месяца руки и ступни развиваются достаточно для того, чтобы ребенок мог сгибать пальцы на ногах и руках и сосать палец.

Уже с пятого месяца в челюсти появляются зубы. Больная часть детей не имеет зубов при рождении, но в очень редких случаях рождается малыш с зубом.

В конце 21 недели рост ребенка будет примерно 28 см, а вес 450 г.

25-28 недели

К 24-25 неделе матка поднимается выше живота, и вы можете заметить, как из=за давления пупок разглаживается или даже начинает выпирать.

Ваша грудь сформирована из железистых долек, которые содержат мешочки (альвеолы) из эпителиальных клеток. Дольки объединяются в доли количеством от 15 до 20. каждая доля имеет свой проток, протоки сходятся под соском, где расширяются, образуя молочные резервуары. протоки вновь сужаются перед отверстием из соска. Под влиянием гормонов в первые пять-шесть месяцев беременности число долей увеличивается, протоки расширяются. В клетках альвеол накапливаются белок и жир, вены расширяются и просвечивают через кожу. На поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка груди выделяют молозиво — желтоватое, водянистое вещество, которое содержит белок, сахар и антитела. Обычно молоко появляется только через несколько дней после родов, но груди способны продуцировать молоко уже в шесть месяцев беременности. В результате женщины, у которых дети родились преждевременно, могут вскармливать их молоком уже через несколько дней после родов, также, как и женщины, родившие в назначенный срок.

Индивидуальный узор отпечатков начинает появляться на кончиках пальцев.

Глаза открываются с 25-й недели, и ребенок реагирует на свет (см. статью Общение с ребенком).

У ребенка нет жира на теле, поэтому кожа почти просвечивает.

Существуют сгибы на ступнях и на ладонях ребенка.

В 25 недель ребенок около 34 см в длину и весит около 600 г.

29-32 недели

Вы можете чувствовать давление на диафрагму, так же как и на мочевой пузырь, поскольку ребенок занимает все больше места. Кожа живота становится тонкой и натянутой.

Из груди может вытекать немного молозива (негустая желтоватая жидкость), если этого уже не было прежде. Некоторые специалисты советуют начать подготовку груди к кормлению — выжимать молозив и вытягивать, покручивая соски между пальцами, но дождитесь 36 недель, прежде чем приступать к этим процедурам. Примерно в это время вам предстоит сделать еще один анализ крови, чтобы проверить наличие антител, если существует такой риск. Вас также могут обследовать на наличие анемии.

Большинство детей рождаются после предполагаемого срока, но многие женщины волнуются из-за того, что их ребенок родится преждевременно — до 37 недели беременности. Порой причины преждевременных родов неизвестны, но есть много вызывающих их факторов. Курение, алкоголь и наркотики могут спровоцировать преждевременные роды, также как и плохое питание и неправильный набор веса. К другим факторам, которые труднее избежать, относятся состояние вашего здоровья (повышенное давление, диабет, проблемы с сердцем), взаимодействие с искусственным эстрогеном, какие-то осложнения с ребенком (в таком случае могут быть предприняты попытки лечения), многоплодная беременность или преждевременные роды в анамнезе.

Случаи выживания недоношенных детей без аномалий развития значительно увеличилось в последние годы. Шансы на выживание зависят от того, как близко вы подошли к обычному сроку родов, от размеров ребенка, от того, были ли врожденные дефекты и травмы, и от доступности помощи специалиста. Дети, рожденные до 23 недели, редко живут больше нескольких часов. У рожденных в 24 недели — 50% шансов выживания. Дальше шансы значительно повышаются. У ребенка, рожденного в 25 недель — 60% на выживание. В 26 недель — уже 75%, в 28 — 85%. К 35 неделям беременности у ребенка есть почти все шансы выжить.

Кожа становится менее прозрачной и тонкой, потому что появляется подкожный жир.

У мальчика яички опускаются в мошонку примерно в 29 недель.

Подкожный жир делает бедра и руки ребенка более полными. Ребенок все еще может свободно передвигаться в матке, но пространство становится все более ограниченным.

Голова ребенка становится пропорциональной по отношению ко всему телу, и лицо немного полнеет, особенно в щеках.

Длина ребенка около 40 см, вес 1,3 — 1,8 кг.

Беременность это вынашивание женщиной ребенка от зачатия до родов, которое длится 9 месяцев, или 280 дней. За это время вес человека по сравнению с весом оплодотворенной яйцеклетки увеличивается в 6 миллиардов раз (!) (в то время как за последующие 20 лет всего в 20 раз).
Симптомы наступившей беременности разделяют на предположительные и вероятные. К предположительным признакам беременности, которые в большей своей части появляются раньше признаков вероятных и могут иметь место и у небеременных, относят: изменение вкуса, аппетита и обоняния, слюнотечение, тошноту, иногда рвоту, общую слабость и раздражительность, головокружение, плаксивость и бессонницу.

Иногда наблюдается увеличение веса и живота, появление темных пятен на лице, вокруг сосков и наружных половых органов. К вероятным признакам наступившей беременности относят объективные изменения в теле женщины и лабораторные реакции на беременность. А именно: отсутствие ожидаемой менструации и прекращение менструальной функции, увеличение молочных желез и выделение при надавливании на них молозива, потемнение слизистой влагалища, увеличение матки и др.
К достоверным признакам беременности, диагностируемым уже в поздних ее сроках, относят: шевеление плода, прощупывание частей его тела, прослушивание сердцебиения плода и т.п.
K концу второй недели жизни зародыш имеет в длину 2 мм, к концу третьей — 4 мм, а четвертой — 7 – 8 мм, что в 10 тысяч раз больше, чем размер оплодотворенной яйцеклетки. У зародыша начинают формироваться головной и спинной мозг, печень, желудок и почки. Будущие руки и ноги скорее напоминают по форме ласты, на конце которых видны небольшие гребешки, из которых разовьются пальцы. На 4 – 5-й неделе начинает биться сердце, правда, пока двухкамерное, и развиваться кожа, закладывается нервная система.
К концу 6-й недели он весит уже почти 3 г и имеет длину 2,2 см. Все основные внутренние органы ребенка еще не развиты, но уже полностью сформированы. Сердце бьется с частотой сокращений до 150 ударов в минуту. Начинают развиваться глаза и среднее ухо, отвечающее за равновесие и слух, на голове можно различить уши, глаза, зачатки носа. Растут руки и ноги, формируются локти и плечи, затем бедра и колени. Формируется кожа и мышцы. Зародыш начинает реагировать на прикосновения.
К концу 10-й недели при ультразвуковом исследовании хорошо видны голова и тельце плода, становятся заметными его движения. Длина его составляет уже 6 см, ребенок очень подвижен и успевает за 1 час более 20 раз поменять свое положение в матке. Он уже умеет щуриться, гладить себя по лицу, открывать рот и заглатывать околоплодные воды, которые выводятся с мочой обратно, но это не приносит вреда ребенку, т.к. амниотическая жидкость заменяется за 24 часа. Сформировавшаяся диафрагма позволяет ему икать до 100 раз в час, начинает свою работу и тонкий кишечник.
К концу 12-й недели рост ребенка уже достигает 8 – 10 см, а вес 28 – 30 г. Начинает резко расти голова, которая становится на этом этапе развития самой большой частью тела. Формируются характерный, отражающий семейные особенности, профиль лица и шея, способная поворачивать голову. Уже сформированы внутренние половые органы и довольно зримо – наружные. Руки уже настолько выросли, что ребенок может сцепить их перед собой. Он способен морщить лоб и поворачивать голову. Развиваются костная ткань и костный мозг, почти полностью сформирована плацента.
В 14 недель длина плода 11, 5 см, вес около 80 г. Тело покрыто зародышевым пушком, помогающим плоду регулировать температуру тела. Обычно пушок исчезает до рождения или вскоре после рождения, но у недоношенных детей он обычно сохраняется дольше. Все тело покрыто прозрачной кожей, под которой отчетливо видны кровеносные сосуды, отчего ребенок выглядит красного цвета. Сформировались уже ногти, брови и ресницы, отмечены первые попытки сосать палец.
На 18-й неделе внутриутробной жизни длина плода составляет 14 – 16 см, а вес около 260 г. Половые органы полностью сформированы.
Первые шевеления плода ощущаются обычно с 20-й недели. Считается, что в это время ребенок совершает около 200 телодвижений в сутки, причем больше — в вечерне-ночное время.
К 22-й неделе, при длине в 21 см и весе 530 г, ребенок в матке занимает положение обычно головкой вверх. Полностью сформировано лицо, хорошо видны ногти рук и ног. Ребенок способен реагировать на голос, музыку, громкие звуки, в том числе урчание маминого кишечника, ее сердцебиение, дыхание.
С 22-й по 26-ю неделю ребенок наиболее активен. На голове начинают появляться первые волосики, кости начинают твердеть, на пальцах образуется неповторимый кожный рисунок, и он умеет сосать большой палец руки.
К 26-й неделе, если ребенок родится, у него уже сформированы вкусовые рецепторы и он может различать сладкий, горький или соленый вкус.
На 30-й неделе развивается иммунная система, кожа приобретает розовый цвет в связи с развитием подкожной клетчатки. Длина плода уже 42 см, а вес 1, 8 кг.
На 34-й неделе при росте 46 см и весе 2750 г большинство плодов поворачиваются головкой вниз, пушковые волосы с тела исчезают, а волосы на головке могут достигать 5 см. У 97% мальчиков яички опускаются в мошонку.
Вес доношенного ребенка колеблется от 2700 до 5000 г при росте от 48 до 57 см. Всемирная организация здравоохранения считает жизнеспособным плод, родившийся не ранее 22 полных недель беременности и имеющий вес не менее 500 г.
Иногда встречается и так называемая ложная, или мнимая, беременность. Наблюдается она обычно у женщин, испытывающих страстное желание иметь ребенка или при страхе перед возможной беременностью. Характеризуется прекращением менструаций (неврогенного характера), приступами тошноты и рвоты, растянутостью живота (вследствие ожирения или запоров), ощущением движений плода в середине срока «беременности» (на самом деле – перистальтика кишечника), увеличением объема молочных желез с пигментацией и выделением молозива или молока. Проведенный тест на наличие беременность дает отрицательный результат.
Науке теперь известно, что первые 6 недель беременности зародыш развивается абсолютно одинаково, вне зависимости от того, какое генетическое начало он несет. Но на 7-й неделе, когда зародыш имеет длину 1,5 см, под влиянием специального гена, содержавшегося в ядре «мужского» сперматозоида с Y-половой хромосомой, образуется очень важная железа, так называемая первичная мужская половая железа, начинающая продуцировать мужские половые гормоны. Это дает возможность зародышу дальше развиваться по мужскому типу: формировать к 8—10-й неделе внутренние, а к 15—20-й неделе и наружные половые органы, произвести дифференцировку мозга по мужскому типу и т.д. Если по какой-либо причине первичная мужская половая железа не сформировалась или бездействует, то вне зависимости от набора половых хромосом, XX или ХY, зародыш будет развиваться по женскому типу. Иными словами, у генетического мальчика могут быть дефекты в строении половой системы вплоть до отсутствия каких-то мужских анатомических признаков или часть половых органов может быть мужскими, часть — женскими. Нормальное функционирование первичного яичка является важнейшим условием и для происходящей с 4-го по7-й месяц беременности половой дифференциации мозга по мужскому типу у генетического мальчика. Гормональная активность яичка, вырабатывающего мужские половые гормоны (андрогены), обеспечивает, как предполагают, в значительной степени и осознание им себя лицом мужского пола и предопределяют мужской тип поведения. Предполагают, что именно нарушения дифференциации вышеуказанных структур мозга в последующем могут приводить индивида как к осознанию себя лицом противоположного пола (транссексуализм), так и к другим нарушениям сексуального поведения, включая различные отклонения в реализации половой роли и направленности сексуального влечения.Такой же результат для будущего ребенка женского пола можно предполагать, когда имеет место случайное или сознательное введение мужских половых гормонов женщине, вынашивающей девочку. Среди факторов, серьезно влияющих на половую дифференциацию мозга ребенка, называют различного рода стрессы, переживаемые матерью во время беременности, патологическое течение самой беременности (в первую очередь, нарушения питания плода и его кислородное голодание) и прием ряда лекарственных препаратов.
Как правило, наступившая беременность изменяет привычный ритм ежемесячного рождения новых яйцеклеток, не давая им созреть и родиться. Но бывают и исключения. Под незнакомым для большинства словом «суперфетация» понимают добавочное оплодотворение, т.е. оплодотворение аномально созревшей и родившейся яйцеклетки из следующего овариального (менструального) цикла при уже развивающейся беременности. Иными словами, крайне редко, но все же возможно новое зачатие при уже существующей беременности. В подобных случаях второй ребенок рождается вместе с первым недоношенным (нежизнеспособным) либо вторые роды отсрочены на несколько месяцев. В литературе описан случай рождения одной матерью девочки в ноябре 1995 г., а ее брата в феврале следующего года, т.е. через три месяца. Не менее парадоксальным являются и случаи так называемой суперфекундации, когда две или более яйцеклетки оплодотворяются разными отцами во время одного менструального цикла женщины. Древнегреческая поэма Гесиода «Щит Геракла» гласит, что после близости с Зевсом прекрасная Алкмена остаток ночи провела с собственным мужем, фиванским царем Амфитрионом, в результате чего родила двойню: Геракла — от Зевса и Ификла — от Амфитриона. Описаны случаи рождения разнояйцовых близнецов, отцами которых были белый мужчина и негр.
Еще издавна беременную женщину (особенно на Востоке) принято было окружать вниманием, благожелательной атмосферой, красивым интерьером и возможностью максимально удовлетворять ее эстетические запросы. Делалось это исходя из мнения, что в подобных условиях имеет место более гармоничное развитие ребенка и появление у него желания поскорее «вступить в этот земной рай». Для многих из нас такое сверхвнимание к беременной женщине кажется излишним. А зря. Последние исследования ученых это подтвердили, когда, например, английский профессор Стюард Кэмпбелл представил снимки еще неродившихся детей, сделанных с помощью ультразвука. Оказалось, что первые и вполне осмысленные движения плод начинает делать уже в возрасте 8 – 12 недель, реагируя таким образом на изменения положения тела матери или громкие звуки. Напомним: это то время, когда, по существующим в нашей стране законам, можно официально убить эту жизнь, проведя аборт. Ученые обнаружили, что на 5-м месяце беременности ребенок открывает глаза и осматривается, а с шестимесячного возраста его поведение мало чем отличается от поведения новорожденного. Он умеет уже плакать, царапаться, икать, что-то хватать, сосать палец, открывать рот, как бы подготавливаясь к первому вдоху, и даже улыбаться. Наверное, поэтому правильно все же поступают будущие матери, когда успокаивают «расшалившегося» малыша, читая ему сказки или напевая детские песенки. Ребенок действительно все чувствует и на все реагирует. Кстати, на прием матери алкоголя или выкуривание сигареты он также реагирует. Он плачет.
Одним из серьезных осложнений беременности является гемолитическая болезнь новорожденных как результат так называемого резус-конфликтамежду плодом и матерью.
Известно, что все люди имеют одну из четырех групп крови. Но кроме этого существуют еще несколько факторов, по которым кровь одного человека отличается от крови другого.
В эритроцитах 85% людей обнаружен особый фактор — агглютиноген D, обладающий способностью в определенных обстоятельствах склеивать эритроциты. Его назвали резус-фактором, и соответственно те, у кого он обнаруживается, называются резус-положительными, а те, у кого этот фактор отсутствует, — резус-отрицательными (таких 15%).
Какое это имеет значение? Оказалось, что очень даже большое, и в первую очередь для нормального протекания беременности.
Если супруги имеют одинаковый резус-фактор крови, то проблем не возникает. Считается, однако, что 10—13% молодоженов имеют различный резус-фактор крови, а у 15—25% возникает резус-конфликт. Что это такое?
Выяснено, что даже очень небольшое количество резус-положительной крови (всего 0,13—0,3 мл!), введенное в кровяное русло резус-отрицательного человека, приведет к выработке специальных резус-антител — аглютинатов. С этого момента, считающегося пусковым, с каждым годом растет концентрация (титр) антител.
Гораздо более мощная и длительная реакция имеет место при беременности резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины. Резус-положительные эритроциты плода, попав в кровь матери, вызовут все более усиливающуюся выработку антител, которые, попав обратно в кровь плода, вызовут склеивание и разрушение его эритроцитов. Большинство таких детей погибают внутриутробно или в первые дни жизни в связи с развитием так называемой гемолитической болезни новорожденных.
К счастью, первую беременность при резус-конфликте родителей удается сохранить, и ребенок рождается здоровым. Объясняется это тем, что титр антител (которые вырабатываются при резус-конфликте) в материнской крови не достигает за 9 месяцев критического уровня. Но процесс, как принято говорить, «пошел», и последующие беременности удается без соответствующего лечения сохранить редко, т.к. антитела сохранятся в крови женщины и вне беременности, увеличивая свою концентрацию (титр) с каждой новой беременностью.
Отсюда понятно, как важно сохранить первую в жизни беременность, особенно женщинам с резус-отрицательной кровью.
Поэтому в женской консультации у беременной женщины определяют ее группу крови, резус-фактор и наличие антирезусных антител.
Амниоцентез. Под этим термином скрывается пункция плодного пузыря (амниотического мешка) для извлечения околоплодных вод с целью обнаружения генетической патологии и принятия своевременного решения о прерывании беременности по медицинским показаниям (во избежание рождения урода или обреченного на страдания ребенка). Производится эта процедура, как правило, на 14—16-й неделе беременности, и учитывая, что клетки околоплодной жидкости идентичны клеткам плавающего в ней плода, взяв несколько миллилитров ее, специалисты способны определить как генетический пол ребенка, так и возможную наследственную патологию. Еще при амниоцентезе определяют уровень билирубина в околоплодных водах, образующегося при распаде эритроцитов резус-положительного ребенка у резус-отрицательной матери.
Близнецы. Статистика говорит, что на 100 родов единственного ребенка приходятся одни роды двойни. Почему одновременно в матке развиваются два и более плода? И отчего близнецы часто не похожи друг на друга?
Передаваемая по наследству возможность рожать двух и более детей сразу объясняется в настоящее время следующим образом. Оплодотворенная одним сперматозоидом яйцеклетка (теперь она называется – зигота) в первые две недели делится на две, три и т.д. абсолютно равные части, при этом поровну делится и весь генетический материал матери и отца. Рождаются вследствие этого дети всегда одного пола и настолько похожие друг на друга, что и родители порой затрудняются их различать. Это — однояйцовые, или монозиготные, близнецы. Считают, что если после 13 дня жизни расщепление зиготы не происходит, то велика опасность рождения сращенных близнецов, типа сиамских.
В других случаях у женщины в течение одного менструального цикла созревает не одна, как обычно, яйцеклетка, а сразу несколько (2 – 3 и более) полноценных, готовых к зачатию яйцеклеток, которые оплодотворяются разными сперматозоидами, несущими как женское, так и мужское начало. Поэтому и родиться могут дети как одного, так и разного пола, но практически всегда они не похожи друг на друга. Это разнояйцовые близнецы, развившиеся из двух (дизиготных) или нескольких (полизиготных) оплодотворенных яйцеклеток; в народе их называют «двойняшками». Самый многодетной матерью до сих пор считается жена русского крестьянина из Шуи, родившая 69 детей (четыре раза по 4 ребенка, 7 троен и 16 пар близнецов, их которых только два умерли в младенчестве). Рекорд количества родов принадлежит одной англичанке, имевшей 39 детей в результате 38 родов.
Беременность и половая жизнь.У большинства женщин с наступлением беременности изменяется половое влечение (либидо): уменьшаясь в первые и последние три месяца беременности, оно даже может повыситься в середине срока беременности. Правда, такое совсем не обязательно, и есть женщины, у которых либидо достигает максимума именно тогда, когда они беременны, исчезая после родов. И наоборот, отвращение к близости во время всего срока беременности сменяется сильным желанием сразу после родов.
Специалисты рекомендуют прекратить половые контакты, если имеется угроза выкидыша или они были при прежних беременностях, т.к. любая половая стимуляция (коитус, мастурбация, петтинг) может вызвать сокращение матки (особенно при оргастической разрядке). Рекомендуется также прекратить половую жизнь за два месяца до родов во избежание преждевременных родов, т.к. стимуляция головкой полового члена шейки матки или оргазм способствует сокращению матки и раннему изгнанию плода. Иногда мужья настаивают на близости с беременными женами, ссылаясь на трудности полового воздержания. Как поступить? Тем более что некоторые мужья прямо говорят о возможной вынужденной замене беременной супруги на внебрачную партнершу. О моральной стороне таких предложений судить читателю. Специалисты же знают, что половое воздержание в молодом возрасте не приносит тех страшных последствий для мужского организма, о которых говорят любители утех на стороне.Некоторые жены находят приемлемые для обоих супругов способы сексуальной разрядки мужей (чаще используя петтинг), не доводя при этом себя (что важно) до оргазма. Принципиально важно также и то, что для профилактики выкидышей следует заранее на все месяцы беременности отметить в календарике дни предполагаемой менструации, которые наступили бы, если бы не настоящая беременность. Рекомендуется также в отмеченные дни исключить любую сексуальную стимуляцию, в т.ч. и просмотры эротических фильмов, т.к. в эти дни имеется подъем уровня активности половых гормонов.
Специалисты считают, что наименьший риск для здоровья женщины и для рождения полноценного ребенка существует тогда, когда срок между родами составляет не менее двух лет и не более пяти.
Особенности беременности у несовершеннолетних. Удивительно, но некоторые из девушек школьного возраста обнаруживают у себя беременность спустя несколько месяцев после зачатия. Видимо, сказывается здесь и сексологическая неграмотность подростков, и психологическая незрелость таких девушек, склонных, как утверждают психологи, к авантюризму, экспериментированию, независимости. Часто они имеют плохой контакт с ближайшими родственниками, проживают в неблагополучных семьях, с одним родителем, пользуются большой свободой или наступившая беременность – результат их вечного желания вырваться из-под гиперопеки взрослых.
До 15-летнего возраста беременность в два раза чаще заканчивается выкидышами и в 10 раз чаще девушки этого возраста рожают недоношенных детей, чем 18—20-летние. Часто это дети с дефектами развития, низким весом и последствиями так называемого родового травматизма, когда слабая родовая деятельность юной мамы сопровождалась несоответствием головки ребенка и таза матери, что привело к обоюдной травматизации.
И все же проблемы с молодыми мамами не столько медицинские, сколько социальные и психологические. Среди них можно назвать социальную изоляцию беременной школьницы, конфликтно-стрессовую ситуацию в семье, проблематичные шансы на создание семьи в будущем, отставание в учебе от сверстников и т.п.
В некоторых странах в целях предупреждения ранней беременности или половой жизни используется оригинальное устройство, называемое эмпатическим животом, наглядно демонстрирующее девочкам те трудности, которые, хотя бы в физическом плане, сопровождают беременность. Несколько недель подряд круглые сутки девочка носит на себе специально сконструированный жилет, имеющий несколько отделений, заполненных водой, который имитирует состояние, испытываемое беременной женщиной.
Роды. Предполагаемый срок родов определяется по различным формулам. Например, к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней. Или от первого дня последней менструации вычитают три месяца и прибавляют 7 дней. Иногда используют и такой метод: от первого дня так и не наступившей менструации отсчитывают назад 14 – 16 дней и прибавляют 273 или 274 дня.
По мере роста ребенка растет и матка. Во время беременности длина матки увеличивается до 35 – 37 см, а ее полость – до 500 и более раз (с 5 – 10 см³ до 4000 — 5 000 см³), что обеспечивается особенностями строения стенки матки толщиной 1 – 2 см. Так, за время беременности каждая мышечная клетка матки удлиняется в 10 раз и утолщается в 3 – 5 раз.
К концу первого месяца беременности матка достигает размера куриного яйца, а еще через месяц – женского кулака средней величины. К концу третьего месяца размеры матки достигают размеров головки новорожденного ребенка (примерно 12 см в диаметре), концу четвертого – дно матки на 8 см выступает выше костей таза, а пятого (20 недель беременности) – дно матки определяется уже на 4 см ниже пупка. Пройдет еще месяц, и дно матки уже находится на уровне пупка женщины, а еще через 4 недели – выше его на 3 – 4 см. К концу 32-й недели дно матки определяется где-то посередине между пупком и мечевидным отростком грудины, а к 36-й неделе матка достигает своих максимальных размеров, поднимаясь до грудины и ребер женщины. На последнем месяце беременности головка ребенка упирается во вход в малый таз женщины, и дно матки опускается, уже меньше сдавливая легкие и облегчая дыхание беременной.
Началом родов считается появление родовых схваток, представляющих собой ритмичные сокращения матки. Вначале схватки следуют друг за другом с интервалом в 10—20 мин, затем интервал все более уменьшается, достигая 5 – 6 сокращений за 10 мин родовой деятельности.
В родовом акте различают три периода. Первый период носит название раскрытия, когда вследствие периодически повторяющихся сокращений матки (схваток) происходит уплощение, сглаживание ее шейки и раскрытие наружного зева шейки матки. Сопровождается все это учащением и усилением схваток (в этот период каждые 2 – 3 мин).
Иногда говорят: «Родился в сорочке». В действительности это означает, что плодный пузырь, в котором рос и развивался ребенок, в родах не разорвался и новорожденный появился на свет внутри этого плотного шара, наполненного околоплодными водами (естественно, здесь велика опасность, что с первым вдохом ребенок может их вдохнуть в расправляющиеся легкие).
Второй период родов – это период изгнания ребенка из матки. В этот период изгнанию плода способствуют не только схватки, но и потуги, т.е. непроизвольные и произвольные (по воле женщины) сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы. Во время этих схваток-потуг из половой щели периодически показывается часть головки ребенка, исчезающая во время паузы. За этим так называемым врезанием головки идет прорезывание, когда в паузах головка уже полностью не исчезает, после чего, достигнув максимального напряжения мышц всего тела женщины, головка рождается на свет, а за ней довольно быстро и туловище.
Третий этап – рождение последа, такое название после рождения ребенка носит плацента, или детское место. Продолжительность этого периода – от 15 мин до 1, 5 ч (в среднем до получаса).
Родившийся ребенок делает первый вздох и криком помогает легким впервые расправиться, извещая мир о своем появлении на свет. Он еще связан с матерью пуповиной, которая перевязывается и пересекается.
Нормальные роды у первородящих женщин обычно продолжаются до одних суток, у повторнородящих – вдвое короче.
К сожалению, не всегда беременность является желанной, и тогда женщиной принимается решение сделать аборт.
Аборт – это искусственное или самопроизвольное прерывание беременности в сроки до 22 недель беременности, когда плод вне матки еще нежизнеспособен. В Древней Греции жизнь плода не охранялась законом, и хотя известный врач древности Гиппократ считал искусственный аборт не достойным звания врача вмешательством и малоэтичным поступком, длительное время производство аборта не подлежало наказанию. Некоторые даже рассматривали плод как часть материнского тела по аналогии с яблоком, являющимся частью дерева. Со временем отношение к плодоизгнанию изменилось в сторону ужесточения наказания. Например, древнеримский политический деятель и писатель Цицерон (106 – 43 гг. до н.э.) требовал наказания женщины, «крадущей у республики предназначенного ей гражданина», а в 16 – 17 вв. во многих европейских странах была введена даже смертная казнь за аборт (в России – в 1649 г.). В последующем в различных странах мира репрессии за аборт то полностью отменялись (например, во Франции во время Французской революции 1791 г, когда сама женщина освобождалась от какого-либо наказания, а лицо, производившее аборт, наказывалось 20-летним лишением свободы), то вновь усиливались. Интересны колебания законодательных актов в этом направлении в бывшем Советском Союзе. Ненаказуемость абортов была узаконена 18 ноября 1920 г., но Постановлением ЦИК и СНК СССР от 27 июня 1936 г. производство абортов было разрешено только по медицинским показаниям и по решению специальных абортных комиссий. За производство же незаконного аборта врач наказывался тюремным заключением до 2 лет, а самой женщине первоначально объявлялось общественное порицание, а при повторном нарушении закона налагался штраф до 300 руб. Указ Президиума Верховного Совета СССР от 23 ноября 1955 г. «Об отмене запрещения абортов», в частности, гласил: «Снижение числа абортов может быть впредь обеспечено путем дальнейшего расширения государственных мер поощрения материнства, а также мер воспитательного и разъяснительного характера. Отмена запрещения абортов также дает возможность устранить большой вред, причиняемый здоровью женщины абортами, производимыми вне лечебных учреждений и часто невежественными лицами».
Принято различать самопроизвольный аборт и искусственный.
Самопроизвольный аборт(именно его чаще называют выкидышем)происходит против воли женщины. На фоне беременности появляются тянущие ноющие боли внизу живота и в крестце, периодически переходящие в схваткообразные, нередко сопровождаясь учащенным мочеиспусканием. Следом за этим из влагалища появляются бледно-розовые или кровянистые выделения, затем сгустки крови. Картина напоминает обильные менструации, которые длятся несколько дней, пока матка полностью не освободится от плода и его оболочек.
Поэтому даже незначительные кровянистые выделения из половых путей беременной женщины должны ее насторожить и заставить срочно принять соответствующие меры. Необходимо сразу лечь в постель и вызвать «скорую». Ни в коем случае нельзя трястись в общественном транспорте по дороге в женскую консультацию или высиживать обычные очереди перед кабинетом врача. Если меры приняты вовремя, беременность часто удается сохранить.
Среди причин, вызывающих самопроизвольные выкидыши, называют: резус-конфликт крови отца и матери, пороки развития женской половой сферы, инфекционные и генетические заболевания, стрессы, травмы живота и т.п.
Вообще самопроизвольный аборт можно в значительной мере считать показателем «бракованной беременности», когда природа избавляется таким образом от в чем-то неполноценного плода. Причем чаще этот плод оказывается мужского пола. Примерно треть всех выкидышей есть результат оплодотворения яйцеклетки дефектным сперматозоидом как результат хронического воспалительного процесса половых органов мужчины.
После двух самопроизвольных выкидышей женщина должна быть в обязательном порядке обследована в медико-генетической лаборатории для установления причины «привычного выкидыша». Не лишней будет и информация о том, что любой аборт в 2 – 3 раза увеличивает шансы на невынашивание последующей беременности.
Искусственный аборт— это насильственное удаление плодного яйца из полости матки, вызванное преднамеренным воздействием на плодное яйцо, матку или организм беременной в целом. Он подразделяется на официальный, выполняемый в лечебных учреждениях, и криминальный, производимый неспециалистами, обычно в домашних условиях.
Советчиками избавиться от нежелательной беременности являются более «опытные» подруги, рекомендующие те или иные таблетки или уколы. Если же в результате приема таких средств кровотечение все же появляется, то либо здесь вообще не было беременности, а имела место обычная нервно-психическая или гормональная «задержка», либо наступившая беременность все равно бы закончилась выкидышем. Нормально же протекающую беременность прервать таким образом довольно трудно.
Сейчас все большую популярность приобретает метод ранней диагностики беременности (тест на беременность), когда при задержке менструации с вероятностью 98% можно установить факт беременности. В основе метода лежит обнаружение гонадотропного гормона, появляющегося в моче женщины за несколько дней до ожидаемой менструации. Менее надежен другой способ. Если температура в прямой кишке в дни задержки выше 37° С и держится 2 и более недель, то шансы наступления беременности довольно высоки.
Если женщина по каким-либо причинам не заинтересована в сохранении беременности, она может прибегнуть к так называемому мини-аборту(или вакуум-аспирации), который производят в любой женской консультации, но не позже 20-го дня, начиная отсчет с первого дня ожидаемой, но так и не наступившей менструации. Этот срок обусловлен тем, что оплодотворенная яйцеклетка еще не успевает плотно прикрепиться к стенке матки и ее можно искусственно удалить. Для этого используют специальный аппарат, состоящий из вакуум-насоса и набора аспирационных наконечников. В связи с меньшим травмирующим механическим воздействием на стенки матки, вукуум-аспирация выгодно отличается от выскабливания полости матки.
В ряде случаев закон разрешает искусственное прерывание беременности и в более поздние сроки. Показанием для этого являются тяжелые заболевания женщины, угрожающие ее жизни; несовершеннолетие беременной; смерть мужа или развод во время беременности; беременность, наступившая в результате изнасилования, и др. Вопрос о прерывании беременности в сроках свыше 12 недель от зачатия кроме самой женщины решает специальная врачебная комиссия.
Искусственный аборт опасен и своими последствиями как в медицинском, так и в психологическом плане. Существует также опасность травмы сосудов, кишечника во время проведения аборта, нарушения менструального цикла, инфицирования раневой поверхности после выскабливания и т.д.
Поэтому после аборта одна из главных задач — не допустить развития инфекции женской половой сферы, что достигается тщательным лечением в женской консультации.
К сожалению, каждая вторая женщина в нашей стране считает аборт более безопасным для здоровья, чем применение противозачаточных средств. Но аборт еще никому не прибавил здоровья, а вот отнял его у очень многих. И если среди ближайших последствий аборта называют нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания, бесплодие, выкидыши, внематочную беременность, то в будущем это может грозить ранним климаксом и угасанием всех половых функций, а также различными опухолями.

Источник: Капустин Д. Молодежный секс . — Мн., 1997

Акушерский способ расчета беременности по неделям отличается от обычного. Месяц состоит из 28 дней, а не 30-31. Считает срок, как правило, гинеколог с первого дня последней менструации. Период ожидания малыша всего составляет 40 акушерских недель.

Рассмотрим, как развивается плод еженедельно, а также определим, что чувствует мамочка на всех этапах беременности.

1 акушерская неделя

Плод представляет собой фолликул, который появляется на поверхности яичника. Внутри него находится яйцеклетка. Женский организм не чувствует ее, а только подготавливается к оплодотворению.

Симптомов зачатия на 1 неделе беременности не наблюдается. А все потому, что плод никак себя не проявляет. Будущая мама даже не заметит изменений.

2 акушерская неделя

На этом этапе развития происходит овуляция. Как тольков фолликуле созреет яйцеклетка, она освобождается от него и направляется по маточной трубе к самой матке. Именно в этот период сперматозоид добирается к ней и сливается воедино. Так образуется маленькая клетка под названием зигота. Она уже несет генетический материал обоих родителей, но не проявляет себя.

Организм будущей мамы может вести себя по-разному на 2 неделе после зачатия: могут проявиться признаки ПМС, поменяется настроение, захочется больше кушать или наоборот будет воротить от еды.

3 акушерская неделя

На 14-21 день менструального цикла оплодотворенная клетка присоединяется к маточному слою эндометрия и помещается в специальный водный мешочек. Зародыш в этом периоде очень мал – 0,1-0,2 мм. У него формируется плацента.

У беременной на 3 неделе меняется гормональный фон. Могут заметно выражаться симптомы ПМС: начнет набухать и побаливать грудь, будет тянуть низ живота, изменится настроение. Кроме того, может проявиться ранний токсикоз.

Но у многих женщин таких признаков не наблюдалось на этом сроке беременности.

4 акушерская неделя

На 4-ой неделе зачатия плод налаживает связь со своей мамой – образуется пупочный канатик, через который малыш будет питаться все 9 месяцев. Сам же зародыш состоит из 3 слоев: эктодерма, мезодерма и эндодерма. Первый, внутренний слой отвечает за создание в дальнейшем таких органов как: печень, мочевой пузырь, легкие, поджелудочная железа. Второй, средний слов необходим для создания мышечной системы, сердца, почек, кровеносной системы и половых желез. Третий, внешний ответственен за кожу, волосы, ногти, зубы, глаза, уши.

В организме матери может возникнуть недомогание, сонливость, раздражительность, тошнота, болезненность молочных желез, улучшение аппетита, повышение температуры.

5 акушерская неделя

На этом этапе у эмбриона появляются некоторые задатки нервной и дыхательной систем, а также полностью развивается сердце и кровеносные сосуды.Плод весит всего лишь 1 грамм, а его размер составляет 1,5 мм. На 5 неделе после зачатия у малыша начинается биться сердце!

Симптомы у беременной таковы: утренний токсикоз, увеличение и боль в груди, быстрая утомляемость, сонливость, повышение аппетита, чувствительность к запахам, головокружение.

6 акушерская неделя

У вашего малыша формируется головной мозг, появляются руки и ноги, глазные ямки, а на месте носа и ушей – складочки. Также развивается мышечная ткань, эмбрион начинает чувствовать и проявлять себя. Кроме того, у него образовываются зачатки легких, костного мозга, селезенки, хрящей, кишечника, желудка. На 6 неделе от зачатия плод имеет размер горошины.

Несмотря на то, что треть беременных не замечают в организме изменений, у женщин может быть быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, токсикоз, боль в животе, изменение настроения, увеличение груди.

7 акушерская неделя

На этом срокеребенок развивается очень быстро. Он весит 3 г., а его размер – 2 см. У него формируется пять отделов головного мозга, развивается нервная система и органы (почки, легкие, бронхи, трахея, печень), создаются зрительные нервы и сетчатка глаз, появляется ушко, ноздри. Потихоньку у малыша появляется скелет, зачатки зубов. Кстати, у плода уже развито четырехкамерное сердце и работают оба предсердия.

На втором месяце беременности все также меняется настроение. Женщина замечает быструю утомляемость, ей хочется постоянно спать. Кроме того, может снизиться работоспособность, проявиться токсикоз, мучить изжога и вздутие живота. У многих беременных в этот период понижается артериальное давление.

8 акушерская неделя

Кроха уже выглядит как человек. Его вес и размер не меняется. Он такой, как виноградинка. На УЗИ уже можно разглядеть конечности и голову. Малыш активно проявляет себя, переворачивается, сжимает и разжимает ручки, но мама этого не чувствует. На 8 недели после зачатия у плода уже сформированы все органы, развита нервная система, появляются зачатки мужских и женских половых органов.

Беременная на втором месяце может почувствовать неприятные ощущения в низу живота, так как матка будет увеличиваться и будет размером с апельсин. Кроме того, проявляется токсикоз, изменяется аппетит, меняется настроение, снижается трудоспособность, появляется частое мочеиспускание.

9 акушерская неделя

В начале третьего месяца беременности у плода формируется мозжечковый отдел, который отвечает за координацию движений. У ребенка увеличивается мышечный слой, утолщаются конечности, создаются ладошки, появляются половые органы, почки и печень начинают активно работать, выпрямляется спина и исчезает хвост.

Будущая мать чувствует неприятные ощущения, также быстро устает, мучается от токсикоза, не высыпается, но чувствует себя лучше, чем в прошлую неделю. Грудь на этом периоде резко увеличивается.

10 акушерская неделя

Размер плода составляет почти 3-3,5 см. При этом активно растет и развивается. У малыша появляется жевательная мускулатура, формируется шея и глотка, создаются нервные окончания, обонятельные рецепторы, вкусовые сосочки на языке. Также развиваются костные ткани, сменяющие хрящи.

Беременная также страдает от токсикоза и частого мочеиспускания. Может увеличиться вес, возникнуть боли в паховой области и груди, нарушится сон.

11 акушерская неделя

Эмбрион этого периода уже отчетливо двигается, он реагирует на внешние раздражители (запах, пищу). У него развивается пищеварительная система, половые органы. На 11 неделе от зачатия редко кто определяет пол малыша. Все остальные органы набирают вес и развиваются дальше.

Женщина может без причины расстроиться, захотеть спать или отказаться от еды. Многих может мучить токсикоз, запоры и изжога. Других неприятных проявлений не должно быть.

12 акушерская неделя

Под конец 3 месяца беременности внутренние органы маленького эмбриона сформировались, вес его увеличился в два раза, на личике появились человеческие черты, на пальцах появились ногти, развилась мускульная система. Ребенок уже морщит губки, открывает и закрывает рот, сжимает кулачки и глотает пищу, поступающую в организм. Мозг человечка уже разделен на два полушария, у мальчиков вырабатывается тестостерон.

Мамочка начинает чувствовать себя лучше. Проходит недомогание, усталость, в туалет меньше бегает, но изменение настроения также остается. Могут быть запоры.

13 акушерская неделя

На 4 месяце у человечка развивается головной и костный мозг, дыхательная система, появляется тоненькая кожа. Питается ребенок через плаценту, на этой недели она окончательно сформировалась. Вес плода составляет 20-30 г, а размер – 10-12 см.

Женщина на 13-ой неделе может мучиться от запора, судорог и изменения артериального давления. Чувствует она себя лучше, бодрствует. У некоторых остается утренний токсикоз.

14 акушерская неделя

На этой неделе плод стремительно набирает вес, у него совершенствуются органы и системы. Весит кроха примерно как яблоко – 43 г. У него появляются реснички, брови, развиваются мышцы лица и вкусовые рецепторы. Ребенок начинает видеть и слышать.

Мамочка теперь кушает с большим удовольствием, появляется аппетит, грудь и живот увеличиваются. Но есть и неприятные ощущения – одышка, тянущие боли внизу живота. Могут появиться растяжки.

15 акушерская неделя

На этом сроке уже можно определить пол – у плода сформированы половые органы. У ребенка развиваются ножки и ручки, ушные раковины, вырастают первые волосики. Малыш набирает вес, его кости крепчают.

Будущая мать чувствует себя бодрее, проходит токсикоз и слабость. Но может оставаться одышка, нарушение стула. Артериальное давление будет пониженным. Останется головокружение.Вес увеличится на 2,5-3 кг.

16 акушерская неделя

Под конец 4 месяца по акушерскому подсчету плод уже весит как авокадо и помещается на вашей ладошке. У него активно начинают работать органы и особенно пищеварительная система. Он уже реагирует на голоса, слышит и чувствует, двигается. Те мамочки, которые беременны вторым ребенком, могут почувствовать шевеления в животике.

Будущая мать на 16-ой неделе может пожаловаться на боль в ногах. Настроение и самочувствие улучшается. Может измениться пигментация кожи.

17 акушерская неделя

Малыш на начало 5 месяца становится похожим больше на новорожденного, так как у него формируется подкожно-жировая ткань под названием бурый жир. Он отвечает за теплообмен в организме ребенка. Также у плода набирается вес. А еще он может съесть около 400 г. околоплодных вод. У него развивается глотательный рефлекс.

Мамочка может почувствовать шевеления ребенка в животике, а врач услышит его сердцебиение. Будущая мама на 17-ой неделе беременности будет чувствовать себя спокойной, счастливой и немножко рассеянной. Некоторых женщин будет беспокоить только поздний токсикоз.

18 акушерская неделя

Плод активно развивается, растет, шевелится, толкается. На коже образуются жировые складочки. Кроме того, ребенок начинает не только слышать вас, но и различать день и ночь. Его сетчатка становится чувствительной, и он понимает, когда снаружи животика свет, а когда тьма. Все органы, кроме легких, функционируют и встают на свои места.

Вес мамочки на 18 неделе уже должен увеличиться на 4,5-5,5 кг. Аппетит возрастет, так как кормить придется уже и малыша. Беременная может почувствовать неприятные ощущения в животе, может ухудшиться зрение. На животике появится срединная линия.

19 акушерская неделя

В это время развивается нервная система и головной мозг плода. Дыхательная система, легкие совершенствуются. Активно начинают работать его почки – выводить мочу. Пищеварительная система также на грани завершения. Ребенок активно себя проявляет, подает сигналы и набирает вес.

Проблем со здоровьем у матери не должно возникнуть. В редких случаях появится заложенность носа, одышка, запор, изжога, изменение артериального давления, судороги и выделения из груди.

20 акушерская неделя

Плод также продолжает развиваться – формируется иммунная система, совершенствуются отделы головного мозга, появляются зачатки коренных зубов. С определением пола на этом сроке беременности врачи не ошибаются.

Прошла половина срока. Самочувствие должно быть отличным. Могут беспокоить некоторые моменты: ухудшится зрение, появится одышка, частое мочеиспускание, головокружение от низкого давления, кров из носа, отечность.

21 акушерская неделя

У пузожителя на 6 месяце уже сформированы все органы и системы, но они не все функционируют так, как нужно. Ребенок уже живет по режиму сна и бодрствования, глотает околоплодные воды, растет и набирает вес. Начинает работать гипофиз, надпочечники, половые железы, селезенка.

Беременная на 21 неделе должна чувствовать себя хорошо, но ее могут беспокоить боли в животе, спине. Может появиться одышка, изжога, отечность ног, частое мочеиспускание, растяжки, повышенное потоотделение.

22 акушерская неделя

Маленький человечек на этом сроке активно начинает тактильно изучать мамин живот. Он хватает ручками пуповину, играет с ней, сосет свои пальчики, может переворачиваться и реагировать на пищу, свет, голос, музыку. Мозг прекращает развитие на 22 неделе, но устанавливаются нервные связи.

Мама, как правило, быстро устает, чувствует недомогание. Так как малыш всегда шевелится, женщине сложно найти удобную позу для отдыха. Беременная становится очень чувствительной, реагирует на запахи, пищу.

23 акушерская неделя

Ребенок также активно шевелится, набирает вес. Пищеварительная система развита так хорошо, что он уже кушает около 500 г. околоплодных вод. На 23 неделе малыш уже может видеть сны, врачи зафиксируют по вашему желанию активность головного мозга. Ребенок открывает глаза, смотрит на свет. Он может даже подышать – обычно совершает 55 вдохов и выдохов в минуту. Но дыхание пока непостоянное. Легкие развиваются.

У беременной на 6 месяце появляются схватки. Они довольно редкие и проявляются в виде легких спазмов в матке. Конечно же, женщина набирает вес, а при неудобном положении может почувствовать боль в спине, животе. Может проявиться варикозная болезнь, геморрой. Появится отечность, пигментация и тошнота.

24 акушерская неделя

У плода этого возраста завершается процесс развития дыхательной системы. Кислород, который поступает к малышу, движется по кровеносным сосудам. Ребенок, появившийся на свет на 24-ой неделе, может выжить. Функция плода на 6 месяце такова: набрать вес. Будущий новорожденный также контактирует с мамой путем толчков и движений.

Беременная чувствует прилив сил, резко набирает вес. Ее может беспокоить отек лица, ног, проблема сильного потоотделения. А, в общем, самочувствие великолепное.

25 акушерская неделя

У плода на 7 месяц по акушерскому подсчету укрепляется костно-суставная система, окончательно совершенствуется костный мозг. Весит малыш уже 700 г., а его рост – 32 см. Кожа малыша приобретает светлый оттенок, становится упругой. В легких накапливается сурфактант, который препятствует спаданию легких после первого вздоха.

Женщина может страдать от следующих неприятностей: изжоги, запоров, анемии, одышки, отеков, боли в животе или пояснице.

26 акушерская неделя

Карапуз набирает вес, его мышцы развиваются, и откладывается жир. Легкие готовятся к принятию кислорода. В организме малыша вырабатывается гормон роста. Появляются зачатки постоянных зубов.

Костная система крепнет. Ребенок уже шевелится так, что маме становится больно. А еще мамочка страдает от изжоги, одышки, боли в пояснице. Могут возникнуть анемия, отечность, проблемы со зрением.

27 акушерская неделя

Пузожитель активно тренирует все органы и системы. Весит около 1 кг, а рост составляет 35 см. Малыш также чувствует посторонние звуки, ощущает прикосновения, реагирует на свет. У него совершенствуются рефлексы глотания и сосания. При толкании мама может заметить ручку или ножку своего ребенка.

Самочувствие матери на 27-ой неделе должно быть хорошим. Ее могут беспокоить зуд, анемия, судороги, изменение артериального давления, потливость.

28 акушерская неделя

Под конец второго триместра плод становится еще подвижнее. У него увеличивается масса мозга, проявляется хватательный и сосательный рефлекс, формируются мышцы. Человечек живет по определенному распорядку – спит около 20 часов и бодрствует остальные 4 часа. У малыша исчезает глазная мембрана, он учится моргать.

Мама под конец 7-го месяца беременности может ощущать зуд, боли в спине, отечность ног, одышку, изжогу. Из молочных желез появляется молозиво. Могут быть растяжки на теле.

29 акушерская неделя

Малыш уже подрос до 37 см, его вес составляет 1250 г. Организм крохи может регулировать свою температуру, его иммунная система работает на «отлично». Ребенок поправляется, набирает массу, накапливая белый жир. Кроха уже почти готова к существованию вне живота мамы, которая чувствует каждое движение человечка. Кроме того, беременная женщина устает от вынашивания, быстро утомляется, у нее улучшается аппетит, может появиться одышка и приступы недержания мочи.

30 акушерская неделя

На 8 месяце ребенок уже достаточно развит. Он чувствует окружающий мир, слушает материнский голос. Малыш живет по своему распорядку сна и бодрствования. У него растет и развивается головной мозг. Плод очень активен. Он может повернуться от яркого света, толкнуть мамочку изнутри. Из-за этого женщина почувствует легкую боль в животе, спине, пояснице. Нагрузка идет и на ноги – они могут отекать. Также беременная может почувствовать одышку, запор, вздутие живота.

31 акушерская неделя

В этом возрасте также у крохи совершенствуются легкие. Активно начинают действовать нервные клетки. Мозг подает сигналы органам. Дольки печени заканчивают свое формирование. Малыш также растет и чувствует окружающий мир. Его мамочка теперь быстрее устает. Ее может беспокоить одышка, отечность, поздний токсикоз и боли в пояснице и животике.

32 акушерская неделя

Изменений в развитии плода не происходит. Он набирает массу и весит 1,6 кг, а его рост составляет уже 40,5 см. Ребенок также чувствителен к запахам, пище, окружающим звукам и свету. А еще к концу 7 месяца он занимает позу для рождения. Его кожа приобретает светло розовый оттенок. Будущая мать может жаловаться только на одышку, частое мочеиспускание и отечность.

33 акушерская неделя

На 8 месяце беременности ребенок выполняет важную функцию – набирает вес. Теперь он весит 2 кг, а его рост – 45 см. У крохи развивается нервная система, образуются новые связи. Иммунная система также до сих пор формируется. Малыш становится менее подвижным, так как занимает все пространство в матке свое мамы. Женщина на 33 неделечувствует себя хорошо. Ее может мучит одышка, изжога, судороги в ногах, боль в спине и зуд.

34 акушерская неделя

Малыш уже готов выбраться наружу. Он набирает массу и становится на 500 г. больше. Его органы и системы тренируются функционировать перед выходом в свет.Если кроха родиться на 34 неделе, она уже сможет самостоятельно дышать. А пузожитель забирает кальций из организма мамы и строит далее костную ткань.

У мамочки в этот период может пропасть аппетит. Будет мучить боль в спине, одышка, онемение, отечность. У многих женщин появляются схватки, но болезненные ощущения вверху живота должны затихать.

35 акушерская неделя

Существенных изменений в развитии плода не наблюдается. Все органы и системы просто отлаживают свою работу. В нервной и мочеполовой системах происходят завершающиеся процессы. В кишечнике скапливается меконий. С этой недели ребенок резко набирает вес по 200-300 г. А его мамочка страдает от частого мочеиспускания, отеков, изжоги, одышки, бессонницы. Также слабо выражаются схватки.

36 акушерская неделя

Под конец 8 месяца плацента начинает увядать. Толщина ее маленькая, но она выполняет свои функции. Ребенок менее активен, больше спит и набирается сил перед родами. Его системы и органы развиты. А будущая мама может жаловаться на чувство усталости и возможные схватки.

37 акушерская неделя

Малыш на этой недели полностью готов родиться. У него окончательно созрело зрение и слух, сформировался организм. Ребенок уже похож совсем на новорожденного и ждет своего часа. Мамочка же чувствует дискомфорт, боли. Схватки могут повторяться чаще. Но дышать и кушать станет легче. Может опуститься живот. Это явление происходит за несколько недель до родов.

38 акушерская неделя

Вес крохи составляет 3,5-4 кг, а рост – 51 см. Плацента, связывающая малыша с мамой, стареет и утрачивает полнокровие. Плод перестает расти, так как к нему поступает меньше питательных веществ и кислорода. Ребенок опускается поближе к «выходу» и кушает через плаценту матери. Он уже готов к самостоятельной жизни.

Беременная женщина ощущает тяжесть внизу живота. Также ее могут беспокоить учащенное мочеиспускание, судороги в ногах.

39 акушерская неделя

На этой неделе появление малыша будет в срок. Девочки, как правило, рождаются раньше мальчиков. Малыш уже жизнеспособен. Мамочка же ощущает схватки. Если их не наблюдалось, женщине ни в коем случае не стоит вызывать их самостоятельно. У будущей мамы меняется настроение, исчезает аппетит, беспокоит частое мочеиспускание.

40 акушерская неделя

Ребенок также ждет появления на свет, набирается сил. Он может вырасти до 52 см и весить около 4 кг. Пузожитель мало двигается, но все же реагирует на мамино настроение. Беременная женщина, как правило, уже готова стать мамой. Ее беспокоит раздражительность, бело-желтые выделения, боли по всему организму, тошнота, изжога, диарея, запоры, и, конечно же, схватки.

41-42 акушерские недели

Ребенок может появиться на свет позже положенного времени. Его кости окрепнут, масса тела и рост увеличатся. Чувствовать он будет себя отлично, а вот мама будет ощущать постоянный дискомфорт. У нее может болеть живот из-за шевелений малыша. Возникнут запоры или диарея, метеоризм, бессонница, отечность.

Долгая беременность, первые радости, надежды и мечты, последние приготовления, и наконец наступает самый волнительный момент: ваш кроха готов появиться на свет. Что чувствуют в этот момент женщины? Одни — легкое волнение, другие — сильнейший страх, третьи говорят, что с началом схваток почувствовали облегчение, потому как скоро смогут обнять своего ненаглядного ребенка.

Но все мы разные, для одной женщины роды – это увлекательное путешествие, которое вам предстоит вместе с малышом, для других это настоящее наказание. Вполне возможно, что это является следствием того, что женщины слишком мало знают про удивительный процесс появления на свет новой жизни. Сегодня мы хотим рассмотреть процесс родов от начала до конца, чтобы каждая мама смогла взглянуть на него немного по-другому.

Первые ласточки, или как понять, что пора в роддом

Этот вопрос очень волнует большинство женщин, поэтому мы кратко поговорим о самых достоверных симптомах, которые подсказывают, что час икс приближается семимильными шагами. В последние 3-4 недели до начала родовой активности могут появиться периодические боли внизу живота и в пояснице. Иногда возникает ощущение обездвиживания конечностей. Очень часто появляется чувство распирания, покалывания, боли в области лобка. Это тоже нормально, и после родов вы забудете про эти ощущения.

Примерно за 2 недели до родов живот сильно опускается вниз. Женщина отмечает, что он словно становится меньше. Есть и дышать становится намного легче. А вот матка начинает все чаще тренироваться. Это проявляется в виде тонического напряжения. Низ живота словно каменеет, и это напряжение сохраняется некоторое время.

Изменяется и психологическое состояние женщины. Если раньше она боялась родов, то сейчас возникает период успокоения, будущая мама жаждет, чтобы они начались как можно скорее. Многие женщины отмечают, что им страстно хотелось навести порядок в своем жилище, перемыть и перестирать все, что есть в доме, купить красивые вещи для выписки малыша, сложить сумку в роддом. Не запрещайте себе, даже если врач говорит, что у вас есть еще много времени в запасе. Интуиция работает зачастую лучше. А теперь давайте рассмотрим процесс родов от начала до конца.

Психологический настрой

Остается совсем немного времени, скоро вы обнимете свою кроху. Самое важное сейчас – это подготовить себя к предстоящему событию, особенно если вы станете мамой впервые. Первое, что нужно осознать: впереди вас ждет чудесное событие. Все девять месяцев вы, подобно бутону, вынашивали в себе чудесный плод. Теперь пришло время открыть ему дверь в этот мир. Обязательно освойте методы релаксации и дыхательные упражнения, которые используются в родах для обезболивания схваток и нормального снабжения малыша кислородом. Поверьте, вашему крохе будет гораздо сложнее, чем вам. Поэтому, получая сведения о том, как происходит процесс родов от начала до конца, не забывайте рассказывать об этом малышу. Он уже прекрасно вас понимает.

Слизистая пробка

Самым первым сигналом к тому, что ваш малыш уже готов появиться на свет, станет отхождение пробки, которая ранее закрывала шейку матки. Она служила защитой от проникновения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Сегодня она стала уже ненужной. Распознать ее очень просто. Вы увидите на белье или гигиенической прокладке достаточно большое количество плотной прозрачной слизи. Именно это резко отличает пробку от обычных выделений, которые характерны для беременности.

Что сейчас делать? Успокойтесь и порадуйтесь, совсем скоро вы сможете прижать свою кроху к груди. На самом деле все индивидуально, поэтому процесс родов от начала до конца сложно описать однозначно. Если слизистая пробка отошла, значит, до начала родовой деятельности осталось от нескольких часов до нескольких суток. Но обычно это сигнал того, что шейка матки начинает раскрываться и скоро будет готова пропустить головку малыша.

Последние подготовки

Действительно, сейчас наступило время выполнить последние приготовления. Проверьте сумки, которые вы приготовили с собой в роддом. Самое время сложить вещи на выписку, которые вам привезут позднее, зубную щетку и прочие принадлежности. Осталось еще некоторое время для того, чтобы отдохнуть. Ложитесь и расслабьтесь, еще раз вспомните все дыхательные упражнения, возможно, получится немного поспать. Силы вам еще потребуются.

Начало схваточной деятельности

Рассматривая роды от начала до конца, следует сказать, что последовательность событий может сильно отличаться у каждой из женщин. У одних процесс родов начинается с отхождения околоплодных вод, а у других — с первых схваток. Сначала они слабые, а интервал между ними длительный. Первые схватки продолжаются не более 3-5 секунд, а интервал между ними может достигать 15 минут. Постепенно интенсивность их будет нарастать, схватки станут более продолжительными, а перерывы, наоборот, будут уменьшаться.

Каждая будущая мама должна обязательно изучить, как протекают роды от начала до конца. Это очень важно для того, чтобы она представляла, что ее ждет, и не паниковала. В норме излитие околоплодных вод не должно происходить до начала схваток, но такая смена событий не является редкостью. В идеале по мере развития регулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаются тянущими болями внизу живота. Раскрытию шейки сопутствуют обильные слизистые выделения, которые могут быть сукровичными.

Первый период родов

Пока еще совсем необязательно ехать в роддом. Процесс родов от начала до конца для новичков представляется чем-то страшным и требующим обязательного медицинского вмешательства. На самом деле это абсолютно физиологичный процесс. Если вам хочется побыть дома, то не отказывайте себе в удовольствии. Сейчас шейка матки интенсивно укорачивается и раскрывается, чтобы пропустить головку малыша. Для полного раскрытия потребуется 10-11 часов. Для повторнородящих это время обычно сокращается до 6-8 часов.

Оценивайте свое состояние по интенсивности и длительности схваток. Причем совсем необязательно лежать. В перерывах между схватками ходите, принимайте душ и обязательно правильно дышите. Можно выйти прогуляться вместе с супругом. Движения стимулируют родовую деятельность, а значит, приближают появление крохи на свет. Очень хорошо, если маме знакома физиология родов. Процесс от начала до конца обычно преподают на специальных курсах для беременных, однако его можно изучить и самостоятельно. Когда период между схватками станет менее 10 минут, пора собираться в роддом.

Не теряя времени даром

Природа не зря дала столько времени на то, чтобы ваш организм успел подготовиться к процессу изгнания плода. Шаг за шагом раскрывается шейка матки, раздвигаются тазовые кости, чтобы кроха мог, не травмируя себя и маму, покинуть ее тело. Конечно, ощущения женщины при этом не самые приятные. Однако вы можете себе очень хорошо помочь, если заранее освоите дыхательные упражнения. Сейчас еще есть время вспомнить все свои тренировки.

В самом начале, когда схватки еще не слишком интенсивные, рекомендуется увеличивать длину выдоха. Для этого медленно вдыхайте воздух на четыре счета, а выдыхайте на шесть-семь. Это позволяет успокоиться и расслабится, а ведь излишнее напряжение и провоцирует боль. В схватках постарайтесь не лежать, а двигайтесь по комнате, так легче их переносить.

А когда схватка отступает, еще есть время для медитации. Поэтому, когда схватка отступит, устройтесь поудобней и представьте себя прекрасным цветком, который медленно раскрывается под утренним солнышком. Цветок чувствует тепло и открывает свои лепестки, чтобы явить миру прекрасный плод. Ваше тело прекрасно понимает метафоры, вы сами в этом убедитесь.

Процесс родов от начала до конца повторнорожавшей женщине уже не кажется таким пугающим, но воспоминание о схватках является далеко не самым приятным. Просто тогда вы не знали, как правильно дышать. Это ошибка большинства женщин. Они начинают тужиться с самых первых схваток, чего делать категорически нельзя. Шейка матки еще не готова пропустить головку малыша, а излишнее давление доставляет ему дискомфорт и боль.

Поэтому, когда схватки становятся интенсивней и равномерно дышать невозможно, применяется дыхание по-собачьи. Эта техника позволяет перетерпеть даже самые сильные схватки без лишнего напряжения. Это частое, поверхностное дыхание с открытым ртом. Чем интенсивней схватка, тем чаще надо дышать. Когда боль отступает, сделайте глубокий вдох и плавный выдох. Самое главное – это пережить самый тяжелый первый этап, который длится более 8 часов. Именно для этого мы и рассматриваем процесс родов от начала до конца. Подготовка является мощным инструментом, который позволит вам быстрее и легче пройти через все этапы появления крохи на свет.

Помощь супруга

На этом этапе для женщины крайне важно чувствовать поддержку. Схватки – это самый тяжелый этап, когда болевые ощущения являются наиболее сильными, причем они усиливаются буквально с каждой минутой. Очень хорошо, если вы вдвоем посещали курсы по подготовке к родам. В этом случае мужчина будет иметь представление, как проходят роды от начала до конца. Его роль состоит в оказании моральной поддержки. Муж может налить воды, сделать массаж поясничной области, который помогает снять боль.

Окончание первого этапа родов

Несмотря на то, что во время схваток очень хочется свернуться клубочком на кровати и не вставать, постарайтесь пересилить себя, походить или покачаться на специальном мячике. Рассматривая основные этапы родов, необходимо отметить, что окончание первого из них является самым тяжелым. В это время схватки становятся очень интенсивными, длятся они по 90-120 секунд, а интервал между ними составляет всего 2 минуты, а порой даже меньше. Вскоре перерыв становится таким коротким, что женщина не успевает даже восстановить дыхание.

Единственное, чем можно успокоить, — ждать осталось совсем недолго. Такова естественная физиология родов. Процесс от начала до конца вам предстоит пережить на собственном опыте, а венцом этого станет рождение долгожданного малыша. К концу первого периода меняется характер схваток, начинаются первые потуги, происходит сокращение мышц брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна. Именно сейчас в норме должен вскрываться околоплодный пузырь. Отходящие воды облегчают скольжение ребенка по родовым путям.

Второй этап

Описание родов от начала до конца позволяет понять, что, несмотря на всю тяжесть этого периода, он является переломным. Полное раскрытие шейки матки означает начало изгнания плода. К сокращениям мышц добавляются сильные потуги. Под их давлением плод опускается и выходит в полость малого таза. Многие женщины боятся родов, однако этот процесс гораздо более быстрый и менее болезненный, чем схватки. Это, скорее, тяжелая, физическая работа. Нужно только слушать акушера и как следует тужиться, когда он говорит.

В момент прохождения головки женщина чувствует растяжение в области промежности. При очередных потугах в половой щели показывается головка ребенка. Для роженицы это последний болезненный этап. Дальше тело малыша выскользнет без всяких проблем. Теперь кроха издаст первый крик и будет осмотрен педиатром.

Третий этап

Пока ребенка взвешивают, осматривают и пеленают, женщине предстоит рождение последа. Это совершенно безболезненно. Женщина ощущает легкие сокращения матки. Когда происходит отслоение плаценты, акушер дает разрешение тужится. Буквально за несколько секунд на свет появляется плодный мешок. Акушер проверит его целостность и произведет осмотр родовых путей.

Вместо заключения

Еще 2 часа после родов женщина находится в родовом отделении. Акушер внимательно следит за ее состоянием, за выделениями из влагалища, проверяет сокращения матки. Если состояние нормальное, то ее вместе с малышом переводят в послеродовое отделение.

Мы рассмотрели процесс родов от начала до конца. Описание позволит каждой из вас подготовится к этому важному моменту. И помните: роды – это рефлекторный процесс. Вы его не сможете стимулировать или прекратить силой воли. Однако, следуя рекомендациям, приведенным в статье, и советам акушера, вы можете сделать его менее болезненным и травматичным.

Каждая женщина в своей жизни сталкивается с темой беременности. Хотя беременность полностью естественный процесс, многие сталкиваются с большим количеством вопросов, противоречий и разногласий. Исключением есть, разве что, вторая беременность. Этот период для женщины полон новых ощущений. Это и волнение от осознания себя будущей мамой. И тревога от подготовки к родам. И, конечно же, счастье перспективы встречи со своей кровинушкой, спустя 9 месяцев.

Кроме физических тягот женщина сталкивается и с эмоциональными проблемами, волнениями и тревогами. Но большинство беременных без особых проблем переживают этот, по истине, счастливый период. Этому способствуют и курсы для молодых мамочек и будущие папочки, которые в это время должны быть опорой женщины, как никогда. В этот период очень выручает доставка цветов Киев. Так приятно получить букет любимых цветов со словами любви от самого родного человека. Ведь состояние беременной во многом зависит от эмоционального фона на протяжении беременности.

Вследствие того, что женщина отдает все силы и ресурсы маленькому организму внутри, ее собственные силы истощаются. Чтобы избежать этого наилучшим вариантом есть подготовка к беременности. Она включает в себя правильное питание, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни и обязательно – принимать витаминные комплексы. Обязательно нужно отказаться от курения, кофе, загара. Также стоит удержаться от полетов на самолете и катаний на аттракционах. Стоит избегать стрессов и переутомления. Если работа у беременной нервная – стоит пораньше уйти в декрет.

Эти и другие советы помогут будущей маме без страхов и опасений идти на роды. В первом периоде – схваток – боятся совсем нечего. Это преддверие того, что скоро вы встретитесь со своим малышом. Во втором и третьем периодах – потуги и собственно роды – важно во всем слушаться врача. Хорошо если рядом есть близкий человек, через которого будет проходить общение с врачом, так как в этих периодах роженица не всегда воспринимает, что ей говорит посторонний человек.

Роды по часам
В течении родов выделяют три периода. Сначала происходит раскрытие шейки матки за счет регулярных маточных сокращений — схваток. Этот период у первородящих продолжается примерно 10–11 часов, а у повторнородящих — 6–8 часов. Второй период — изгнание плода, или рождение ребенка (у первородящих он длится примерно 1–2 часа, у тех, кто рожает повторно, — от 5–10 минут до 1 часа). Третий период — последовый, когда происходит отделение и рождение последа (плаценты и плодных оболочек). Его протяженность составляет в среднем 30 минут. Обычно у тех, кто рожает впервые, роды длятся 12–16 часов, у повторнородящих — 8–10 часов.

Первый период родов
Первый период родов начинается со схваток — регулярных сокращений матки, которые приводят к полному раскрытию ее шейки. Сама схватка длится несколько секунд, во время которых матка напрягается и женщина ощущает, что живот становится очень твердым; после этого матка расслабляется. Первые схватки могут остаться незамеченными из-за того, что они практически безболезненны. По мере развития регулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаются тянущими болями внизу живота и/или в пояснице. Раскрытию шейки матки часто сопутствуют обильные слизистые выделения, которые могут быть сукровичными.
Если сокращения матки стали регулярными, а их частота и интенсивность постоянно возрастают, то это самый верный признак начала родов. Эти начальные схватки обычно (хотя и не всегда) короткие и несильные, продолжаются от 30 до 40 секунд, с интервалом 15–20 минут. Правда, иногда роды, наоборот, начинаются с частых и довольно сильных схваток.
К концу первого периода схватки обычно очень интенсивны и длятся по 90–120 секунд с интервалом всего в 2–3 минуты. Вскоре отдых между схватками становится таким коротким, что женщина уже не успевает подготовиться к следующей схватке.
Схватки обязательно должны быть регулярными и интенсивными. Качество схваток (интенсивность, продолжительность) оценивается с помощью специальных приборов — КТГ-мониторов, которые кроме показателей родовой деятельности регистрируют и частоту сердечных сокращений плода. Эффективность схваток оценивается по динамике раскрытия шейки матки.
Во время схваток многие женщины чувствуют боль в нижней части живота или в поясничном отделе, нередко схваткам сопутствует рвота. Но есть роженицы, которые вообще не чувствуют боли, а только чувство потягивания живота.
При интенсивных болезненных схватках возможно обезболивание родов. Наиболее часто применяется эпидуральная анестезия. При этом боль снимается полностью, а по мере усиления неприятных ощущений лекарство можно добавлять через тоненький катетер. При этом сохраняется температурная и тактильная чувствительность (на прикосновения). Эпидуральная анестезия иногда необходима для бережного ведения родов.
В конце первого периода меняется характер схваток — начинаются первые потуги: происходит сокращение мышц брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна. В это время женщина может чувствовать сильные позывы сходить в туалет «по-большому», что обусловлено значительным давлением головки ребенка на нервные окончания родового канала.
К моменту полного раскрытия матки обычно вскрывается плодный пузырь и происходит излитие околоплодных вод. Если воды изливаются до полного открытия шейки матки, то такое излитие называют ранним, а если до начала регулярной родовой деятельности, то преждевременным.

Второй период родов
Второй период охватывает время от момента полного раскрытия шейки матки до рождения плода. К сокращениям мышц матки добавляются еще и сильные потуги. Под действием схваток и потуг плод опускается, и предлежащая часть его (обычно это головка) входит в полость малого таза. Давление предлежащей части ребенка на нервные окончания родового канала вызывает сильные позывы к потугам. К этому добавляется не меньшее давление на прямую кишку.
В момент прохождения головки ребенка женщина чувствует растяжение в области промежности. При очередных потугах в раскрытой половой щели показывается головка плода, однако во время пауз головка отступает назад, и половая щель опять смыкается. Когда же наконец головка плода не исчезает между потугами, говорят о том, что произошло ее прорезывание. Для роженицы это последний болезненный момент в родах. Врач и акушерка подсказывают ей, как надо тужиться, не напрягаясь, и оказывают необходимое акушерское пособие. Во время схватки сдерживание дыхания плохо влияет на ребенка, у которого может в некоторых случаях даже возникнуть кислородное голодание.
При классическом предлежании сначала рождается головка ребенка, потом — его плечевой пояс, после чего без затруднений появляются туловище и ножки малыша. Родившийся ребенок делает первый вдох и издает громкий крик. Педиатр осматривает малыша, оценивает его состояние по шкале Апгар. Акушерка обрабатывает новорожденного, далее его взвешивают на специальных весах, измеряют его рост, пеленают, прикладывают к груди матери и отправляют в палату новорожденных.
После рождения плода начинается третий, последний период родов — последовый.

Третий период родов
Через несколько минут после рождения ребенка женщина снова чувствует сокращения матки. В этот момент происходит отделение плаценты и плодных оболочек от стенок матки. Отделению плаценты содействует раздражение нервных окончаний на определенных участках тела женщины: прикосновения ребенка к груди, его инстинктивные движения ножками, похожие на попытки ползти по ее животу. Врач осматривает родильницу и, убедившись в том, что плацента отделилась от матки, дает разрешение тужиться. Рождение последа обычно происходит безболезненно. После выхода плаценты и плодных оболочек врачи и акушерка проверяют их целостность — для того, чтобы убедится, что части плаценты или плодных оболочек не остались в матке. Если плацента или ее фрагменты задерживаются в матке (что мешает ее послеродовым сокращениям), врач вручную удаляет их. Затем производится осмотр родовых путей (влагалища, шейки матки).
В первые минуты после родов женщина может ощущать дрожь в ногах, боль при сокращении матки (особенно часто это бывает у повторнородящих), некоторый дискомфорт в области промежности.
После окончания родов родильница еще 2 часа остается в родильном отделении. Врач наблюдает за состоянием мамы: проверяет показания артериального давления, пульса, следит за характером выделений из половых путей, за сокращением матки.

Как известно, родовой акт — процесс рефлекторный, его нельзя прекратить или стимулировать силой воли. Но на его течение можно повлиять: слушать подсказки врача и акушерки, правильно дышать, а главное — позитивно настроиться на длительную и очень важную работу. И тогда, скорее всего, роды пройдут легко и безболезненно, оставив после себя только хорошие воспоминания.

Землянская Е.А.,
врач акушер-гинеколог
Перинатального Медицинского Центра

admin

Все записи автора